一、礦山職業(yè)病人醫(yī)療保障

　　1．礦山職業(yè)健康保障

　　國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家在二十世紀(jì)四十年代，工業(yè)發(fā)展十分迅速，因而在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)了不少各種急、慢性中毒。到了六十年代又相繼發(fā)生了汞、鎬、多氯聯(lián)苯、有機(jī)氯殺蟲劑等的環(huán)境污染，引起了世人矚目的嚴(yán)重公害?。ㄋ畟R病、疼痛?。┌l(fā)生，影響了生態(tài)平衡；同時(shí)職業(yè)病的發(fā)病率亦在日益增高。此外，尚有許多其它工業(yè)或環(huán)境因素，如粉塵、噪聲、高頻及微波輻射等職業(yè)危害亦在迅速增加，嚴(yán)重地影響和威脅著勞動(dòng)生產(chǎn)者的健康。因此，如何改善勞動(dòng)條件，采取切實(shí)可行的預(yù)防措施，降低和減少職業(yè)危害，成為世界各國(guó)政府和學(xué)者普遍重視和關(guān)切的問題。

　　70年代以來西方很多國(guó)家，開始利用立法手段，制訂工作環(huán)境中各種有害因素的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，如美國(guó)1970年職業(yè)安全和衛(wèi)生法案（The Occupational

　　Safety and Health Act of 1970）對(duì)降低和控制各種有害因素在工作環(huán)境中的濃度（或強(qiáng)度）起到了極其重要作用。另外，在發(fā)達(dá)國(guó)家大多有一套健全的組織系統(tǒng)負(fù)責(zé)管理以及專門從事職業(yè)安全和衛(wèi)生問題研究。以美國(guó)為例，在勞動(dòng)部（Department of Labor）下設(shè)職業(yè)安全健康管理局（OSHA）統(tǒng)管全國(guó)的勞動(dòng)衛(wèi)生和職業(yè)病問題。而有關(guān)科研和業(yè)務(wù)性工作，則由OSHA下屬的國(guó)家職業(yè)安全和健康研究所（NIOSH）及社會(huì)福利和人類服務(wù)部所屬疾病控制中心（CDC）統(tǒng)籌規(guī)劃。參與勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病研究工作的機(jī)構(gòu)包括各種水平的研究所、大學(xué)和公司所屬的研究室。

　　礦山職業(yè)病診前所需經(jīng)費(fèi)由礦主支付；職業(yè)病預(yù)防經(jīng)費(fèi)（預(yù)防設(shè)備、個(gè)體防護(hù)設(shè)備、預(yù)防藥物等）仍由雇主承擔(dān)；這些費(fèi)用可計(jì)入生產(chǎn)成本。礦主必須為其員工上工傷保險(xiǎn)，發(fā)生職業(yè)病傷害后，治療康復(fù)費(fèi)用和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，通過工傷保險(xiǎn)解決。

　　2．礦山職業(yè)病人醫(yī)療保障

　?。?）醫(yī)療機(jī)構(gòu)

　　以美國(guó)為例，美國(guó)絕大多數(shù)醫(yī)院沒有職業(yè)病科室，現(xiàn)有十所職業(yè)醫(yī)學(xué)中心，分布在紐約、華盛頓、波的摩爾、波士頓、舊金山等地，多由綜合醫(yī)院中與職業(yè)病有關(guān)的各學(xué)科醫(yī)生兼職組成，如胸內(nèi)科、皮膚科、神經(jīng)科醫(yī)生、工業(yè)衛(wèi)生學(xué)家、流行病學(xué)家等，一般均采取門診或會(huì)診的方式接診病人。美國(guó)還有250個(gè)中毒控制中心，主要提供中毒診斷與治療的電話咨詢服務(wù)。最大的中毒控制中心在紐約，每月可有6000次電話咨詢，其中多數(shù)為藥物中毒，急性工業(yè)中毒僅占20%。

