1.引言
1.1 大背景
在全球經濟一體化浪潮推動下，OHSMS是20世紀80年代后期在國際上興起的現(xiàn)代職業(yè)安全衛(wèi)生管理模式，它與ISO9000和ISO14000等標準化管理體系一樣被稱為后工業(yè)化時代的管理方法。我國作為ISO的正式成員國，政府部門對OHSMS標準化新動向給予了高度的警覺和重視，在短短的數(shù)年內作出了及時跟進和反應。伴隨著ISO9000和ISO14000標準體系在我國的成功實施，同時也囿于OHSMS標準前兩類標準的相關性和兼容性，從而為企業(yè)實施職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系提供了經驗性保障平臺，在此大背景下，我國政府相繼推出了《安全生產法》、《職業(yè)病防治法》、《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》、《工業(yè)企業(yè)設計衛(wèi)生標準》等現(xiàn)行職業(yè)衛(wèi)生標準161項，標志著我國職業(yè)衛(wèi)生法制化進程到了一個嶄新的階段，總體上令人鼓舞。
1.2 嚴峻的形勢
由于地緣環(huán)境、發(fā)展歷程、企業(yè)觀念、管理理念、經濟條件諸因素的差異，導致地區(qū)、行業(yè)、企業(yè)之間的不平衡和巨大差異，“安全生產形勢嚴峻、職業(yè)危害觸目驚心”的局面沒能得到徹底改觀；來自衛(wèi)生部、國家安監(jiān)總局、中華全國總工會組織的北京專題新聞通報會上傳出的數(shù)據表明；2007年對1426家外商投資企業(yè)調查，37.2%的企業(yè)生產過程中存在著職業(yè)危害，從事有毒有害作業(yè)的工人占生產工人的34.7%。近年來（截至2006年）全國累計報告職業(yè)病676562例。國家安監(jiān)總局2006年1月20日透露：中國目前可能受到職業(yè)傷害的范圍達到7億多人，涉及企業(yè)1600萬家。中國疾病預防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所的專家們估計，今后若干年，我國的職業(yè)病發(fā)病總數(shù)還將呈繼續(xù)上升趨勢，目前的職業(yè)病報告不能反映職業(yè)病發(fā)病的實際情況，職業(yè)病發(fā)病者呈現(xiàn)年輕化趨勢，且發(fā)病者多屬于困難群眾。職業(yè)病和職業(yè)性損害已給勞動者家庭和社會帶來了沉重負擔。由此造成的經濟損失，已占我國GDP的2.5%?C3.0%。
1.3 任重道遠
據今年4月衛(wèi)生部北京新聞通報會發(fā)布的信息；2007年，全國共監(jiān)督檢查企業(yè)121779家，查處違法單位21264家，其中警告12184家，罰款1662家，罰款總額3054萬元，責令停業(yè)73家。但這種運動式、標語口號式、和浮在面上的非標準的方法是無法真正推動職業(yè)衛(wèi)生工作的全面展開，只有當各級政府完全將該工作納入法制化管理軌道、法制化的管理程序這項工作才能真正得到貫徹。職業(yè)安全衛(wèi)生工作任重道遠，我們所從事的電鍍行業(yè)同屬高毒高污染類別。由于長期以來沒有重污染企業(yè)專管部門，導致電鍍工業(yè)的分布和發(fā)展缺少總體的、科學的、完整的規(guī)劃；廠點多、規(guī)模小、專業(yè)化程度低，分布散亂，給OHSMS標準的宣貫帶來難度。
2.電鍍行業(yè)特征和職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀
2.1 行業(yè)特征
