對(duì)從事有害因素作業(yè)的工人進(jìn)行定期的健康監(jiān)護(hù)，是國(guó)家賦予地方勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病管理機(jī)構(gòu)的一項(xiàng)重要職責(zé)。有害作業(yè)單位必須接受?chē)?guó)家衛(wèi)生行政部門(mén)指定的職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)的檢測(cè)及健康監(jiān)護(hù)，應(yīng)當(dāng)采取有效治理措施，改善勞動(dòng)條件，使有害作業(yè)場(chǎng)所的有害因素符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，有害作業(yè)單位應(yīng)建立健康監(jiān)護(hù)檔案制度，配備衛(wèi)生人員，并儲(chǔ)備一定的應(yīng)急醫(yī)療急救用品。

　　1．就業(yè)檢查

　　就業(yè)檢查是指對(duì)將要從事某種作業(yè)的人員進(jìn)行的健康檢查，是一種上崗前健康檢查。其目的在于①評(píng)價(jià)被檢查者是否存在職業(yè)禁忌癥，其體質(zhì)、健康狀況是否適合于將要從事的工種，是否有危及他人健康、防礙工作的疾病(如傳染病、精神病等)。②取得連續(xù)觀察的基礎(chǔ)健康狀況資料。③對(duì)不適合從事該工種的被檢查者，做出指導(dǎo)與建議，安排其從事其它適合的工作。

　　就業(yè)檢查不僅僅是指對(duì)新進(jìn)廠員工的健康檢查，變更新工種，將要從事某些特殊的作業(yè)(如季節(jié)性施農(nóng)藥、潛水作業(yè)前等)、長(zhǎng)期病休后復(fù)員、工傷后復(fù)工等的健康檢查，也屬于就業(yè)健康檢查。

　　就業(yè)健康檢查的基本檢查項(xiàng)目有：身高、體重、視力、血壓、內(nèi)科、五官科、肝功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、胸部x線透視。這一基本檢查項(xiàng)目并非一成不變，對(duì)于將要從事的具體工種，就其存在的職業(yè)有害因素的種類，檢查項(xiàng)目應(yīng)做到相應(yīng)的調(diào)整，做到有的放矢。如粉塵作業(yè)，就業(yè)健康檢查拍X線胸片，作為日后檢查對(duì)比資料；同一單位內(nèi)更換工種的健康檢查，可不必檢查身高、血型等。

　　2．定期健康檢查

　　根據(jù)作業(yè)中職業(yè)受因素的種類及危害程度，按一定的間隔期限進(jìn)行的專項(xiàng)健康檢查。其目的在于①早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)有害因素對(duì)健康的影響，如亞臨床中毒。②對(duì)職業(yè)病早期診斷和處理，對(duì)可疑患者進(jìn)行重點(diǎn)觀察，防止疾病進(jìn)一步發(fā)展、惡化。③篩選高危人群，檢出職業(yè)禁忌癥者，并對(duì)他們進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)與調(diào)換適合工種。

　?、茉u(píng)價(jià)作業(yè)環(huán)境的勞動(dòng)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施的效果。

　　定期健康檢查的基本檢查項(xiàng)目有：血壓、內(nèi)科、五官科、肝功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、胸部x線透視。與就業(yè)前健康檢查一樣，定期健康檢查項(xiàng)目更強(qiáng)調(diào)與所從事作業(yè)中存在的毒害因素的相關(guān)性，具體檢查項(xiàng)目可參照后面各章節(jié)。

　　3．職業(yè)病普查

　　職業(yè)病普查是對(duì)接觸某種職業(yè)有害因素的人群普遍進(jìn)行的健康檢查，以便檢出與該職業(yè)有害因素有關(guān)的疾病、亞臨床癥狀等。有時(shí)為了摸清各種職業(yè)病及職業(yè)有關(guān)疾病的分布情況，也可以在一定的范圍內(nèi)進(jìn)行普查，如全科醫(yī)生對(duì)其服務(wù)的社區(qū)職業(yè)人群所進(jìn)行的普遍性健康檢查，以了解該社區(qū)的職業(yè)病和職業(yè)有關(guān)疾病的分布情況、評(píng)價(jià)該社區(qū)的職業(yè)危害程度，這類健康檢查也屬職業(yè)病普查。