　?。?）塵肺病的診斷

　　國(guó)外塵肺病的診斷主要依靠X線胸片，1980年國(guó)際勞工組織統(tǒng)一了塵肺診斷標(biāo)準(zhǔn)，提出了塵肺X線表現(xiàn)分類方案。國(guó)際勞工組織（ILO）塵肺X射線影像分類法在國(guó)際上被許多國(guó)家直接采用，如美國(guó)、日本等。ILO于2000年頒布了新的修訂版本（Guideline for the Use of the ILO InternationalClassification of Radiographs Pneumoconioses，Revised Edition 2000）。

　　美國(guó)國(guó)家職業(yè)安全健康研究所（NIOSH）曾經(jīng)實(shí)行了一項(xiàng)B讀片者方案。目的是對(duì)使用現(xiàn)行塵肺分類方案的醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，并給予資格認(rèn)定。按此計(jì)劃受過訓(xùn)練，且經(jīng)能力考試合格者被授予B讀片者資格。該方案于1974年開始試行，1978年正式全面實(shí)施，截至1990年9月，在美國(guó)已有600多人具此資格。1984年又實(shí)行了資格再認(rèn)定考試。B讀片者方案在執(zhí)行ILO國(guó)際塵肺分類方案和對(duì)接塵工人進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)方面發(fā)揮了巨大作用，它同ILO分類方案一起成為塵肺流行病學(xué)研究必不可少的工具，在接塵工人肺損害評(píng)價(jià)以及實(shí)施煤塵肺工人賠償費(fèi)等方面都起到了一定的作用。

　　B讀片者是指經(jīng)過高級(jí)訓(xùn)練，并在使用ILO分類方案方面有豐富經(jīng)驗(yàn)的有關(guān)醫(yī)生，它是相對(duì)A讀片者而言。A讀片者是指經(jīng)過2天ILO分類方案介紹性課程的有關(guān)醫(yī)生。

　　B讀片者方案產(chǎn)生的動(dòng)因：1990年始，NIOSH實(shí)行了一項(xiàng)煤礦工人X線監(jiān)護(hù)方案CWXSP，在該方案最初幾年，讀片者讀片結(jié)果差異很大。為此，擬訂了一種考試方法，以驗(yàn)證有關(guān)醫(yī)生按塵肺ILO國(guó)際分類方案進(jìn)行分類的能力，為國(guó)家煤肺監(jiān)護(hù)方案中的流行病學(xué)研究選拔合格的讀片者，進(jìn)而為有關(guān)工人的賠償問題服務(wù)。

　　資格考試對(duì)象主要為放射學(xué)醫(yī)師、胸科醫(yī)師，職業(yè)衛(wèi)生專家及其他對(duì)塵肺感興趣的醫(yī)師。

　　資格考試方法：考試以125張膠片為基礎(chǔ)，其中包括正常片和嚴(yán)重的塵肺片。這些X光片大部分來自井下采礦工業(yè)，也有其他行業(yè)中接觸無機(jī)塵的（如石棉、鐵）。參試者要求在8小時(shí)內(nèi)，以標(biāo)準(zhǔn)報(bào)告表格的形式將全部125張肢片分類。參試者在分類時(shí)，允許使用一套用于煤工各期塵肺的ILO標(biāo)準(zhǔn)片。依據(jù)其對(duì)這些X光片的分類能力確定是否合格。打分根據(jù)以下幾個(gè)方面；①分類小陰影密集度時(shí)，平均讀過度或讀不足的傾向、讀過度或讀不足的標(biāo)準(zhǔn)誤差和矯正值、假陽性和假陰性誤差。②診斷大陰影時(shí)，讀過度或讀不足的誤差。③塵肺以外的其他疾病的診斷情況。④根據(jù)技術(shù)質(zhì)量要求分類膠片的能力。分類結(jié)果在所描述的范圍內(nèi)，且與放射科專家小組的意見相同視為合格。

