致：　　　????? 　　　（監(jiān)理單位）

　　茲報(bào)驗(yàn)：

□　1基坑支護(hù)與降水工程專項(xiàng)施工方案

□　2土方開挖工程專項(xiàng)施工方案

□　3模板工程專項(xiàng)施工方案

□　4起重吊裝及安裝拆卸工程專項(xiàng)施工方案

□　5腳手架工程專項(xiàng)施工方案

□　6拆除、爆破工程專項(xiàng)施工方案

□　7其它危險(xiǎn)性較大的工程專項(xiàng)施工方案

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本次申報(bào)內(nèi)容系第??? 次申報(bào)，申報(bào)內(nèi)容施工企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人已批準(zhǔn)。

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附件：

1、施工組織設(shè)計(jì)/方案。

2、專家認(rèn)證意見。

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　　　　　　　　　　　　??????? 承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　??????? 項(xiàng)目經(jīng)理：　　　　　　　日期: