高處作業(yè)吊籃安裝驗(yàn)收表

表格編號

工程名稱

工程地址

施工單位

安裝單位

吊籃型號

安裝位置編號

租賃單位

項(xiàng)目

驗(yàn)收內(nèi)容及要求

驗(yàn)收情況

驗(yàn)收結(jié)果

懸

掛

機(jī)

構(gòu)

及

平

臺

結(jié)構(gòu)無開焊、裂紋、變形，連接牢固，配件齊全，安裝符合規(guī)定

懸挑比例符合要求，抗傾覆系數(shù)不小于2，

配重?cái)?shù)量符合要求，牢固穩(wěn)定；其他固定方式，應(yīng)符合規(guī)定，

懸掛機(jī)構(gòu)前支架應(yīng)與支撐面保持垂直，支架橫梁應(yīng)保持水平，嚴(yán)禁前低后高，嚴(yán)禁支撐在女兒墻或建筑物挑檐邊緣

平臺結(jié)構(gòu)完好，拼接總長度符合說明書要求，

提

升

機(jī)

提升機(jī)安裝牢固可靠，固定螺栓、銷軸齊全，防松防退裝置有效。

提升機(jī)升降平穩(wěn)，無異響，電機(jī)溫度正常；

制動離合靈敏，安全可靠。

鋼

絲

繩

鋼絲繩規(guī)格型號符合要求；鋼絲繩固定符合規(guī)定。

鋼絲繩無纏繞，無嚴(yán)重銹蝕、彎折、壓扁、扭結(jié)、散開、斷股等。重錘牢固。

安

全

裝

置

?

安全鎖在標(biāo)定有效標(biāo)定期內(nèi)，吊籃傾斜鎖繩角度應(yīng)不大于8度。

安全鎖安裝牢固，性能可靠，擺臂導(dǎo)繩輪齊全轉(zhuǎn)動靈活，開閉夾鉗靈活。

上限位應(yīng)靈敏可靠，符合規(guī)定。

保險繩安裝符合要求，鎖繩器安全可靠

提升機(jī)手動釋放裝置應(yīng)有效

緊急斷電開關(guān)有效

試運(yùn)行

空載試驗(yàn)

載荷試驗(yàn)

出租單位意見：

?

責(zé)任人簽章：

?

年? 月? 日

安裝單位驗(yàn)收意見：

?

負(fù)責(zé)人簽章：

?

年? 月? 日

施工單位驗(yàn)收意見：

?

負(fù)責(zé)人簽章：

?

????? 年? ? 月 日??

監(jiān)理單位監(jiān)督驗(yàn)收意見：

?

負(fù)責(zé)人簽章：

?

?? 年? ? 月? 日