　?。?）塵肺的治療

　　國(guó)外在60年代提出克矽平（PVNO或P204）能抑制塵肺進(jìn)展，但僅對(duì)動(dòng)物塵肺有明顯療效，對(duì)塵肺病人的療效未加以肯定。也有人用鋁的化合物來預(yù)防塵肺的發(fā)生。多數(shù)外國(guó)學(xué)者認(rèn)為塵肺是不可治療的疾病，因此，并不重視塵肺治療藥物的研究。國(guó)外塵肺病的治療以洗肺為主，自從Ramirez于1965年將支氣管肺泡灌洗用于臨床治療肺泡蛋白質(zhì)沉積癥獲得成功后，在塵肺治療的研究上就開辟了一條新的途徑。美國(guó)學(xué)者M(jìn)ason教授認(rèn)為無機(jī)粉塵對(duì)肺的損傷先是產(chǎn)生一種炎癥，而后導(dǎo)致纖維組織增生，如果在病變還未發(fā)展到不可逆轉(zhuǎn)的程度時(shí)，設(shè)法使粉塵排出，則可避免釀成慢性進(jìn)展的后果；并于1982年首次報(bào)告分期大容量肺灌洗治療混合性塵肺1例后，大容量全肺灌洗術(shù)治療塵肺病得到迅速發(fā)展。

　　二、礦山職業(yè)病人保險(xiǎn)

　　1．工傷保險(xiǎn)制度

　?。?）工傷保險(xiǎn)模式

　　世界各國(guó)均根據(jù)自己國(guó)家的情況，建立了不同的工傷事故保險(xiǎn)模式，實(shí)行了不同的保險(xiǎn)政策、法規(guī)和政府管制措施。在當(dāng)今世界各國(guó)不同的工傷保險(xiǎn)模式中，最具有典型性的莫過于德國(guó)模式和美國(guó)模式。

　?、俚聡?guó)工傷事故保險(xiǎn)的行業(yè)自治特色——職業(yè)保險(xiǎn)協(xié)會(huì)

　　在西歐各國(guó)中，德國(guó)預(yù)防工傷事故和職業(yè)病的活動(dòng)與成果最好，其核心內(nèi)容是通過建立各級(jí)勞動(dòng)保護(hù)的有效機(jī)制——職業(yè)保險(xiǎn)協(xié)會(huì)來預(yù)防工傷事故和職業(yè)病。職業(yè)保險(xiǎn)協(xié)會(huì)又稱為同業(yè)工會(huì)，行使職業(yè)安全衛(wèi)生的行業(yè)管理職能，它負(fù)責(zé)事故預(yù)防、職業(yè)康復(fù)和工傷補(bǔ)償三方面的管理工作，以工傷事故保險(xiǎn)作為管理支柱。

　　目前，德國(guó)的工商業(yè)有35個(gè)職業(yè)保險(xiǎn)協(xié)會(huì)，覆蓋了280萬家企業(yè)，4200萬雇員。根據(jù)勞動(dòng)保護(hù)有關(guān)法律的規(guī)定，德國(guó)的所有企業(yè)都必須參加本產(chǎn)業(yè)系統(tǒng)或所在地的職業(yè)保險(xiǎn)協(xié)會(huì)。任何企業(yè)不得以借口拒絕參加該協(xié)會(huì)，也不得以繳納過勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)為理由拒絕參加該協(xié)會(huì)的活動(dòng)和承擔(dān)有關(guān)義務(wù)。所有職工，不分年齡、性別、家庭狀況、民族和收入狀況，也不論是正式工還是臨時(shí)工，都有權(quán)享受預(yù)防工傷和職業(yè)病保險(xiǎn)。

　　職業(yè)保險(xiǎn)協(xié)會(huì)的經(jīng)費(fèi)及支出

　　職業(yè)保險(xiǎn)協(xié)會(huì)的經(jīng)費(fèi)主要來自會(huì)員企業(yè)繳納的保險(xiǎn)費(fèi)，職工無須繳納任何費(fèi)用。企業(yè)繳納保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額由國(guó)家勞動(dòng)部門根據(jù)企業(yè)生產(chǎn)過程的危險(xiǎn)程度、企業(yè)勞動(dòng)工資基金的總額、企業(yè)發(fā)生工傷事故的頻率和嚴(yán)重程度等指標(biāo)予以確定。近年來，這項(xiàng)繳費(fèi)一般不超過企業(yè)工資總額的1.5%。德國(guó)工傷保險(xiǎn)基金的支出比例安全返還費(fèi)占7%，管理費(fèi)10%，預(yù)防費(fèi)用8%，康復(fù)費(fèi)27%，養(yǎng)老及現(xiàn)金支出48%。