電鍍行業(yè)是國民經濟中十分幺小卻必不可少的基礎工藝性行業(yè)，33.8%的電鍍企業(yè)分布在機械制造、印染業(yè)，20.2%在輕工業(yè)，5-10%在電子行業(yè)，其余主要分布在航空、航天及儀器儀表工業(yè)。據粗略估計，全國現(xiàn)有16000家電鍍生產廠，行業(yè)職工總數(shù)超過50萬人，現(xiàn)有5000多條生產線和2.5-3億m2電鍍面積生產能力。常規(guī)電鍍屬傳統(tǒng)加工工藝，易于土法上馬，因此企業(yè)規(guī)模普遍偏小，工藝和設備簡單，環(huán)境條件相對較差，屬高毒高污行業(yè)。據統(tǒng)計，本行業(yè)每年排放大量的污染物，包括4億噸含重金屬廢水、50000噸固體廢物和3000億立方米酸性氣體。環(huán)保治理壓力大，職業(yè)病發(fā)生頻率高。職業(yè)衛(wèi)生保障體系普遍被忽視。各電鍍企業(yè)分別存在鉻、氰化物、鹽酸、硫化氫、氮氧化物等職業(yè)病危害因素。
2.2 行業(yè)現(xiàn)狀
在這個行業(yè)中，少數(shù)外資、合資外企和正規(guī)專業(yè)化企業(yè)擁有國際先進水平的設備和管理，自動化程度程度高、裝備精良，在三廢治理、環(huán)境管理、清潔生產、節(jié)能減排、循環(huán)再利用等項工作上能夠符合ISO14001標準和OHSMS管理方法的要求。但是大多數(shù)中小企業(yè)仍在使用許多過時的技術和設備，大量的生產線為半機械化，一些甚至為手工操作。廠房破舊，設備骯臟，地面污水橫流，車間煙霧彌漫、氣味刺鼻，據相關文獻資料記載；鍍鉻車間空氣樣品超標率為16.7%，而絕大多數(shù)企業(yè)在新廠設計、原廠擴建和老廠改建上并未執(zhí)行GBZ1-2002《工業(yè)企業(yè)設計衛(wèi)生標準》等相關標準的規(guī)定，更不知道要對工作場所職業(yè)病危害因素進行檢測，有的不法業(yè)主竟不對勞動者提供完善的個人防護用品。帶有原始積累時期的野蠻和無序，構成了電鍍行業(yè)普遍性特征。多年來各級地方政府和行業(yè)協(xié)會，一直致力于規(guī)范電鍍企業(yè)的行為和污染的治理，其收效不大的原因在于；工作重心依舊停留在督促污染的末端治理這個初級階段上。沒有重視法制化建設和管理，企業(yè)除了法制觀念淡薄外，也不遵循科學發(fā)展觀。面對如此困難局面，唯有主動改變思維定勢，改變傳統(tǒng)生產模式，提升行業(yè)生產力素質，才是電鍍行業(yè)在社會經濟可持續(xù)發(fā)展中的立足之本。
3.電鍍行業(yè)職業(yè)危害因素與防治重點
3.1 基本工藝
電鍍加工中涉及最廣的是鍍鋅，鍍銅、鎳、鉻，其中鍍鋅占45~50%，鍍銅、鎳、鉻占30%，氧化鋁和陽極化膜占15%，電子產品鍍鉛/錫、金約占5%。基本工藝主要分為；鍍前準備（檢驗、拋磨、絕緣處理）―上掛具（籃筐）―前處理（化學除油、電解除油、酸除銹、預處理、中和、活化、預鍍等）―電鍍或氧化或化學鍍―后處理（清洗、鈍化、著色、封閉、中和、烘干等）
3.2 危害因素
表1 電鍍企業(yè)職業(yè)危害因素分類
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①電鍍常用化學物質：
a.氰化物；包括含氰根的鹽類。劇毒品，抑制呼吸酶，造成細胞內窒息。短時間內吸入高濃度氰化氫氣體，可立即呼吸停止而死亡?？赏ㄟ^呼吸道、食道及皮膚浸入而引起中毒。輕者有粘膜刺激癥狀，唇舌麻木、氣喘、惡心、嘔吐、心悸。重者，呼吸不規(guī)則，意識逐漸昏迷、大小便失禁、可迅速發(fā)生呼吸障礙而死亡。氰化物中毒治愈后還可能發(fā)生神經系統(tǒng)后遺癥，
b.硫酸、鹽酸、硝酸、氫氟酸、氨水、氫氧化鈉等化學藥品：以相對應的氣體和酸（堿）霧形式存在于工作場所的空氣中，主要通過呼吸道、消化道進入人體。吸入后導致上呼吸道感染，引起咳嗽、胸悶、咽喉鼻腔充血、鼻中隔潰瘍穿孔、喉痙攣、咽部糜爛潰瘍、支氣管炎、引起頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、、肺炎、肺水腫等癥狀。體外接觸可引起灼傷、皮膚過敏、眼角膜穿孔。
