觸電事故
危險源
配電室;
各設(shè)備接線盒;
使用電焊、電熱設(shè)備、電動工具等。
用電安全措施
各操作人員必須掌握安全用電的基本常識和所用設(shè)備性能;
用電人員保護(hù)好各自所使用設(shè)備的負(fù)荷線、地線和開關(guān),發(fā)現(xiàn)問題及時找設(shè)備工程師解決,嚴(yán)禁非專業(yè)電氣操作人員亂動電器設(shè)備;
所有用電設(shè)備,按規(guī)定設(shè)置漏電保護(hù)裝置,金屬外殼、構(gòu)架設(shè)置可靠的接零及接地保護(hù),定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理解決;
加強對使用電焊、電熱設(shè)備、電動工具的安全管理,維修保管特定人員負(fù)責(zé)。
觸電事故應(yīng)急預(yù)案
發(fā)現(xiàn)有人觸電時,應(yīng)立即使觸電人員脫離電源。脫離電源方法如下:
高壓觸電脫離方法。觸電者觸及高壓帶電設(shè)備,救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷使觸電者帶電的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備,或用適合該電壓等級的絕緣工具(絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒)等方法,將觸電者與帶電設(shè)備脫離。觸電者未脫離高壓電源前,現(xiàn)場救護(hù)人員不得直接用手觸及傷員。救護(hù)人員在搶救過程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離,保證自己免受電擊。
低壓觸電脫離方法。低壓設(shè)備觸電,救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源,如拉開電源開關(guān)、刀閘,拔除電源插頭等;或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、絕緣繩子等絕緣材料解脫觸電者;也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服,將其拖開,切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體;也可用絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者;救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上,絕緣自己進(jìn)行救護(hù)。為使觸電者脫離導(dǎo)電體,最好用一只手進(jìn)行。
落地帶電導(dǎo)線觸電脫離方法。觸電者觸及斷落在地的帶電高壓導(dǎo)線,在未明確線路是否有電,救護(hù)人員在做好安全措施(如穿好絕緣靴、帶好絕緣手套)后,才能用絕緣棒撥離帶電導(dǎo)線。救護(hù)人員應(yīng)疏散現(xiàn)場人員在以導(dǎo)線落地點為圓心8米為半徑的范圍以外,以防跨步電壓傷人。
脫離電源后,立即采取搶救措施,搶救方法如下:
觸電傷員如神志清醒者,應(yīng)使其就地仰面平躺,嚴(yán)密觀察,暫時不要使其站立或走動;
觸電傷員如神志不清者,應(yīng)就地仰面平躺,且確保氣道暢通,并用 5秒時間,呼叫傷員或輕拍其肩部,以判斷傷員是否意識喪失,禁止搖動傷員頭部呼叫傷員;
觸電后又摔傷的傷員,應(yīng)就地仰面平躺,保持脊柱在伸直狀態(tài),不得彎曲;如需搬運,應(yīng)用硬模板保持仰面平躺,使傷員身體處于平直狀態(tài),避免脊椎受傷。
呼吸、心跳情況的判定。觸電傷員如意識喪失,應(yīng)在 10 秒內(nèi),用看、聽、試的方法,判定傷員呼吸、心跳情況??础磦麊T的胸部、腹部有無起伏動作。聽——用耳貼近用傷員的口鼻處,聽有無呼氣聲音。試——試測口鼻有無呼氣的氣流,再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動;若看、聽、試結(jié)果,既無呼吸又無頸動脈搏動,則可判定為呼吸、心跳停止。
心肺復(fù)蘇法。
a、 觸電傷員的呼吸和心跳均已停止時,應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法中支持生命的三項基本措施進(jìn)行搶救。三項基本措施:通暢氣道;口對口(鼻)人工呼吸;胸外按壓(人工循環(huán))。