　　職業(yè)保險(xiǎn)協(xié)會(huì)的職能

　　根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定，職業(yè)保險(xiǎn)協(xié)會(huì)必須遵守以下三原則:一是依法辦事原則，二是非營(yíng)利原則，三是堅(jiān)持預(yù)防為主的原則。它的基本職能是:預(yù)防工傷事故和職業(yè)病，幫助受工傷或患職業(yè)病職工恢復(fù)勞動(dòng)能力和康復(fù)，按規(guī)定對(duì)他們支付賠償和補(bǔ)貼等等。根據(jù)上述職能的要求，職業(yè)協(xié)會(huì)主要是通過其設(shè)立的勞動(dòng)保護(hù)技術(shù)監(jiān)督服務(wù)中心來開展活動(dòng)。主要包括參與制定安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、對(duì)企業(yè)執(zhí)行安全條例的情況進(jìn)行監(jiān)督、組織勞動(dòng)保護(hù)知識(shí)技能培訓(xùn)與教育等。

　　多年來，德國(guó)職業(yè)保險(xiǎn)協(xié)會(huì)制度獲得了明顯的成果，協(xié)會(huì)得到了較大的發(fā)展，德國(guó)工傷事故發(fā)生率、受工傷者和患職業(yè)病的職工人數(shù)總體上呈現(xiàn)逐年減少的趨勢(shì)。例如近年來遭受嚴(yán)重工傷事故的全日制工人每年約1000人左右，這在職業(yè)保險(xiǎn)協(xié)會(huì)所覆蓋的4000多萬職工中所占比例是很小的。

　?、诿绹?guó)工傷事故保險(xiǎn)的州政府管制模式——費(fèi)率管制

　　相比于德國(guó)事故保險(xiǎn)的行業(yè)自治模式，美國(guó)在工傷事故保險(xiǎn)發(fā)展過程中更充分展現(xiàn)了政府的管制職能。特別值得注意的是政府的管制模式在工傷事故保險(xiǎn)不同發(fā)展階段的變遷，反映了政府管制和市場(chǎng)自我調(diào)節(jié)在不同經(jīng)濟(jì)發(fā)展時(shí)期的此消彼長(zhǎng)，最終在費(fèi)率定價(jià)上較充分地體現(xiàn)了美國(guó)工傷事故保險(xiǎn)的發(fā)展模式。

　　工傷事故保險(xiǎn)的政府管制

　　工傷保險(xiǎn)的政府管制是由具有相應(yīng)法律地位的、獨(dú)立的政府管制者或機(jī)構(gòu)，依照一定的法規(guī)對(duì)事故保險(xiǎn)的有關(guān)各方所采取的一系列行政管理與監(jiān)督行為，它主要表現(xiàn)為一系列的法律制度和規(guī)則等。

　　美國(guó)沒有全國(guó)統(tǒng)一的工傷保險(xiǎn)制度，而是由各州自行制定推行，總的立法原則是聯(lián)邦政府立法不能抵觸憲法，州立法不能抵觸聯(lián)邦政府立法。自1910年紐約州第一個(gè)通過工傷保險(xiǎn)法，到1948年密西西比州作為最后一個(gè)州也制定了相關(guān)法律，美國(guó)全國(guó)性的工傷保險(xiǎn)法規(guī)體系逐步形成，一直到20世紀(jì)70年代設(shè)立職業(yè)安全與衛(wèi)生管理局等政府管制機(jī)構(gòu)，為預(yù)防工傷事故和職業(yè)病，頒布了《勞動(dòng)基本法》、《勞動(dòng)安全基準(zhǔn)法》、《勞動(dòng)安全衛(wèi)生法》等，美國(guó)工傷保險(xiǎn)領(lǐng)域的政府管制模式才趨于完善。

