《中華人民共和國職業(yè)病防治法》明確安全監(jiān)管部門與相關部門依照法規(guī)和國務院確定的職責，負責全國職業(yè)病防治的監(jiān)督管理工作。國家安監(jiān)總局楊煥寧局長在全國安全生產會議上強調：“加強職業(yè)安全健康工作，推進安全生產職業(yè)健康一體化綜合監(jiān)管執(zhí)法，提升職業(yè)健康監(jiān)管、技術服務和用人單位防治職業(yè)病危害的能力和水平。”但是，我國當前安全生產與職業(yè)健康的立法和監(jiān)管機制尚不健全，職業(yè)健康監(jiān)管與安全生產監(jiān)管還沒能很好地融合。自從職業(yè)健康納入安監(jiān)部門監(jiān)管以來，各級安監(jiān)部門對安全生產與職業(yè)健康一體化監(jiān)管進行了積極探索，雖然積累了一些經驗，可是仍然存在不少問題。筆者認為，加快推進安全生產與職業(yè)健康一體化監(jiān)管，既是政府機構改革和職能轉變需要，也是深化職業(yè)健康和安全監(jiān)管的需要，有利于推進安全生產與職業(yè)健康的協調發(fā)展。

    安全生產是指為預防生產過程中發(fā)生人身、設備事故，形成良好勞動環(huán)境和工作程序而采取的一系列措施的活動。職業(yè)健康是指人類從事各種職業(yè)勞動過程中的衛(wèi)生問題，它以職工的健康在職業(yè)活動過程中免受有害因素侵害為目的，其中包括勞動環(huán)境對勞動者健康的影響以及防止職業(yè)性危害的對策。由此可見，安全生產監(jiān)管旨在保障勞動者在生產過程中的生命安全；職業(yè)健康監(jiān)管的目的在于保障勞動者在勞動過程中的生命健康，都是旨在保障勞動者在勞動過程中的生存質量，在本質上具有同一性，同屬于勞動關系領域勞動保護范疇的問題，這也就決定了職業(yè)健康監(jiān)管和安全生產監(jiān)管在定義上也具有共性，安全生產管理側重于保障勞動者的人身安全和經營者的財產安全，而職業(yè)健康管理則注重從業(yè)者的身體健康問題，應該說職業(yè)健康是安全生產細化后的進階，兩者密不可分，是我中有你，你中有我的關系。

    一體化監(jiān)管必要性

    首先一體化監(jiān)管是由安全生產與職業(yè)健康的性質和內在要素所決定。兩者在行政審批、教育培訓、監(jiān)管執(zhí)法等重點工作上具有很強的同質性。

其次一體化監(jiān)管是全面加強職業(yè)健康監(jiān)管的必然要求。隨著社會發(fā)展，勞動者對自身的安全、健康要求在不斷提升。然而目前，我國職業(yè)健康由于歷史原因，存在職業(yè)健康監(jiān)管不力，企業(yè)職業(yè)健康管理主體責任落實不力，職業(yè)健康工作面臨十分嚴峻的形勢，這個矛盾亟需解決。

再次一體化監(jiān)管是提高安全生產與職業(yè)健康監(jiān)管效率的重要途徑。把安全生產和職業(yè)健康作為安監(jiān)部門的兩項基本職責，推行一體化監(jiān)管，有利于整合監(jiān)管資源，提高職業(yè)健康監(jiān)管效能，更好地維護勞動者的職業(yè)健康安全權益。

    一體化監(jiān)管可行性

    我國實行安全生產與職業(yè)健康一體化監(jiān)管可行性，主要體現在以下三個方面。

    一是法律明確了職業(yè)健康監(jiān)管責任主體?！堵殬I(yè)病防治法》賦予安監(jiān)部門職業(yè)健康監(jiān)管職能，職業(yè)健康監(jiān)管成為探索的新課題?！栋踩a法》與《職業(yè)病防治法》雖各有側重，但本質上具有同一性，安全生產和職業(yè)健康主體責任都在企業(yè)，執(zhí)法主體均為安全監(jiān)管部門，有利于統(tǒng)籌和整合資源開展監(jiān)管執(zhí)法，使一體化監(jiān)管具備優(yōu)勢。

    二是發(fā)達工業(yè)化國家提供的經驗。國外工業(yè)化國家經過百年實踐，建立了比較完善的職業(yè)健康安全立法、監(jiān)管等一體化模式，值得我們學習和借鑒。

