航空病是減壓病的一種類型,又稱高空減壓病。人自地面迅速上升到8000米以上高空,即由正常的一個大氣壓上升至低于一個大氣壓而又無適當防護的空間,空氣中氮分壓驟然下降,體液和組織中釋放出的氮不能及時排出體外,而存留在組織和血液中,形成氣泡。航空病是減壓過速或降壓幅度過大而引起的全身性疾病,大部分發(fā)生在9000米以上高度,這一高度被視為航空病的臨界高度。
航空病多見于乘坐無加壓座艙的飛行員;或加壓艙密閉系統(tǒng)漏氣。此外飛機領(lǐng)航員、飛機工程師、客機服務員以及特殊情況下的飛機乘客均可發(fā)生此病。皮膚大理石樣斑紋、肌肉骨骼、關(guān)節(jié)病變以及突發(fā)性視聽覺障礙、胸骨下疼痛、呼吸困難等是主要臨床表現(xiàn)。
【臨床診斷要點】
一、有8000米以上高空飛行史,特別是飛行至9000至12000米高度時,更應注意航空病的發(fā)生。
二、特異的臨床表現(xiàn),可分為三種類型:
(一)輕度
皮膚瘙癢、丘疹、大理石樣斑紋。
(二)中度
四肢大關(guān)節(jié)、肌肉疼痛、骨損傷或壞死。
(三)重度
有下列表現(xiàn)之一者可診斷為重度:
1. 前庭功能障礙,偏癱、截癱、大小便障礙、視、聽覺障礙等。
2. 血壓下降、休克、昏迷等。
3. 胸痛、咯血、呼吸困難等。
【傷殘等級與勞動能力喪失程度評定】
航空病治療不徹底,組織發(fā)生了不可逆的器質(zhì)性病變時,可出現(xiàn)與減壓病同樣的后遺癥狀,傷殘評定及勞動能力喪失程度鑒定均可參見減壓病評定標準。