　　工傷保險(xiǎn)政府管制的核心——費(fèi)率管制

　　美國(guó)各州政府對(duì)工傷保險(xiǎn)的管理主要通過費(fèi)率管制來實(shí)施。1914年美國(guó)高級(jí)法院明確規(guī)定了保險(xiǎn)業(yè)管制的基本原理。各州政府干預(yù)的主要內(nèi)容包括費(fèi)率厘定、費(fèi)率批準(zhǔn)、收益水平、司法程序和財(cái)務(wù)差錯(cuò)等項(xiàng)目，其中最主要的內(nèi)容是費(fèi)率定價(jià)。

　　用管制的定價(jià)方法來確定工傷事故保險(xiǎn)費(fèi)率，就要求在每個(gè)州設(shè)立一個(gè)確定費(fèi)率的機(jī)構(gòu)，該機(jī)構(gòu)的任務(wù)是通過收集相關(guān)數(shù)據(jù)確定保險(xiǎn)基準(zhǔn)費(fèi)率，再將確定的基準(zhǔn)費(fèi)率報(bào)到州保險(xiǎn)委員會(huì)備案，沒有州保險(xiǎn)委員會(huì)的通過，費(fèi)率不允許執(zhí)行。如果州保險(xiǎn)委員會(huì)認(rèn)為所確定的費(fèi)率過大、過小或不公正時(shí)，他們有權(quán)否定或進(jìn)行修改。每個(gè)工傷事故保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)必須歸屬于確定費(fèi)率的機(jī)構(gòu)，向他們提供數(shù)據(jù),執(zhí)行保險(xiǎn)委員會(huì)通過的基準(zhǔn)費(fèi)率。

　　在基于政府厘定的保險(xiǎn)費(fèi)率的條件下，要求所有承保機(jī)構(gòu)從統(tǒng)一基準(zhǔn)費(fèi)率出發(fā)，再根據(jù)情形可作不同的調(diào)整，如：大企業(yè)雇主的保險(xiǎn)費(fèi)要打折扣，對(duì)大中型企業(yè)基于過去的被保經(jīng)歷進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)費(fèi)率調(diào)整等等。但所有承保機(jī)構(gòu)必須遵守既定的公式或常數(shù)來調(diào)整費(fèi)率，而且要在承保之初就定好不變；或是對(duì)包括投保方在內(nèi)的分紅只在保單結(jié)束時(shí)才能進(jìn)行。

　　總的來說，費(fèi)率管制使得承保機(jī)構(gòu)在著手簽訂保單時(shí)基本沒有機(jī)會(huì)進(jìn)行價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)，改善了行業(yè)秩序，消除了事故保險(xiǎn)費(fèi)率的惡性競(jìng)爭(zhēng)，較好的保護(hù)了工傷保險(xiǎn)客戶的利益。