b、觸電傷員的呼吸和心跳均已停止時,應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法中支持生命的三項基本措施進(jìn)行搶救。三項基本措施:通暢氣道;口對口(鼻)人工呼吸;胸外按壓(人工循環(huán))。
c、口對口(鼻)人工呼吸:在保持傷員氣道通暢的同時,救護(hù)人員用放在傷員額頭上的手指,捏住傷員的鼻翼,在救護(hù)人員深吸氣后,與傷員口對口緊合,在不漏氣的情況下,先連續(xù)大口吹氣兩次,每次 1 秒—5 秒。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動,可判斷心跳已經(jīng)停止,要立即同時進(jìn)行胸外按壓。除開始時大口吹氣兩次外,正常口對口(鼻)呼吸的吹氣量不需過大,以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力,可能是頭部后仰不夠,應(yīng)及時糾正。觸電傷員如牙關(guān)緊閉,可口對鼻進(jìn)行人工呼吸??趯Ρ侨斯ず粑禋鈺r,要將傷員觜唇緊閉,防止漏氣。
d、胸外按壓:正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟為:右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上,找到肋骨和胸骨接合處的中點;兩手指并齊,中指放在切跡中點(劍突底部),食指平放在胸骨下部;另一只手的掌根緊抬食指上緣置于胸骨上,即為正確的按壓位置。正確的按壓姿勢是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證。
搶救過程中的再判定
按壓吹氣 1 分鐘后(相當(dāng)于單人搶救時做了4個15:2壓吹循環(huán)),應(yīng)用看、聽、試方法在 5 秒——7 秒時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。
若判定頸動脈已有搏動但無呼吸,則暫停胸外按壓,而再進(jìn)行 2 次口對口人工呼吸,接著每 5 秒時間吹氣1次(即每分鐘12 次)。如脈搏和呼吸均未恢復(fù),則繼續(xù)堅持心肺復(fù)蘇法搶救。
搶救過程中傷員的移動與轉(zhuǎn)院
心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場就地堅持進(jìn)行,不要為方便而隨意移 動傷員,如確實需要移動時,搶救中斷時間不應(yīng)超過 30 秒;
移動傷員或?qū)麊T送往醫(yī)院時,應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架 上,并在其背部墊以平硬闊木板。移動或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼續(xù)搶救,心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救;
應(yīng)創(chuàng)造條件,用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部,露出眼睛,使腦部溫度降低,爭取心腦完全復(fù)蘇。
事故匯報。緊急救助完成后,將事故情況及時匯報業(yè)主及公司,便于采取進(jìn)一步處理措施。
傷員好轉(zhuǎn)后的處理
如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù),可暫停心肺復(fù)蘇法操作,但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù),不能麻痹,要隨時準(zhǔn)備再次搶救;
初期恢復(fù)后,傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動,應(yīng)設(shè)法使傷員安靜。
預(yù)防措施
組織定期學(xué)習(xí)《電業(yè)安全規(guī)程》,加強用電安全意識;
加強電力設(shè)施的維護(hù),防止設(shè)備老化造成的誤觸電事故;
加強對安全工器具的管理,防止因工器具不合格造成的誤觸電事故。
火災(zāi)事故
危險源
火種引燃易燃?xì)怏w著火。包括厭氧池頂、火炬塔、發(fā)電機房及預(yù)處理池頂預(yù)留孔等泄漏或外溢的沼氣。
設(shè)備漏電著火。包括運轉(zhuǎn)的電動機和運行條件惡劣的電氣設(shè)備,如電力電纜、損壞了的電力線路,它們因長時間的過載或短路電流引起的過熱都有引起著火的可能。
