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市政管網(wǎng)施工中H2S中毒的救治和預(yù)防

  
評(píng)論: 更新日期:2012年12月14日

     1.前言
   
H2S是硫化氫的化學(xué)符號(hào),硫化氫是急性職業(yè)中毒事故的第二大殺手。在城市管網(wǎng)施工中由H2S引起的中毒主要表現(xiàn)在窨井施工、下水道疏通、氣溫回升時(shí)遇腐植質(zhì)土壤的開槽埋管施工、頂管施工時(shí),由于檢測(cè)疏忽,未及時(shí)發(fā)現(xiàn)H2S的存在,導(dǎo)致一人中毒因施救方法不當(dāng)而多人傷亡的事故。
    例如2003年8月23日,江蘇無(wú)錫某建筑公司3名工人在一污水窨井施工時(shí),被敲破的舊污水管封頭冒出有臭雞蛋味的污水,致使井下的一名工人當(dāng)即昏倒。此時(shí)地面的兩名工人下去救人也相繼昏倒。一位居民見(jiàn)狀后立即下井救出其中一人,可是剛爬出井就昏倒在地。無(wú)錫市疾控中心對(duì)事故窨井的氣體作了檢測(cè),結(jié)果顯示4人系硫化氫中毒。2004年8月26日,北京某機(jī)械疏通服務(wù)公司2名工人,在未采取任何防護(hù)措施的情況下,對(duì)某餐廳門前的下水道進(jìn)行疏通,其中一人下井后幾秒鐘就失去知覺(jué)栽入水中,另一個(gè)見(jiàn)狀后下井營(yíng)救,也失去知覺(jué)。2人被救出后,其中一人經(jīng)醫(yī)院搶救無(wú)效死亡。衛(wèi)生部門的檢測(cè)表明,污水井中甲烷及硫化氫濃度嚴(yán)重超標(biāo)。2005年7月2日,內(nèi)蒙古烏拉特前旗一排污水管道觀測(cè)井內(nèi),發(fā)生硫化氫致4名工人中毒死亡的事故。
    2.硫化氫的危害性
    2.1危險(xiǎn)的特性
    硫化氫溶于水,是一種無(wú)色、易燃、有臭雞蛋味的氣體,它比空氣重,相對(duì)密度1.19,與空氣混合能形成爆炸性混合物,爆炸極限為4%~46%,遇明火、高熱能引起燃燒爆炸。
    2.2對(duì)健康的危害
    硫化氫是劇毒物質(zhì),強(qiáng)烈的神經(jīng)毒物,對(duì)粘膜有強(qiáng)烈的刺激作用。在市政管網(wǎng)施工時(shí)對(duì)人體健康的危害,主要是通過(guò)呼吸道吸入,高濃度時(shí)可直接抑制呼吸中樞,引起迅速窒息而死亡。當(dāng)濃度為70~150mg/m3時(shí),可引起眼結(jié)膜炎、鼻炎、咽炎、氣管炎;濃度為700mg/m3時(shí),可引起急性氣管炎和肺炎;濃度為1000mg/m3以上時(shí),可引起呼吸麻痹,迅速窒息而死亡。
    3.硫化氫中毒的癥狀
    市政管網(wǎng)施工時(shí)硫化氫中毒常發(fā)生在如糞坑、污水管道、地溝清理過(guò)程中。輕中度中毒患者常出現(xiàn)腹痛、腹瀉等,迅速進(jìn)入昏迷狀態(tài),最后因呼吸麻痹而死亡。急性中毒時(shí)局部刺痛癥狀為流淚、眼部燒灼疼痛、怕光、結(jié)膜充血、劇烈咳嗽、胸部脹悶、惡心嘔吐、頭暈頭痛,隨著中毒的加重,出現(xiàn)呼吸困難、心慌、顏面青紫、高度興奮、狂躁不安,甚至引起抽風(fēng)、意識(shí)模糊、最后陷于昏迷。如果暴露在980mg/m3~1260mg/m3濃度下15min,患者即昏迷,隨之呼吸麻痹而死亡。
    4.急救措施
    市政管網(wǎng)施工過(guò)程中,H2S中毒大多是由呼吸道吸入引起的,這種情況是最危險(xiǎn)的。一旦發(fā)現(xiàn)有人中毒,施救人員首先必須使用帶正壓的防毒面具防止自己吸入H2S,然后迅速使吸入H2S的中毒者脫離現(xiàn)場(chǎng)并移至空氣新鮮處,保持呼吸道暢通;對(duì)呼吸困難者要及時(shí)給氧;對(duì)呼吸停止者,要立即在現(xiàn)場(chǎng)做人工呼吸。必須注意,在做人工呼吸時(shí),千萬(wàn)不能口對(duì)口進(jìn)行,因?yàn)檫@會(huì)傷及施救者。待脫險(xiǎn)后立即送醫(yī)院治療(10%硫代硫酸納20—40ml,維生素C加入高滲葡萄糖中靜注。美藍(lán)10mg/kg加入50%葡萄糖中靜注)
    5.預(yù)防
    5.1防護(hù)措施
    市政管網(wǎng)施工中,在硫化氫的防護(hù)方面,工程控制是最重要的措施,它主要是解決硫化氫在作業(yè)環(huán)境中集聚與停留的問(wèn)題,其主要做法是,提供充分的局部排風(fēng)和全面排風(fēng)。再就是呼吸系統(tǒng)的防護(hù),這是個(gè)人防護(hù)的一種措施,主要是針對(duì)空氣中硫化氫濃度萬(wàn)一超標(biāo)時(shí),現(xiàn)場(chǎng)有可佩戴的防毒面具。若有緊急事態(tài)發(fā)生在施救或逃生時(shí),應(yīng)佩戴正壓自給式呼吸器。
    5.2預(yù)防措施
    市政管網(wǎng)施工中在進(jìn)行涉及污水管道疏通、地溝清理、窨井、積聚污水的新鋪污水管道閉水試驗(yàn)等作業(yè)前,一定要采用便攜式有毒有害氣體檢測(cè)儀進(jìn)行檢測(cè),或?qū)⒒铙w小動(dòng)物(如雞、鴿子等)置于可疑作業(yè)環(huán)境15min進(jìn)行先期試驗(yàn),確認(rèn)無(wú)有害生命特征后,專業(yè)人員才進(jìn)入作業(yè)環(huán)境下作業(yè)。
    進(jìn)入高濃度區(qū)域作業(yè)時(shí),須有人監(jiān)護(hù);在工作現(xiàn)場(chǎng)禁止吸煙、進(jìn)食和飲水;做好個(gè)人防護(hù)工作。
    作業(yè)時(shí),一是要安排專業(yè)人員;二是作業(yè)單位一定要建立操作規(guī)程和防護(hù)制度,進(jìn)行人員培訓(xùn),普及預(yù)防硫化氫中毒的知識(shí);三是作業(yè)人員應(yīng)學(xué)習(xí)和掌握預(yù)防中毒的知識(shí),遵守操作規(guī)程,正確使用防護(hù)設(shè)備和用品,發(fā)現(xiàn)事故隱患應(yīng)及時(shí)報(bào)告;四是進(jìn)入可能產(chǎn)生硫化氫中毒現(xiàn)場(chǎng)的人員必須佩帶正壓自給式氧氣呼吸器,同時(shí)身系救護(hù)帶,并要有人監(jiān)護(hù)。
 

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