    三是可并軌安全生產監(jiān)管體系。職業(yè)健康監(jiān)管完全可以現有的安全生產監(jiān)督體系為依托，整合內部的監(jiān)督管理資源，結合工礦商貿領域的監(jiān)管工作來開展，合二為一，提高行政效能，降低行政成本。

    推進職業(yè)健康安全的一體化管理，需要重點解決以下存在的一些問題：

    首先，要解決思想認識問題。雖然當前安全生產形勢略有好轉，但企業(yè)的職業(yè)危害對從業(yè)者的身體傷害不容忽視，特別是要警惕發(fā)生群體性職業(yè)病。然而從當前各級各部門對職業(yè)健康監(jiān)管工作的重視程度來說，遠沒有抓安全生產的力度大。如，在安全標準化考核內容中，職業(yè)健康的內容所占比例不足10%；一些政府部門召開安全生產會議，對職業(yè)健康監(jiān)管工作多是點到為止；甚至有人割裂安全生產與職業(yè)健康工作的關聯等等，這些認識明顯滯后于當前安全生產和職業(yè)健康的發(fā)展?！秶鴦赵恨k公廳關于加強安全生產監(jiān)管執(zhí)法的通知》（國辦發(fā)〔2015〕20號）提出：“地方各級人民政府要將安全生產和職業(yè)病防治納入經濟社會發(fā)展規(guī)劃，實現同步協調發(fā)展。”我們理應按要求牢固樹立職業(yè)健康與安全生產一盤棋的思想，加快推進職業(yè)健康與安全生產監(jiān)管的融合，落實職業(yè)健康問責追責制度和“一票否決”，實行安全生產與職業(yè)健康一體化監(jiān)管。

    其次，要解決法律的整合問題。我國現行分立的《安全生產法》與《職業(yè)病防治法》，在監(jiān)管中有可能出現多部門執(zhí)法、職能交叉、增加執(zhí)法成本與企業(yè)負擔、側重安全生產而忽視職業(yè)健康等現象。因此，有必要盡快規(guī)劃制定安全生產與職業(yè)健康的綜合性法律法規(guī)，為一體化監(jiān)管提供法制保障。

    最后，要解決監(jiān)管體制機制上問題。各級安監(jiān)部門可考慮將職業(yè)健康管理職能分解到各業(yè)務部門，不再單獨設立職業(yè)健康監(jiān)管機構。

    目前，安全生產與職業(yè)健康一體化監(jiān)管的當務之急是盡快改革完善監(jiān)管體制與機制，實現職責清晰、分工明確、運轉高效的一體化監(jiān)管新模式、一體化工作的新機制。在安全監(jiān)管系統(tǒng)自上而下形成“管安全生產必須管職業(yè)健康”的新思路、新格局。筆者認為可以從五個“一體化”入手。

    一是工作部署、考核一體化。各級各部門要將職業(yè)健康監(jiān)管工作融入安全生產監(jiān)管之中，凡制定綜合性安全生產監(jiān)督管理法律法規(guī)、規(guī)章和文件，應同時涵蓋職業(yè)健康監(jiān)管工作，把職業(yè)健康工作和安全生產工作同時部署、同時檢查考核、同時督促整改。

    二是行政許可審批一體化。通過由一個職能部門受理、一個評價（預評價）報告（包含安全生產與職業(yè)健康）、一個專家評審會，一個“三同時”驗收，完成相關審批備案工作。

    三是日常執(zhí)法檢查一體化。日常執(zhí)法檢查是做好監(jiān)管工作的基礎。因此，安全監(jiān)管部門在開展執(zhí)法檢查時，要同時檢查安全生產和職業(yè)健康，并要落實職業(yè)健康與安全生產一并計劃部署、一并執(zhí)法檢查、一并整改驗收。

    四是宣傳培訓教育一體化。將安全生產和職業(yè)健康的法定持證培訓和考核工作整合起來，宣傳和培訓教育同時有安全生產與職業(yè)健康的內容，一體考核，一并發(fā)放合格證書。

    五是企業(yè)日常管理一體化。各生產經營單位要落實企業(yè)安全生產和職業(yè)健康管理主體責任，建立安全生產與職業(yè)健康一體化的責任制、規(guī)章制度和操作規(guī)程等等。

    當前，企業(yè)職業(yè)健康狀態(tài)形勢嚴峻，新情況、新問題不斷涌現。我們要堅持安全發(fā)展，深化改革創(chuàng)新，努力探索和解決職業(yè)健康與安全生產監(jiān)管機制的協調發(fā)展，樹立“管安全生產必須管職業(yè)健康”的新思路、新格局，應對好新形勢下的新挑戰(zhàn)，完成新常態(tài)下新任務?！?/div>