c.鋅、銅、鎳、鉻酸鹽等金屬鹽類：吸入氣霧引起上呼吸道感染，如鼻穿孔、鼻潰瘍、皮膚接觸后引起接觸性皮炎和過敏性皮炎濕疹。進入人體內引起急性中毒如：氣急、呼吸困難、紫紺、休克、腹瀉、腹絞痛、肝功能損害、腎功能衰竭。鉻鹽還是致癌物質。
d.有機化學品；溶劑類主要是烷烴類、乙醇、苯類有毒物質。各類添加劑成分比較復雜，主要以環(huán)氧氯化烷烴與醇、炔、醚類的縮合、加成反應物。這兩類毒物進入人體后多反映為運動障礙、神經源性損害、血液病如白血病、障礙性貧血等。
②粉塵：電鍍粉塵主要產生源為拋光（包括振動光飾）、打磨、噴砂、等工序。主要是造成矽肺病的潛在危害。
③溫度因素：人在高氣溫或同時存在高濕度或熱輻射的不良件下進行勞動，機體發(fā)生體溫調節(jié)障礙、代謝平衡紊亂，心率加快，血管擴張心臟負擔增加，對循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經系統(tǒng)都有損害，導致作業(yè)人員感到熱、頭暈、心慌、煩、渴、無力、疲倦等不適感，工作效率下降，動作協(xié)調性差，易發(fā)生誤操作，也易于發(fā)生中暑事故。
低溫通常指10℃以下的環(huán)境溫度，低溫環(huán)境對人體的主要影響是使人體深部體溫下降，從而引起一系列保護性或代償性的生理反應，如顫抖、人體表面血管收縮、代謝率升高、心率和呼吸率加速以及血液成分變化等。若深部體溫降至34°以下，人便會出現(xiàn)健忘、說話結巴和空間定向等障礙、觸覺辨別力下降、手的操作靈活性明顯降低；影響工作效率。
④噪聲和振動因素：長期在超標噪聲環(huán)境中工作，聽力器官會受到損傷，導致神經、消化、心血管等諸系統(tǒng)發(fā)生由生理反應到病理改變的病變。主要反應有：頭痛、頭暈、耳鳴、心悸及睡眠障礙等神經衰弱綜合癥。振動因素在電鍍行業(yè)中出現(xiàn)的情況不多見。
⑤勞動強度因素；指勞動時間定義上（包括不合理的休息制度）和超出個人生理能力的勞動強度過大；以及局部器官的過度疲勞和長時間用不良體位和姿勢勞動或使用不合理的工具勞動。這種過大的勞動強度使勞動者工作規(guī)律和生活規(guī)律遭到破壞，體內疲勞淤積向過勞狀態(tài)轉移，使血壓升高、動脈硬化加劇。國際上定義為：慢性疲勞綜合癥。導致出現(xiàn)：體力下降、記憶力減退、頭痛頭暈、精神不振、失眠多夢、煩躁焦慮、心理壓力過大等癥狀，處于筋疲力盡的亞健康狀態(tài)。
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表2 電鍍企業(yè)其它危害安全因素
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3.3 防治重點
職業(yè)衛(wèi)生工程是《安全科學技術》體系中的一個二級學科，它是從預防的角度，采用工程技術措施，從“上游”開始以超前的策略來對付人類的健康危害。職業(yè)衛(wèi)生工程科學的任務是運用通風、除塵、排毒、氣體凈化等工程技術措施，防止產生粉塵廢氣污染工作場所，經治理后達到有關健康標準，保證作業(yè)人員的身心健康，保護生產力。
