二、煤工塵肺
煤工塵肺是指煤礦工人長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵所引起的塵肺的總稱,是由于作業(yè)人員長(zhǎng)吸入較高濃度的煤塵或煤矽塵所致。因煤塵中游離二氧化硅含量不同,煤工塵肺可分為矽肺、煤矽肺和煤肺。
煤工塵肺的發(fā)病工齡一般較長(zhǎng),均在15~20年或者更長(zhǎng),病程發(fā)展比較緩慢,患者早期多無(wú)癥狀。隨著年齡增長(zhǎng)及塵肺病變的進(jìn)展,加之合并呼吸道感染,逐漸會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳黑痰、胸悶、胸痛、氣急等癥狀。
三、石墨塵肺
是指長(zhǎng)期吸入較高濃度石墨粉塵導(dǎo)致的肺部呈彌漫性纖維化和肺氣腫病變的塵肺。
石墨分為天然石墨和人工合成石墨兩種。天然石墨礦石是混有各種礦物質(zhì)的結(jié)晶碳元素,游離二氧化硅含量有較大差異。
石墨主要用于制造電極、石墨爐、石墨坩堝、原子反應(yīng)堆的中子減速器、鉛筆芯等,鋼鐵澆鑄、機(jī)械潤(rùn)滑、鑄造的涂面等也需用石墨。
作業(yè)人員如果長(zhǎng)期吸人大量高濃度的石墨粉塵,所患?jí)m肺多是混合性塵肺;由于粉塵中游離二氧化硅含量不同,所致塵肺分矽肺和石墨塵肺兩種。
石墨塵肺發(fā)病工齡一般較長(zhǎng),多在15~20年,表現(xiàn)癥狀也較輕,一般無(wú)明顯癥狀,一部分患者可有輕度咽部發(fā)干、咳嗽、咳黑色粘痰,勞動(dòng)后可出現(xiàn)胸悶、氣急等癥狀。石墨塵肺患者病情發(fā)展較緩慢。
四、炭黑塵肺
生產(chǎn)和使用炭黑的工人長(zhǎng)期吸入較高濃度的炭黑粉塵所引起的塵肺稱為炭黑塵肺。
炭黑多半是以石油、天然氣、松脂、焦炭等為原料,經(jīng)爐內(nèi),燃燒后取其煙塵制成。多用于輪胎制造、電極制造、塑料、油漆、印刷油墨、顏料、墨汁、唱片等,還用于脫色劑、凈化劑、助濾器、炭黑紙的制造。
炭黑塵肺病癥狀多不明顯,僅有部分患者有胸悶、氣短、咳嗽、咳痰等癥狀,多數(shù)患者一般都能參加一定的生產(chǎn)勞動(dòng),病程發(fā)展也較緩慢,發(fā)病工齡多在15年以上。
五、石棉肺
是指在生產(chǎn)過(guò)程中長(zhǎng)期吸入石棉粉塵所引起的以肺組織纖維化病變?yōu)橹鞯募膊 ?/p>
石棉是含有鐵、鎂、鎳、鋁、鈣等硅酸鹽的纖維狀礦物,我國(guó)是世界上盛產(chǎn)石棉的國(guó)家之一。石棉還是一種致癌物,石棉肺患者易并發(fā)惡性腫瘤。
石棉多用于建筑、造船、航天和交通機(jī)械中的隔熱、保溫、防火、制動(dòng)材料等。
石棉肺的發(fā)病與生產(chǎn)環(huán)境中的石棉粉塵濃度密切相關(guān),一般發(fā)病工齡在10~15年。
石棉肺發(fā)病早期癥狀很輕,僅有輕微咳嗽,無(wú)痰或少量粘液痰。到晚期可出現(xiàn)氣短、胸悶等癥狀。
石棉肺患者在晚期易并發(fā)較嚴(yán)重的肺心病,肺癌和胸膜間皮瘤是石棉肺的嚴(yán)重并發(fā)癥。
六、滑石塵肺
是長(zhǎng)期吸入滑石粉塵而引起的慢性肺組織纖維增生為主要損害的疾病。
滑石常用于造紙業(yè)、陶瓷業(yè)、紡織業(yè)、化工生產(chǎn)、醫(yī)藥工業(yè)等。
滑石塵肺的發(fā)病多緩慢,發(fā)病工齡多在10年以上,滑石塵肺發(fā)病癥狀一般都較輕,病情較重的患者可出現(xiàn)吸困難等癥狀?;瘔m肺的常見(jiàn)并發(fā)癥有慢性支氣管炎和肺氣腫等,進(jìn)入晚期的少數(shù)患者可并發(fā)肺心病。
七、水泥塵肺
是指長(zhǎng)期吸入高濃度水泥生產(chǎn)過(guò)程中所產(chǎn)生的粉塵(包括生料、熟料和成品)而引起的塵肺。
水泥是由石灰石、粘土、礦渣、煤粉、鐵粉、石膏等原材料在一定溫度及條件下組成的混合物,水泥塵中的游離二氧化矽含一般在2%~5%。水泥塵肺發(fā)病工齡一般在10~20年以上。
水泥塵肺病發(fā)病慢,病情進(jìn)展也較緩慢,癥狀表現(xiàn)多不明顯。水泥塵肺的常見(jiàn)并發(fā)癥有慢性支氣管炎、支氣管哮喘等。