實驗室用電引起火災(zāi)。
消防器材使用常識
干粉滅火器是常用的消防器材,是以二氧化碳為動力,將鋼瓶內(nèi)干粉壓出。干粉滅火器適宜于撲救石油產(chǎn)品、油漆、有機溶劑火災(zāi),也適宜于撲救氣體火災(zāi)和帶電的低壓火災(zāi)。普通干粉滅火器對撲救一般固體物質(zhì)火災(zāi)效果不顯著,火災(zāi)之后還能復(fù)燃。
使用時,打開保險銷,拉動拉環(huán),干粉即可噴出。8kg干粉滅火器的射程約 5m,所以要接近火焰噴射;干粉容易飄散,因此不宜逆風(fēng)噴射。干粉噴射時間較短,8kg干粉只能噴射20s,所以,噴射前要選擇好噴射目標(biāo)。
火災(zāi)爆炸事故應(yīng)急預(yù)案
發(fā)生火災(zāi)時,如果受災(zāi)面積不大,立即上報業(yè)主及公司領(lǐng)導(dǎo),組織現(xiàn)場人員進(jìn)行搶救。如火勢較大,則立即求救“119”,然后匯報業(yè)主及公司領(lǐng)導(dǎo)組織救火。
在火災(zāi)現(xiàn)場如有易爆物質(zhì),需第一時間轉(zhuǎn)移該物質(zhì)以防止爆炸的發(fā)生。
電器發(fā)生火災(zāi)時,目擊者應(yīng)快速切斷電源,并注意與失火點保持安全距離以防遭電擊??捎酶煞蹨缁鹌鳉怏w滅火器滅火,不能直接用水。
在撲救燃燒產(chǎn)生有毒物質(zhì)的火災(zāi)時,撲救人員應(yīng)該佩戴防毒面具后方可進(jìn)行撲救。
燒傷燙傷事故應(yīng)急預(yù)案
輕度的燙傷或燒傷,用棉簽浸 90%-95%的酒精輕涂傷處,或用3% -5%高錳酸鉀溶液擦傷處至皮膚變?yōu)樽厣?/p>
涂上獾油或燙傷藥膏。
較嚴(yán)重的燙傷或燒傷,不要弄破水泡,以防感染。要用消毒紗布輕輕包扎傷處,立即送醫(yī)院治療。
登高掉落、溺水事故
1、危險源
各污水池頂檢修孔、人孔;
腳手架、梯子及高建筑物上作業(yè)。
登高作業(yè)安全防范
患有心臟病、高血壓、深度近視眼者不登高;
迷霧、雷雨或 6 級以上大風(fēng)時不登高;
沒有安全帽、安全帶時不登高;
夜間沒有足夠照明時不登高;
飲酒、精神不振或經(jīng)醫(yī)院證明不宜登高者不登高;
腳手架、腳手板、梯子沒有防滑或不牢固時不登高;
穿了厚底皮鞋或攜帶笨重工具時不登高;
高建筑物頂部沒有固定防滑的措施不登高;
污水池巡視安全防范
各污水池頂有踩踏危險的地方必須設(shè)立“踩踏危險”警示牌;
值班人員夜間沒有足夠的照明時不進(jìn)行池頂巡視;
池頂積冰或積雪且沒有做好防滑措施時不進(jìn)行池頂巡視;
池頂禁止追逐奔跑或嬉戲打鬧;
在池頂固定位置擺放救生圈。
溺水事故應(yīng)急預(yù)案
溺水事故處理流程
發(fā)現(xiàn)后立即匯報現(xiàn)場領(lǐng)導(dǎo),保持通訊暢通;
當(dāng)班人員及時撥打急救電話,通知醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行施救;
場人員對溺水人員進(jìn)行搶救;
醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行進(jìn)一步的救護(hù)。
現(xiàn)場人員對溺水者進(jìn)行急救步驟
將溺水者抬出水面后,立刻清除口鼻內(nèi)的水、泥及污物,用手帕裹著手指將傷員舌頭拉出口外。解開衣扣、領(lǐng)口,保持呼吸道通暢。然后抱起傷員的腰腹部,使其背朝上、頭下垂進(jìn)行倒水;或急救者采取半跪位,將傷員的腹部放在急救者腿上,使其頭部下垂,并用手平壓背部進(jìn)行倒水。假如溺水者心跳呼吸停止,應(yīng)立刻口對口人工呼吸、胸外心臟按壓復(fù)蘇。
中毒、窒息事故
危險源
除臭系統(tǒng)加濃硫酸酸、加次氯酸鈉和氫氧化鈉;
納濾膜系統(tǒng)加濃鹽酸;
超濾、納濾膜系統(tǒng)清洗藥劑配制;
各污水池內(nèi);
實驗室化驗操作。
作業(yè)安全防范
進(jìn)行濃酸、濃堿等有毒及強腐蝕性藥劑作業(yè)時,需戴上防毒口罩及防毒面具,有必要時穿上防毒衣服。
濃鹽酸易揮發(fā),投加濃鹽酸的地方需要安裝軸流風(fēng)機,加速空氣流動,確保通風(fēng)良好。
需要下池作業(yè)時,需先用抽風(fēng)機或風(fēng)扇排出池內(nèi)毒氣,戴上防毒口罩或穿上防毒服裝,并有至少兩人在場的情況下方可下池。
取樣及設(shè)備檢修過程中,盡量避免皮膚與污水直接接觸。
化驗人員嚴(yán)格遵守實驗室安全管理制度做好藥品存貯擺放規(guī)范、化驗操作步驟規(guī)范。