與職業(yè)病危害控制的密切相關專業(yè)除建筑學、結構、工藝等外，采暖、通風、空氣調節(jié)、制冷、熱能工程、給水排水、室內環(huán)境設計諸專業(yè)均與主題密切相關，其中尤以采暖、通風、空氣調節(jié)專業(yè)為重。從表1《電鍍企業(yè)職業(yè)危害分類》顯示，生產工藝過程中的有害因素絕大部分與操作場所空氣質量有關，表2所涉及到的危害因素多屬個體防護工程范圍及一般企業(yè)的安全工程范圍。而電鍍企業(yè)的危害因素主要是通過空氣媒介由呼吸器官進入人體的，是和人體作用最密切、作用時間最長、危害最大的因素。也是最易被忽視的因素。因此，“防毒工程”和“通風與空調”這兩個職業(yè)衛(wèi)生工程中的子工程的位置就顯得十分突出，是本文探討的重中之重。國家職業(yè)衛(wèi)生標準《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》（GBZ2―2002）和《工業(yè)企業(yè)設計衛(wèi)生標準》（GBZ1―2002）大部分內容和重點也是對通風、除塵、空氣凈化提出的要求。
4.控制職業(yè)危害因素的途徑和我們的措施
4.1 職業(yè)安全衛(wèi)生定義
職業(yè)安全衛(wèi)生（OHSMS）是一個國際通行的概念。根據國家標準《職業(yè)安全衛(wèi)生術語》的定義，職業(yè)安全衛(wèi)生是指"以保障職工在職業(yè)活動中的安全與健康為目的的工作領域及在法律、技術、設備、組織制度和教育等方面所采取的相應措施。
4.2 職業(yè)衛(wèi)生體系管理方法
通過對職業(yè)衛(wèi)生、環(huán)境管理、質量管理三類體系標準的整合，為我們提供了一整套標準化的管理模式和方法。除了環(huán)境管理和安全衛(wèi)生管理還包括運行管理、成本管理、質量管理和對技術經濟指標的關注。也涵蓋了清潔生產并以清潔生產為導向的技術改造，側重于生產過程和產品的設計、技術和工藝，覆蓋從原材料、能源起始的生產全過程和產品生命周期全過程。
4.3 職業(yè)衛(wèi)生管理的途徑和措施
通過我們一年多的探討、實踐，進行了一些有益的償試，總結我們的工作可大體分為七個過程途徑：初始評審；安全衛(wèi)生方針；規(guī)劃；實施與運行；檢查與改進措施；審核；定期評審總結；持續(xù)改進。其中核心內容是；方針、計劃、實施、審核和持續(xù)改進的循環(huán)。
簡述我們一年來的工作如下，供大家探討；
在建廠前期工作中，對生產方案的可行性報告進行了建設項目環(huán)境影響評價和職業(yè)病危害預評價，經過專家的指導和評審，《環(huán)境影響報告書》和《新建項目職業(yè)病危害預評價報告書》分別通過了上海市環(huán)保局和金山區(qū)疾病預防控制中心的審批。
立足于貫徹國家、地方政府的法律、法規(guī)、標準、規(guī)范，保持職工的安全與健康；保持經濟的可持續(xù)發(fā)展。堅持安全第一預防為主的方針。為貫徹落實這一方針公司最高領導發(fā)出指令：“電鍍三廢不達標，職業(yè)衛(wèi)生不過關；就等同于產品質量不合格，立即停產整頓”。如此強化了各級部門領導和全體員工的社會責任感。
三同時原則是我們工作的指導思想。注重先期策劃，編制了環(huán)保和職業(yè)安全衛(wèi)生的失效模式及后果分析（FMEA）控制文件。從公司的平面布置、廠房的通風與采光、防腐、衛(wèi)生設施到生產線的安全衛(wèi)生需求配置、按照GBZ1-2002《工業(yè)企業(yè)設計衛(wèi)生標準》的要求進行規(guī)劃。充分考慮到防塵、防毒、防暑、防寒、防噪聲以及生產衛(wèi)生室(浴室、存衣室、盟洗室、洗衣房)，生活室(休息室、食堂、廁所)，婦女衛(wèi)生室等要求。公司領導對這些規(guī)劃布局都是聘請專家前來反復研究和審查的。我們還制定應急預案和化學藥品說明書（MSDS）等文件。設立了專門的危險品庫，加強了對危險化學品和劇毒品的貯存和使用管理。
勞動保護用品管理制度職業(yè)危害防治責任制度職業(yè)病防治管理制度職業(yè)危害防治措施職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)職業(yè)衛(wèi)生“三同時”管理制度硫酸的危害性和預防措施職業(yè)病危害防治措施
