(7)當(dāng)工作場所中同時(shí)存在多種危害因素時(shí),應(yīng)將所有的因素考慮在內(nèi),進(jìn)行綜合評(píng)估,再考慮防護(hù)用品的功能,選擇合適的防護(hù)用品。例如在熔融金屬灌注的操作中,潛在的眼面部的危害是熔融金屬飛濺,除此以外,熔融金屬在空氣中凝結(jié)而成的金屬煙,對(duì)呼吸系統(tǒng)會(huì)造成危害,應(yīng)同時(shí)配給呼吸防護(hù)用品,另外高溫,手部和身體皮膚燙傷等風(fēng)險(xiǎn)也不容忽視,也需要進(jìn)行防護(hù)。
?。?)如果沒有防霧涂層,無通風(fēng)口的防護(hù)眼罩會(huì)起霧。
(9)對(duì)于同一場所,在可使用的護(hù)品中的選用,需要從多方面進(jìn)行考慮,包括防護(hù)水平、綜合防護(hù)、操作方便,舒適性和成本等等。
為了便于理解,在這里舉例說明一下眼部防護(hù)用品的選擇。
小董從事噴漆作業(yè),在噴漆前要首先按照要求用稀釋劑把油漆調(diào)好,再往工件上噴漆,其工作場所中有害物質(zhì)的濃度是職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的 7 倍。下面以一張表來闡述護(hù)品的選擇:
從上表可以看出,在小董工作的兩個(gè)步驟中,可以選用不同的防護(hù)用品,而日常操作中,不可能不斷地重復(fù)更換防護(hù)用品,故對(duì)小董的眼面部的防護(hù)給出以下的防護(hù)建議:
1.不帶通風(fēng)口的防護(hù)眼罩,配半面具配適用的塵毒組合元件,半面型呼吸器可用于有害物濃度不超過10 倍職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的環(huán)境[6];
2.全面具配適用的有機(jī)蒸氣濾毒與防漆霧(防塵)組合過濾元件,全面型呼吸器可用于有害物濃度不超過 100 倍職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的環(huán)境[2]
在這兩種選擇中,可以作比較其優(yōu)缺點(diǎn)來判斷:
從上表的對(duì)比可知,如果小董所使用的化學(xué)物對(duì)皮膚無刺激,不會(huì)經(jīng)皮膚吸收的話,選擇 1. 是比較好的一個(gè)選擇。
對(duì)于傳染性的物質(zhì)的眼面部防護(hù),我國在 2003 年的《醫(yī)院預(yù)防與控制傳染性非典型肺炎(SARS)醫(yī)院感染的技術(shù)指南》中規(guī)定:二級(jí)防護(hù),適用于指進(jìn)入傳染性非典型肺炎留觀室、傳染性非典型肺炎專門病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員,接觸從病人身上采集的標(biāo)本、處理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡病人尸體的工作人員,轉(zhuǎn)運(yùn)病人的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī),可使用防護(hù)眼罩;三級(jí)防護(hù),適用于為病人實(shí)施吸痰、氣管插管和氣管切開的醫(yī)務(wù)人員。還應(yīng)當(dāng)加戴面罩或全面型呼吸防護(hù)器。
美國職業(yè)安全健康管理局(OSHA)規(guī)定暴露于傳染性微生物場所的人員,應(yīng)佩戴眼面防護(hù)用品,防護(hù)用品應(yīng)能防止血液或其他有傳染可能的物質(zhì)通過,或接觸員工的衣服、內(nèi)衣、皮膚、眼睛、口或其它黏膜。
并明確地要求防護(hù)用品為“由眼部防護(hù)用品,如防護(hù)眼罩或防護(hù)眼鏡,與立體的防護(hù)屏,或蓋至下巴的面屏組合使用,在任何有血液或其他有傳染可能的物質(zhì)的飛濺、噴濺、滴落或霧滴的場所中一直佩戴,預(yù)期眼、鼻或口都能避免被污染”。這里很明確地指出面屏必須能充分地罩住面部,防止在轉(zhuǎn)頭時(shí)濺入。特別強(qiáng)調(diào)的是與防護(hù)眼鏡同時(shí)使用,防止傳染性物質(zhì)從頭頂部、臉側(cè)面及底部進(jìn)入。