噪聲職業(yè)危害防治

噪聲是指各種不同頻率和強(qiáng)度的聲波無(wú)規(guī)律地雜亂組合波形呈無(wú)規(guī)則變化的聲音。然而，目前廣義上的噪聲是指那均人們不需要的、使人討厭的起干擾作用的聲音。

在生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的一切聲音，都可稱(chēng)為生產(chǎn)性噪聲或工業(yè)噪聲。主要包括機(jī)械性噪聲，流體動(dòng)力性噪聲和電磁性噪聲。

噪聲對(duì)人體健康的影響可分為特異作用(對(duì)聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng))和非特異作用(對(duì)其他系統(tǒng)和器官的作用)。人耳對(duì)噪聲有一定的適 應(yīng)能力，但當(dāng)噪聲的強(qiáng)度過(guò)大，接觸時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí)，就會(huì)引起接觸工人聽(tīng)力下降，甚至是噪聲性耳聾。此外，噪聲對(duì)接觸工人神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)等都可產(chǎn)生不同程度的影響，從而影響人的健康。

噪聲的預(yù)防和保健措施主要包括：

1.認(rèn)真執(zhí)行《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》

工業(yè)企業(yè)噪聲衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)大都從保護(hù)聽(tīng)力出發(fā)，即勞動(dòng)者在該強(qiáng)度下反復(fù)接觸噪聲，不會(huì)對(duì)語(yǔ)言聽(tīng)力有明顯的影響，這類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)只能保護(hù)大多數(shù)人，不包括敏感者。《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生 標(biāo)準(zhǔn)》GBZl—2002規(guī)定：工作場(chǎng)所操作人員每天連續(xù)接觸噪聲8h，噪聲聲級(jí)衛(wèi)生限值為85dB(A)。對(duì)于操作人員每天接觸噪聲不足8h的場(chǎng)合，可根據(jù)實(shí)際接觸噪聲的時(shí)間，按接觸時(shí)間減半，噪聲聲級(jí)衛(wèi)生限值增加3dB(A)的原則，確定其噪聲聲級(jí)限值，但最高限值不得超過(guò)115dB(A)。

2.控制和消除噪聲源

將噪聲源放在車(chē)間外或進(jìn)行隔離，及時(shí)檢修機(jī)械，防止哥件松動(dòng)引起的噪聲;采用吸聲的材料作為車(chē)間的屋頂、內(nèi)壁"降低車(chē)間內(nèi)的噪聲。同時(shí)，根據(jù)不同的方法控制噪聲傳播和反射，如利用消聲器消聲、將聲源封閉，阻止噪聲傳播。

3.加強(qiáng)宣傳教育、注意個(gè)體防護(hù)，做好職業(yè)病防治工作

個(gè)體防護(hù)主要保護(hù)聽(tīng)覺(jué)器官，長(zhǎng)時(shí)間接觸噪聲的工人應(yīng)佩戴耳塞、耳罩等，耳塞、耳罩的佩戴常常使工人產(chǎn)生不適感，應(yīng)加強(qiáng)技術(shù)革新，研制舒適、美觀(guān)、有效的防護(hù)用品，便于職工使用。

4.職業(yè)健康檢查

健康檢查包括上崗前檢查和定期檢查。上崗前檢查是為了獲得聽(tīng)力的基礎(chǔ)資料，并對(duì)患有聽(tīng)覺(jué)器官、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病者，禁止其參加強(qiáng)接觸噪聲的工作。從事噪聲作業(yè)半年內(nèi)進(jìn)行聽(tīng)力檢查，發(fā)現(xiàn)有明顯聽(tīng)力下降者及早調(diào)離噪聲作業(yè)，以后應(yīng)堅(jiān)持每年定期檢查，特別是所力檢查，觀(guān)察聽(tīng)力變化，以便早期發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力損傷，及時(shí)采取有效的防護(hù)措施。

5.合理安排勞動(dòng)和休息

為減少工人持續(xù)接觸噪聲的時(shí)間，應(yīng)實(shí)行工間休息制度，經(jīng)常檢測(cè)車(chē)間噪聲情況，督促、檢查預(yù)防措施執(zhí)行情況及效果，鼓勵(lì)職工合理營(yíng)養(yǎng)，積極鍛煉身體，增強(qiáng)抗病能力。

振動(dòng)職業(yè)病防治

振動(dòng)是物體在外力作用下以中心位置為基準(zhǔn)，呈往返振蕩的現(xiàn)象。小強(qiáng)度、低頻率的振動(dòng)使機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉組織興奮性增高、代謝增強(qiáng)和活動(dòng)能力增加，是一種有利的刺激;但當(dāng)振動(dòng)頻率增高、強(qiáng)度加大到一定限度時(shí)，則會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不良影響。甚至引起病損。

局部振動(dòng)引起機(jī)體的病損主要表現(xiàn)為：局部振動(dòng)病，以末梢血管痙攣改變?yōu)橹鞯囊幌盗邪Y狀，或稱(chēng)雷諾式綜合癥。全身振動(dòng)是由振動(dòng)源(車(chē)輛、船舶、重型振動(dòng)機(jī)械)通過(guò)身體的支持部分(下肢、腰臂部)將振動(dòng)傳布全身引起振動(dòng)反應(yīng)的振動(dòng)，多為低頻率、大振幅的振動(dòng)，長(zhǎng)時(shí)間接觸可引起周?chē)窠?jīng)和血管 功能的改變，表現(xiàn)為腿腳痛、下肢疲勞及感覺(jué)異常，有時(shí)，由于前庭和內(nèi)臟受振動(dòng)刺激后的反射作用，可出現(xiàn)臉色蒼白、冷 汗、惡心、頭暈、呼吸淺表和血壓降低等現(xiàn)象。

為減少長(zhǎng)期接觸振動(dòng)對(duì)工人身體健康的危害，應(yīng)注意做到以下幾點(diǎn)：

1.振動(dòng)作業(yè)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，不斷改進(jìn)工藝過(guò)程，盡量減少手及身體直接接觸振動(dòng)體，防止手部受冷風(fēng)侵襲，因寒冷對(duì)振動(dòng)有聯(lián)合作用。

2.合理安排職工的勞動(dòng)和休息，制訂工間休息及定期輪換工作制度，冬季戶(hù)外作業(yè)地點(diǎn)設(shè)取暖休息室，根據(jù)保健水平和要求限制接振總時(shí)間。

3.對(duì)接振工人配發(fā)防振保暖手套、防寒服裝，加強(qiáng)上崗前及工作后的定期檢查，處理有職業(yè)禁忌證者，早期發(fā)現(xiàn)受振動(dòng)損傷的作業(yè)人員，采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施，及時(shí)治療振動(dòng)病患者。