　?。?）工傷保險(xiǎn)待遇

　　國(guó)外工傷保險(xiǎn)待遇種類大致可劃分為3種:醫(yī)療補(bǔ)貼、傷殘補(bǔ)償和遺屬撫恤。

　?、籴t(yī)療補(bǔ)貼

　　實(shí)行工傷保險(xiǎn)制度的國(guó)家，普遍而言，工傷醫(yī)療待遇是優(yōu)于非工傷醫(yī)療待遇的。按1952年國(guó)際勞工組織102號(hào)公約《社會(huì)保障（最低標(biāo)準(zhǔn)）公約》要求:工傷保險(xiǎn)對(duì)工傷工人提供的所需的每一種類型的照顧（包括矯形設(shè)備的供應(yīng)和維修）都不允許工人分擔(dān)費(fèi)用，對(duì)工人提供不受時(shí)間限制的醫(yī)療照顧。這個(gè)公約體現(xiàn)了對(duì)工傷者的保護(hù)。然而，各國(guó)的立法規(guī)定往往沒有足夠的約束力，如一些實(shí)行雇主責(zé)任制的國(guó)家，醫(yī)療補(bǔ)貼的實(shí)施取決于企業(yè)本身；還有一些國(guó)家將工傷醫(yī)療納入普通的衛(wèi)生服務(wù)制度或醫(yī)療保險(xiǎn)?？紤]到這些情況，1964年國(guó)際勞工組織的121號(hào)公約《職業(yè)傷害賠償公約》對(duì)工傷醫(yī)療的要求就規(guī)定得比較靈活。不過目前，越來越多的國(guó)家立法賦予工傷受害者接受醫(yī)療照顧的權(quán)利而不受任何期限和費(fèi)用數(shù)額的限制。

　　各國(guó)情況如下:

　　英國(guó):按國(guó)民醫(yī)療保健的規(guī)定提供。

　　法國(guó):所有費(fèi)用(治療、手術(shù)、住院、藥品、輔助器具、交通費(fèi)用、康復(fù)治療)由初級(jí)保險(xiǎn)基金會(huì)承擔(dān)。

　　美國(guó):所有費(fèi)用（基本同法國(guó)）由工傷保險(xiǎn)基金會(huì)或承保的保險(xiǎn)公司承擔(dān)。

　　加拿大:可自行選擇醫(yī)院治療，,費(fèi)用由醫(yī)院向勞工補(bǔ)償局和勞工補(bǔ)償委員會(huì)進(jìn)行結(jié)算。

　　韓國(guó)和日本:在工傷醫(yī)院或指定醫(yī)院治療，不能隨意選擇。醫(yī)療費(fèi)100%報(bào)銷。意大利:保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)指定醫(yī)院和醫(yī)生，若自己選擇，費(fèi)用差額由自己負(fù)擔(dān)。

　　新加坡:醫(yī)療費(fèi)由雇主或雇主所投保的保險(xiǎn)公司承擔(dān)。

　　②傷殘補(bǔ)償

　　傷殘補(bǔ)償?shù)囊罁?jù)是受傷害者的殘疾程度，視其是暫時(shí)性喪失勞動(dòng)能力還是永久性喪失勞動(dòng)能力。暫時(shí)性喪失勞動(dòng)能力的工傷有的在病傷初期或首次醫(yī)療診斷時(shí)就可得出結(jié)論。通常是在致殘之后超過一定時(shí)期對(duì)其勞動(dòng)能力進(jìn)行鑒定之后，區(qū)別是否為暫時(shí)性喪失勞動(dòng)能力還是為永久性喪失勞動(dòng)能力。

　　各國(guó)情況如下：

　　英國(guó)：殘疾程度19%及以下，只發(fā)給一次性950～2950英鎊的殘疾津貼。殘疾程度20%以上者發(fā)給長(zhǎng)期工傷殘疾津貼。殘疾程度為20%，18歲以上者，一周發(fā)給18.64英鎊；18歲以下無被供養(yǎng)人者，一周發(fā)給11.42英鎊。殘疾程度為90%，18歲以上者，一周發(fā)給83.88英鎊；18歲以下無被供養(yǎng)人者，一周發(fā)給51.39英鎊。殘疾程度為100%，一周最多發(fā)給93.2英鎊。如因殘疾，不能獲得原職業(yè)相同收入者，發(fā)給收入降低補(bǔ)貼，最高為每周37.28英鎊。

　　法國(guó)：殘疾程度10%以下，發(fā)給一次性殘疾津貼。其他依據(jù)殘疾程度在全殘津貼基礎(chǔ)上遞減。全殘津貼為本人最近12個(gè)月平均收入的100%。

