4.救治原則與其他處置
(1)緊急救護(hù)
磷化氫中毒目前尚無(wú)特效解毒藥,對(duì)于急性中毒患者,應(yīng)使其立即脫離現(xiàn)場(chǎng),保持安靜。對(duì)于觀察對(duì)象應(yīng)觀察24h,根據(jù)情況作及時(shí)處理。
對(duì)磷化鋅、磷化鋁經(jīng)消化道中毒的患者,必須立即采取消除毒物的措施,主要是催吐和洗胃。洗胃可用1:5000的高錳酸鉀或10%的硫酸銅溶液,反復(fù)沖洗,直至洗出液無(wú)磷臭澄清時(shí)為止。
(2)治療原則
中毒患者應(yīng)臥床休息,至少觀察24~48h,以早期發(fā)現(xiàn)病情變化。應(yīng)以對(duì)癥治療及支持治療為主。要早期、積極地處理昏迷、肺水腫、心肌及肝、腎損害等情況。其治療原則和護(hù)理基本同內(nèi)科。如搶救及時(shí),中毒患者一般可治愈。輕度中毒患者多在1~2周內(nèi)即可恢復(fù)。重度中毒患者經(jīng)積極治療后也可完全恢復(fù)。少數(shù)重度中毒患者,經(jīng)搶救脫險(xiǎn)、急性期過(guò)后仍有明顯癥狀者,可根據(jù)檢查結(jié)果酌情處理。
(3)其他處置
中毒患者經(jīng)積極治療,完全恢復(fù)后可繼續(xù)返回工作崗位。
5.預(yù)防、安全與勞動(dòng)保護(hù)
?、偌訌?qiáng)安全教育,加強(qiáng)對(duì)生產(chǎn)設(shè)備的密閉化,防止粉塵擴(kuò)散,加強(qiáng)作業(yè)場(chǎng)所的通風(fēng)排氣。儲(chǔ)存運(yùn)輸硅鐵和電石時(shí),必須嚴(yán)禁雨水,以免發(fā)生磷化氫中毒。對(duì)工作場(chǎng)所空氣中磷化氫的濃度應(yīng)控制在0.3mg/m3以下。
②生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位一定要對(duì)磷化鋅和磷化鋁加強(qiáng)安全保管工作,以免發(fā)生被誤食及其他意外事故。
?、鄄僮魅藛T應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)工作,按工作需要使用呼吸防護(hù)器、防護(hù)手套、安全護(hù)目鏡等。
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?、葑龊脤?duì)從業(yè)人員上崗前和在崗期間每年一次的體檢工作。凡查出有呼吸系統(tǒng)慢性疾病或神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變,或有明顯的心血管、肝、腎疾患的人,應(yīng)禁止或脫離危害作業(yè)。