潮州、佛山是廣東省陶瓷制造企業(yè)較為集中的地區(qū)。陶瓷生產(chǎn)過程中，常見的職業(yè)病危害因素是：粉塵、噪聲和高溫。其中粉塵危害可以說是陶瓷制造業(yè)中的“第一”職業(yè)危害因素。而在衛(wèi)生潔具制造業(yè)中，由于產(chǎn)品、生產(chǎn)工序等有其自身特點(diǎn)，使得粉塵引起的職業(yè)危害更為突出，本文從衛(wèi)生潔具制造業(yè)的生產(chǎn)現(xiàn)狀入手，分析該行業(yè)可能存在的粉塵危害，并提出相關(guān)對策，以預(yù)防和減少粉塵職業(yè)危害在該行業(yè)的發(fā)生。

　　1. 衛(wèi)生潔具業(yè)的粉塵危害

　　衛(wèi)生潔具生產(chǎn)場所生產(chǎn)性粉塵的產(chǎn)生主要集中在:修邊、打磨、上釉等生產(chǎn)工序，其中：修邊、打磨工序主要是因加工陶瓷器件而產(chǎn)生的二氧化硅粉塵；上釉工序主要是由噴涂釉料顏料而產(chǎn)生的含重金屬化合物的粉塵。

　　1．1粉塵進(jìn)入機(jī)體的途徑

　　粉塵通過呼吸道、眼睛、皮膚和消化道等途徑進(jìn)入人體，其中以呼吸道為主要途徑?？珊粑牢氲姆蹓m按進(jìn)入機(jī)體部位不同，分為：鼻咽粉塵和胸部區(qū)粉塵。胸部區(qū)粉塵會(huì)進(jìn)入到機(jī)體的氣管、支氣管和肺泡。胸部區(qū)粉塵是通過碰撞、沉降、彌散、截留等作用吸咐于呼吸道各部位，沉降作用是粉塵粒子在呼吸道深部駐留的主要方式。

　　1．2陶瓷粉塵職業(yè)危害的特點(diǎn)

　　陶瓷工人所患塵肺，臨床癥狀為：早期有輕度咳嗽，少量咳痰，無并發(fā)癥的I期甚至II期多半沒有呼吸困難，當(dāng)體力勞動(dòng)或爬坡時(shí)才感到胸悶、氣短，如合并阻塞性肺氣腫，即使僅為I期塵肺，也會(huì)感到明顯的呼吸困難；晚期塵肺患者不能平臥，可能出現(xiàn)明顯呼吸困難、紫紺、心慌等癥狀。

　　2. 衛(wèi)生潔具業(yè)的生產(chǎn)現(xiàn)狀

　　2．1產(chǎn)品和生產(chǎn)工序特點(diǎn)

　　衛(wèi)生潔具主要包括：座便器、蹲便器、小便器、洗面器、凈身器、小箱和小衛(wèi)生瓷等，這些產(chǎn)品有：器件較大、吸水率低、釉面、坯體有抗裂性要求等特點(diǎn)。

　　衛(wèi)生潔具的生產(chǎn)一般經(jīng)過注漿、施釉、燒成、試水和包裝等工序，生產(chǎn)周期7~10天，且以注漿工序周期最長，以連體產(chǎn)品為例，約為6天，其他各工序約為1天。如此一來，很多企業(yè)與生產(chǎn)工人簽訂工程承攬書，生產(chǎn)中的某個(gè)具體工序由某個(gè)個(gè)人（即工頭）承攬，由其組織操作工人生產(chǎn)，企業(yè)負(fù)責(zé)提供作業(yè)場所和設(shè)備，其性質(zhì)有同于勞務(wù)派遣。這樣的好處是：企業(yè)可以減少因?yàn)?：1生產(chǎn)周期帶來的生產(chǎn)投入和開支；而工人卻因6：1生產(chǎn)周期而能轉(zhuǎn)到別的企業(yè)繼續(xù)工作。表面上看，這樣的用工模式能為企業(yè)降低產(chǎn)品成本增強(qiáng)產(chǎn)品的競爭力，能保證操作工人的作業(yè)量增加操作工人收入，同時(shí)還能解決企業(yè)用工難，可謂一舉多得。但實(shí)則，卻為職業(yè)病的有效防治帶來很大隱憂:（1）操作工人流動(dòng)性大。操作工人可能今天在這個(gè)企業(yè)干，明天就轉(zhuǎn)到別的企業(yè)去了，這使得職業(yè)健康檢查的對象難于確定，職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作難于落實(shí)到人。（2）各衛(wèi)生潔具生產(chǎn)企業(yè)的防塵、降塵措施參差不齊。規(guī)范企業(yè)嚴(yán)格落實(shí)“革、水、密、風(fēng)、護(hù)、管、教、查”等“八字”方針，把防塵、降塵技術(shù)措施落實(shí)到位；不規(guī)范企業(yè)，生產(chǎn)場所有如“風(fēng)洞”。這樣，一旦發(fā)生塵肺病例，企業(yè)責(zé)任難于真正界定。（3）工程承攬一般是衛(wèi)生潔具生產(chǎn)企業(yè)與某個(gè)個(gè)人的合作行為。工程承攬方多為能組織一幫操作者的招集人而不是具體機(jī)構(gòu)，發(fā)生職業(yè)危害，操作工人的維權(quán)將缺乏必要支撐。

