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承建單位：??????????????????????? 合同編號：????????????? No.
工程名稱
建設批準文件號
或? 合? 同? 號
工程項目
開工日期
地點、部位
（樁號）
竣工日期
驗收階段
施工、驗收資料準備、安裝概況：
?
承建單位
負責人
年?? 月?? 日
監(jiān)理核簽意見：
監(jiān)理單位
總監(jiān)
業(yè)主審核意見：
建設單位
備注：
說明：一式六份，完成驗收后返回三份給承建單位備存。
工程驗收申請報告工程項目驗收申報表工程復工指令單工程復工申請書工程暫停指令單施工違規(guī)警告通知單旁站（跟蹤）監(jiān)理值班記錄水泥砂漿質量評定表
機械設備檢查維修保養(yǎng)記錄表新工人三級安全教育記錄卡動火作業(yè)審批表班組班前安全活動記錄安全教育記錄表接地電阻測試記錄表安全生產隱患排查治理整改臺賬2011年度安全生產目標考核表
