大量農(nóng)民工罹患職業(yè)病的現(xiàn)象不容忽視。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)目前有毒有害企業(yè)已超過(guò)1600萬(wàn)家,接觸職業(yè)病危害因素的農(nóng)民工總?cè)藬?shù)超過(guò)2億,成為職業(yè)病高危人群,其中最嚴(yán)重的危害是塵肺病、化學(xué)物質(zhì)急慢性中毒等。以在國(guó)有煤礦打工的農(nóng)民工為例,接受塵肺病檢查的農(nóng)民工患病率接近5%,而很少接受塵肺病檢查的鄉(xiāng)鎮(zhèn)個(gè)體煤礦的農(nóng)民工患病率就更高。截至2006年底,全國(guó)累計(jì)報(bào)告職業(yè)病676562例,其中塵肺病累計(jì)發(fā)病616442例,死亡146195例,現(xiàn)患470247例。而按照我國(guó)職業(yè)病統(tǒng)計(jì)規(guī)定,還有許多職業(yè)病患者尚未進(jìn)入此統(tǒng)計(jì)之列。
面對(duì)這一嚴(yán)峻形勢(shì),必須堅(jiān)持創(chuàng)新體制機(jī)制,強(qiáng)化綜合監(jiān)管,保護(hù)勞動(dòng)者的生命健康。為此,提出幾點(diǎn)對(duì)策建議:
1.依法強(qiáng)化國(guó)家監(jiān)察機(jī)制。一是各地要落實(shí)職業(yè)病防治行政首長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,將職業(yè)病防治工作納入各級(jí)政府年度考核指標(biāo)。依法制定針對(duì)農(nóng)民工群體的系統(tǒng)性職業(yè)病防治規(guī)劃,逐步關(guān)閉那些高污染、高能耗、嚴(yán)重危害勞動(dòng)者健康的產(chǎn)業(yè);對(duì)工藝落后、生產(chǎn)條件差、防護(hù)措施不落實(shí)、職業(yè)危害嚴(yán)重的企業(yè)要徹底關(guān)閉。二是建立部門協(xié)作監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制和責(zé)任追究制。對(duì)涉及建設(shè)項(xiàng)目審批的有關(guān)行政部門應(yīng)當(dāng)會(huì)同相關(guān)部門制定建設(shè)項(xiàng)目審批程序,確保建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)“三同時(shí)”的貫徹實(shí)施,嚴(yán)肅查處未經(jīng)職業(yè)病危害評(píng)價(jià)的建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)設(shè)計(jì)、施工和竣工驗(yàn)收等違法行為,對(duì)不符合國(guó)家法律法規(guī)和職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求的,要依法予以處罰。未經(jīng)衛(wèi)生行政審核同意的存在嚴(yán)重職業(yè)病危害的建設(shè)項(xiàng)目,有關(guān)部門不得批準(zhǔn)、核準(zhǔn)和備案,工商部門不予注冊(cè),銀行不予貸款,從而達(dá)到從源頭控制的目的。三是建議國(guó)家盡快完善有利于加強(qiáng)農(nóng)民工職業(yè)病防治工作的相應(yīng)政策和法規(guī)。加大監(jiān)管力度,開展對(duì)企業(yè)職業(yè)病的專項(xiàng)整治工作,不斷改善作業(yè)工作環(huán)境,定期對(duì)農(nóng)民工進(jìn)行職業(yè)病診斷檢查,做到盡早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療。四是建立省際職業(yè)病防治工作協(xié)作互動(dòng)機(jī)制,互通信息,定期交流,建立起聯(lián)動(dòng)應(yīng)急機(jī)制。五是建立由省、市、縣、鄉(xiāng)的四級(jí)基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)體系,加大職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的投入,特別是基層職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè),合理調(diào)配資源,建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)體系。
2.建立企業(yè)職業(yè)病防治責(zé)任落實(shí)機(jī)制。企業(yè)是防治職業(yè)危害的主體,企業(yè)法定代表人是職業(yè)危害防治工作的第一責(zé)任人。要將農(nóng)民工的職業(yè)安全衛(wèi)生工作納入重要議事日程,制定工作計(jì)劃,落實(shí)工作措施,堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針,建立作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害的長(zhǎng)效管理機(jī)制。指導(dǎo)和監(jiān)督企業(yè)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家職業(yè)安全和勞動(dòng)保護(hù)規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),改善職業(yè)安全衛(wèi)生環(huán)境。嚴(yán)格市場(chǎng)準(zhǔn)入條件和執(zhí)法監(jiān)督,對(duì)所有新建、改建、擴(kuò)建工程的職業(yè)安全衛(wèi)生設(shè)施必須嚴(yán)格審查驗(yàn)收,嚴(yán)格執(zhí)行與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用的規(guī)定。各類企業(yè)要依法與農(nóng)民工簽訂勞動(dòng)合同,要像對(duì)待國(guó)企員工一樣給予農(nóng)民工相應(yīng)的健康待遇,定期組織農(nóng)民工體檢。把《安全生產(chǎn)法》、《職業(yè)病防治法》中關(guān)于職業(yè)安全衛(wèi)生的有關(guān)規(guī)定落實(shí)到企業(yè)的規(guī)章制度、集體合同及勞動(dòng)合同之中。