氧化銨,具強(qiáng)堿性。
??? (二)接觸機(jī)會
??? 1.化工工業(yè):如合成氨、化肥、制堿等。
??? 2.制藥工業(yè)、塑料、染料、樹脂、冷凍、皮革、石油精煉、合成纖維、致冷等工業(yè)。
??? 3.液氨運(yùn)輸、制氨設(shè)備檢修、有關(guān)管道爆裂等可造成氨的大量外逸。
??? (二)臨床表現(xiàn)
??? 氨對皮膚、黏膜有強(qiáng)烈刺激和腐蝕作用,急性損傷主要是呼吸系統(tǒng),常伴有眼和皮膚灼傷表現(xiàn)。
??? 1.刺激反應(yīng)
??? 表現(xiàn)為流淚、咳嗽等一過性刺激癥狀。脫離接觸后,很快恢復(fù)。
??? 2.輕度中毒
??? 表現(xiàn)為流淚、眼結(jié)膜充血、咽部充血水腫、聲音嘶啞、咳嗽、咯痰、乏力、頭痛等,兩肺可聞干、濕羅音。胸部X線表現(xiàn)符合支氣管炎或支氣管周圍炎表現(xiàn)。
??? 3.中度中毒
??? 表現(xiàn)為劇烈咳嗽、咯血絲痰、氣短、胸悶、胸痛、輕度發(fā)紺、兩肺可聞干、濕羅音。胸部X線檢查可見符合支氣管肺炎或間質(zhì)性肺水腫表現(xiàn)。
??? 4.重度中毒
??? 表現(xiàn)為劇烈咳嗽、咯大量粉紅色泡沫痰、呼吸困難、明顯發(fā)紺、兩肺滿布干、濕羅音等。動脈血氧分壓有明顯降低。可出現(xiàn)氣胸、肺不張、肺出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。胸部x線檢查符合嚴(yán)重肺炎或肺泡性肺水腫改變。有的病人可留下喘息性氣管炎、肺間質(zhì)纖維化等。
??? 氨及氨水可引起皮膚灼傷及眼角膜損傷,如角膜混濁、潰瘍、穿孔、虹膜炎、晶狀體混濁,失明等。???