　　2．2生產(chǎn)管理者和操作工人對粉塵防護(hù)用品認(rèn)識(shí)的誤區(qū)

　?。?）干幾年就不干了。出于對粉塵危害認(rèn)識(shí)的缺失，衛(wèi)生潔具企業(yè)的生產(chǎn)管理者會(huì)認(rèn)為操作工人流動(dòng)性大，干不了多久就走人，粉塵危害傷不了人；而操作工人則對個(gè)人防護(hù)極不重視，不愿戴防護(hù)用品，怕麻煩。其實(shí)，粉塵的危害是慢慢積累，逐步顯現(xiàn)出來的。對于生產(chǎn)管理者，應(yīng)建立健全個(gè)人防護(hù)用品的發(fā)放、使用、檢查、佩戴等制度，確保個(gè)人防護(hù)用品的有效使用。對于操作工人，要宣傳“年輕拼命賺錢，年老辛苦吃藥”——“和不來”，以引起佩戴個(gè)人防護(hù)用品的重視。

　　（2）市場上常用的口罩大家都能用。在口罩的選擇上，不少人會(huì)將“佩戴方便、價(jià)錢合理”作為重要的選購標(biāo)準(zhǔn)。這樣是不對的。其實(shí)，口罩作為呼吸防護(hù)用品，有其適用性和局限性。沒有萬能的口罩，可以為預(yù)防胸部區(qū)粉塵提供100%的防護(hù)。因而，在選擇口罩時(shí)，應(yīng)考慮：有害物濃度、使用環(huán)境和使用者特點(diǎn)等因素，遵照專業(yè)指導(dǎo)進(jìn)行選擇。

　　3. 預(yù)防衛(wèi)生潔具業(yè)粉塵職業(yè)危害的對策

　　“職業(yè)病防治工作堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，建立用人單位負(fù)責(zé)、行政機(jī)關(guān)監(jiān)管、行業(yè)自律、職工參與和社會(huì)監(jiān)督的機(jī)制，實(shí)行分類管理、綜合治理。”（《職業(yè)病防治法》第三條）

　　3.1落實(shí)衛(wèi)生潔具生產(chǎn)企業(yè)對職業(yè)病防治工作的主體責(zé)任。

　　衛(wèi)生潔具生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)依照法律、法規(guī)要求，嚴(yán)格遵守國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)職業(yè)病預(yù)防措施，從源頭上控制和消除職業(yè)病危害。其工作場所應(yīng)當(dāng)符合：（1）粉塵濃度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；（2）配備水簾、風(fēng)簾和抽風(fēng)等與粉塵危害防護(hù)相適應(yīng)的設(shè)施；（3）生產(chǎn)布局合理，符合有害與無害作業(yè)分開的原則；（4）配套更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛(wèi)生設(shè)施。

　?。?）加強(qiáng)行政機(jī)關(guān)監(jiān)督。

　　縣級以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門、勞動(dòng)保障行政部門等職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)溝通，密切配合，按照各自職責(zé)分工，依法行使職權(quán)，承擔(dān)責(zé)任。同時(shí)，通過表彰先進(jìn)樹立示范，幫助后進(jìn)促進(jìn)發(fā)展，取締非法等手段，營造重視職業(yè)健康的良好經(jīng)營環(huán)境。

　?。?）充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)、工會(huì)作用。

　　衛(wèi)生潔具業(yè)發(fā)達(dá)的地區(qū)，可以成立衛(wèi)生潔具協(xié)會(huì)、工會(huì)。通過協(xié)會(huì)、工會(huì)進(jìn)一步督促衛(wèi)生潔具生產(chǎn)企業(yè)職業(yè)健康保障措施的落實(shí)；開展職業(yè)衛(wèi)生宣傳教育和培訓(xùn)，提高企業(yè)負(fù)責(zé)人、安全管理人員和操作工人的職業(yè)衛(wèi)生認(rèn)識(shí)；協(xié)調(diào)并督促解決衛(wèi)生潔具生產(chǎn)企業(yè)和操作工作反映的有關(guān)職業(yè)病防治的問題。