振動(dòng)的頻率:一般認(rèn)為,低頻率(20Hz以下)、大振幅的全身振動(dòng)主要作用于前庭、內(nèi)臟器官。振動(dòng)頻率與人體器官固有頻率一致時(shí),可產(chǎn)生共振,使振動(dòng)強(qiáng)度加大,作用加強(qiáng),加重器官損傷。低頻率、大強(qiáng)度的局部振動(dòng),主要引起手臂骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的障礙,并可伴有神經(jīng)、 肌肉系統(tǒng)的變化。如30Hz~300Hz的振動(dòng)對(duì)外周血管、神經(jīng)功能的損害明顯;300Hz以上的高頻振動(dòng)血管的攣縮作用減弱,神經(jīng)系統(tǒng)的影響較大;1000Hz以上的振動(dòng),則難以被人體主觀感受。據(jù)調(diào)查,許多振動(dòng)工具產(chǎn)生的振動(dòng),其主頻段的中心頻率多為63Hz、125Hz、250Hz,容易引起外周血管的損傷。
振動(dòng)的強(qiáng)度和時(shí)間:手臂振動(dòng)病的患病率和嚴(yán)重程度取決于接觸振動(dòng)的強(qiáng)度和時(shí)間。流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明:振動(dòng)性白指檢出率隨接觸振動(dòng)強(qiáng)度和接觸時(shí)間延長(zhǎng)而增高,嚴(yán)重程度亦隨著接觸振動(dòng)時(shí)間延長(zhǎng)而加重。
環(huán)境因素,包括氣溫、氣濕。環(huán)境溫度和濕度是影響振動(dòng)危害的重要因素,低氣溫、高氣濕可以加速手臂振動(dòng)病的發(fā)生和發(fā)展,尤其全身受冷是誘發(fā)振動(dòng)性白指的重要條件。所以手臂振動(dòng)病多發(fā)生在寒冷地區(qū)和寒冷季節(jié)。
操作方式:勞動(dòng)負(fù)荷、工作體位、技術(shù)熟練程度、加工部件的硬度等均能影響作業(yè)時(shí)的姿勢(shì)、用力大小和靜態(tài)緊張程度。人體對(duì)振動(dòng)的敏感程度與作業(yè)時(shí)的體位及姿勢(shì)有很大關(guān)系,如立位時(shí)對(duì)垂直振動(dòng)比較敏感,臥位則對(duì)水平振動(dòng)比較敏感。有些振動(dòng)作業(yè)需要采取強(qiáng)迫體位,甚至胸腹部直接接觸振動(dòng)工具或物體,更加容易受到振動(dòng)的危害。靜態(tài)緊張影響局部血液循環(huán)并增加振動(dòng)的傳導(dǎo),加重振動(dòng)的不良作用。
個(gè)體因素:據(jù)研究,常溫下女性皮膚溫度較低,對(duì)寒冷、振動(dòng)等因素比較敏感。年齡較大的工人更易發(fā)生振動(dòng)危害,并且治療效果較差,較難康復(fù)。