　　美國(guó)：傷殘補(bǔ)償約為雇員工傷前工資的50%～75%，這部分待遇不用繳費(fèi)，因而接近雇員工傷前實(shí)際所得工資收入。加利福利亞州規(guī)定，給付短期（暫時(shí)傷殘）賠償待遇最高，每周最高可達(dá)336美元；康復(fù)期傷殘補(bǔ)償較低，每周最高為288美元；長(zhǎng)期殘疾者美元賠償待遇最低，每周至多為148美元。因工傷傷殘一年后還不能上班，可同時(shí)申請(qǐng)聯(lián)邦政府的傷殘保障金，但兩項(xiàng)相加不得超過本人原工資的80%。

　　加拿大：暫時(shí)全殘除由勞工補(bǔ)償局和勞工補(bǔ)償委員會(huì)發(fā)給本人凈收入90%外，另給其配偶、子女11025加元的補(bǔ)償費(fèi)。永久性全部喪失勞動(dòng)能力按殘疾等級(jí)發(fā)給受傷前原收入的90%。作為計(jì)發(fā)基數(shù)的全年工資額不能超過3萬加元，全年最低保障數(shù)為11025加元。永久性部分喪失勞動(dòng)能力每年按殘疾等級(jí)以11025加元的一定比例發(fā)給。如現(xiàn)工作崗位低于工資收入者，由勞工補(bǔ)償局和勞工補(bǔ)償委員會(huì)發(fā)給差額的90%補(bǔ)償費(fèi)。

　　韓國(guó)：依傷殘等級(jí)發(fā)給。傷殘等級(jí)分為14級(jí)，其中傷殘程度為1至7級(jí)的按月發(fā)給傷殘補(bǔ)助年金，相當(dāng)于一年發(fā)給329至138天的日工資。另外，發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為1474至616天的平均日工資。傷殘等級(jí)為8至14級(jí)的只發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為495至55天的平均日工資。若傷殘者治療兩年后被解雇，按1～3級(jí)傷殘補(bǔ)償年金標(biāo)準(zhǔn)給予傷殘補(bǔ)償年金。

　　新加坡：永久全部喪失勞動(dòng)能力，傷殘待遇為105000新元。永久全部喪失勞動(dòng)能力的傷殘待遇×喪失勞動(dòng)能力百分比，或喪失勞動(dòng)能力百分比×每月收入×年齡系數(shù)，取上述兩式計(jì)算結(jié)果較小的值即為永久部分喪失勞動(dòng)能力的傷殘待遇，但最低待遇為35000新元。

　　③遺屬撫恤

　　對(duì)工傷死亡者家屬的補(bǔ)償，有的規(guī)定有喪葬補(bǔ)助費(fèi)，有的規(guī)定有一次性補(bǔ)償金，各國(guó)規(guī)定不一。但遺屬撫恤的規(guī)定基本都是有的，有很多類似之處。

　　遺屬撫恤是一種按月發(fā)給工傷死亡者家屬的定期待遇。遺屬包括受供養(yǎng)的遺孀、鰥夫和子女及其符合條件的遺屬，如父母或其他供養(yǎng)親屬。子女系指未成年，或無能力取得收入而需供養(yǎng)者。如法國(guó)規(guī)定為未滿16歲，失業(yè)者17歲，學(xué)生或殘疾者20歲以下；加拿大為19歲以下；韓國(guó)為18歲以下；意大利規(guī)定如子女正在求學(xué)，中等教育可支付到21歲，高等教育可支付到26歲。各遺屬支付比例不一樣。如法國(guó)，對(duì)配偶發(fā)給死者收入的30%，對(duì)其中年滿55歲不能工作者，發(fā)給50%；對(duì)孤兒發(fā)給死者收入的15%；第3個(gè)及以上子女，發(fā)給10%；對(duì)其他供養(yǎng)遺屬，視情況發(fā)給死者收入的10%～30%；但各項(xiàng)遺屬撫恤金不得超過死者收入的85%。加拿大規(guī)定有遺孀和子女的，按死者收入的90%發(fā)給；有遺孀、無子女的，最高不超過60%；遺孀小于40歲的，每少一歲，減發(fā)1%,最少不少于20%；有子女、無遺孀的，按每個(gè)子女30%發(fā)給，但不超過死者收入的90%；無遺孀、無子女的，發(fā)給其他家屬50%。