1.概述
滑石塵肺是由于長(zhǎng)期吸人滑石粉塵而引起肺部慢性纖維化的一種疾病,屬于硅酸鹽類疾病?;且环N次生礦物,由含鎂的硅酸鹽和碳酸鹽灼變而成,呈葉片狀。
2.接觸機(jī)會(huì)與健康危害
建筑材料及其他非金屬礦采選業(yè),如滑石礦打孔、炮采、機(jī)采、裝載、運(yùn)輸、回填、支護(hù)、采礦輔助、破碎、篩選、研磨、重選、選礦輔助、滑石粉加工;皮革、毛皮及其制品業(yè),如幫料劃裁、繃幫;造紙及紙制造業(yè),如投料、制漿;石油加工業(yè),如氧化瀝青;其他有機(jī)化學(xué)產(chǎn)品制造業(yè),如軋膠、氯丁膠備料;日用化學(xué)產(chǎn)品制造業(yè),如粉劑制備、香餅壓制粉劑灌裝;醫(yī)藥工業(yè),如藥物拌粉、片劑壓制、片劑包衣、制丸;橡膠制品業(yè),如橡膠配料、混煉、硫化、壓延、切片、制管、模壓、切制、成型、包裝、醫(yī)用乳膠制品制造;磚瓦、石灰和輕質(zhì)建材制造業(yè),如防水材料混合、包裝、卷氈;陶瓷制造業(yè),如陶瓷成型;金屬制品業(yè),如焊條涂藥;電氣機(jī)械及器材制造業(yè),如電纜電線擠膠。
長(zhǎng)期吸入滑石粉塵,可引起滑石塵肺。發(fā)病工齡一般10年以上,多在20~30年之間,病程進(jìn)展緩慢,預(yù)后一般較矽肺、石棉肺好?;掳?、肺肉芽腫及視網(wǎng)膜病變也引起人們的注意。致病機(jī)理主要是進(jìn)入肺內(nèi)的滑石顆粒反復(fù)被肺泡巨噬細(xì)胞吞噬和釋放,導(dǎo)致細(xì)胞增生和纖維化。病理改變有三種:結(jié)節(jié)型病變,彌漫性間質(zhì)纖維化和異物性肉芽腫。
3.臨床表現(xiàn)
早期無特殊改變,晚期可出現(xiàn)不同程度的呼吸道癥狀,如氣短、胸痛、咳痰等,但較矽肺、石棉肺輕。異物性肉芽腫的病例,可出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,用激素治療可以緩解,肺功能以彌散障礙為主。X胸片與滑石的組成有密切的關(guān)系。暴露較純凈的滑石粉塵,多以混合型小陰影為主,晚期小陰影可以融合成大陰影。滑石塵肺可以見到胸膜增厚和胸膜斑?;瘔m肺也可以并發(fā)肺癌和間皮瘤,可能和滑石中夾雜著石棉類礦物質(zhì)有關(guān)。
4.救治原則與其他處置
參見矽肺。
5.預(yù)防、安全與勞動(dòng)保護(hù)
參見矽肺。