中毒、窒息事故應(yīng)急遇難
事故發(fā)現(xiàn)人員。發(fā)現(xiàn)中毒窒息事故后,立即匯報現(xiàn)場管理人員中毒情況,根據(jù)情況啟動救助方案;
危險控制人員。事故控制人員將危險源控制住,根據(jù)危險化學(xué)品的性質(zhì)立即組織專業(yè)工具;
救助指揮人員。應(yīng)急救助指揮人員組織救助物資及人員調(diào)配,統(tǒng)一救助工作實施;
救助實施人員。將中毒、窒息人員放在通風(fēng)的地方,確定受傷人員專業(yè)治療與救護(hù)定點醫(yī)院,對中毒人員實施搶救工作;
事故現(xiàn)場維護(hù)人員。將現(xiàn)場隔離或圍擋起來,保護(hù)事故現(xiàn)場不遭破壞或擾動;
財產(chǎn)搶救人員。搶救財產(chǎn)人員將物資財產(chǎn)保護(hù)起來或轉(zhuǎn)移到安全地帶;
安全疏散人員。將現(xiàn)場及周圍人員有組織地轉(zhuǎn)移到安全地帶。
機械繳傷事故
危險源
羅茨風(fēng)機;
離心風(fēng)機;
板框壓濾機
預(yù)防要求
必須熟悉現(xiàn)場機械設(shè)備的操作規(guī)范后方可進(jìn)行操作,初學(xué)者需要有熟練操作的人員現(xiàn)場指導(dǎo);
加強機械設(shè)備的保養(yǎng),確保各部件安全,從本質(zhì)上消除機械安全隱患;
制定專項檢查計劃,加強現(xiàn)場監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)機械設(shè)備運行異常后立即停運,完全排除故障后方可進(jìn)行運行,力求各類機械設(shè)備隨時都處于安全運行狀態(tài);
施工現(xiàn)場配備必要的消毒藥品和急救用品,確保發(fā)生機械傷害事故時應(yīng)急所需。
機械傷害事故應(yīng)急預(yù)案
輕傷事故
立即關(guān)閉運轉(zhuǎn)機械,保護(hù)現(xiàn)場,及時報告現(xiàn)場管理人員;
對傷者同時消毒、止血、包扎、止痛等臨時措施
盡快將傷者送醫(yī)院進(jìn)行防感染和防破傷風(fēng)處理,或根據(jù)醫(yī)囑作進(jìn)一步檢查。
發(fā)生重傷事故
立即關(guān)閉運轉(zhuǎn)機械,保護(hù)現(xiàn)場,及時向現(xiàn)場管理人員匯報,組織搶救;
立即對傷者進(jìn)行包扎、止血、止痛、消毒、固定等臨時措施,防止傷情惡化。如有斷肢等情況,及時用干凈毛巾、手絹、布片包好,放在無裂紋的塑料袋或膠皮袋內(nèi),袋口扎緊,在口袋周圍放置冰塊、雪糕等降溫物品,不得在斷肢處涂酒精、碘酒及其他消毒液。
迅速撥打120求救和送附近醫(yī)院急救,斷肢隨傷員一起運送。
遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應(yīng)迅速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施:
一般傷口小的止血法:先用生理鹽水(0.9%NaCl溶液)沖洗傷口,涂上紅汞水,然后蓋上消毒紗布,用繃帶,較緊地包扎。
加壓包扎止血法:用紗布、棉花等做成軟墊,放在傷口上再加包扎,來增強壓力而達(dá)到止血。
止血帶止血法:選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等,上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處(靠近心臟位置),下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處(靠近心臟位置)。結(jié)扎時,在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。每隔25—40分鐘放松一次,每次放松0.5—1分鐘。
電話報救須知
在就地?fù)尵鹊耐瑫r,應(yīng)立即打120電話,向醫(yī)療單位求救,并準(zhǔn)備好車輛隨時運送傷員到就近的西麗醫(yī)院救治;
撥打電話時要盡量說清楚以下幾件事:
說明傷情和已經(jīng)采取了哪些措施,好讓救護(hù)人員事先做好急救準(zhǔn)備;
講清楚傷者在什么地方、什么路幾號什么路口,附近有什么樣特征;
說明報救者單位、姓名和電話;
通完電話后,應(yīng)派人在現(xiàn)場外等候接應(yīng)救護(hù)車,同時把救護(hù)車進(jìn)工地的路上障礙及時給予清除,以得救護(hù)車到達(dá)后,能及時進(jìn)行搶救。