職業(yè)健康安全管理體系是20世紀(jì)80年代后期在國(guó)際上興起的現(xiàn)代安全生產(chǎn)管理模式，它與ISO9000和ISO14000等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的管理體系一并被稱為后工業(yè)化時(shí)代的管理方法。隨著世界經(jīng)濟(jì)全球化和國(guó)際貿(mào)易發(fā)展的需要，越來(lái)越多的企業(yè)已經(jīng)認(rèn)識(shí)到貫徹這“三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)”的重要性。目前，職業(yè)健康安全管理體系尚未成為國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，我國(guó)在參照《安全衛(wèi)生管理體系――規(guī)范》（OHSAS18001－1999）的基礎(chǔ)上制定、發(fā)布了GB/T28001－2001《職業(yè)健康安全管理體系規(guī)范》，為企業(yè)建立職業(yè)健康安全管理體系提供了軟件基礎(chǔ)。

    企業(yè)建立與運(yùn)行職業(yè)健康安全管理體系的目的是實(shí)現(xiàn)事故預(yù)防，而危險(xiǎn)源是導(dǎo)致事故的根源。所以危險(xiǎn)源是職業(yè)健康安全的核心問(wèn)題，而危險(xiǎn)源辨識(shí)則是危險(xiǎn)源控制的起點(diǎn)。危險(xiǎn)源的辨識(shí)是企業(yè)建立職業(yè)健康安全管理體系的初始評(píng)審階段的一項(xiàng)主要工作，同時(shí)也是體系的核心要素。因此危險(xiǎn)源的辨識(shí)格外重要。下面，筆者結(jié)合建筑施工企業(yè)簡(jiǎn)要談一下如何做好職業(yè)健康安全管理中的危險(xiǎn)源辨識(shí)工作，以求拋磚引玉。

    一、 幾個(gè)術(shù)語(yǔ)

    1、 危險(xiǎn)源。GB/T28001－2001－3.4條規(guī)定“危險(xiǎn)源是可能導(dǎo)致傷害或疾病、財(cái)產(chǎn)損失、工作環(huán)境破壞或這些情況的根源或狀態(tài)”。危險(xiǎn)源包括職業(yè)危險(xiǎn)因素和職業(yè)危害因素兩個(gè)方面。職業(yè)危險(xiǎn)因素是作業(yè)場(chǎng)所、設(shè)備及設(shè)施的不安全狀態(tài)，人的不安全行為和管理上的缺陷，是引發(fā)安全事故的直接原因。職業(yè)危害因素生產(chǎn)作業(yè)環(huán)境中存在的、可能使作業(yè)人員某些器官和系統(tǒng)發(fā)生異常改變、形成急性或慢性病變的因素。廣義的職業(yè)危害因素包括可引起工傷事故的職業(yè)性危險(xiǎn)因素和可引起職業(yè)病變的職業(yè)性有害因素。狹義的職業(yè)危害因素主要指職業(yè)性有害因素。

    2、 危險(xiǎn)源辨識(shí)。GB/T28001－2001－3.5條規(guī)定“危險(xiǎn)源辨識(shí)是識(shí)別危險(xiǎn)源的存在并確定其特性的過(guò)程”。危險(xiǎn)源辨識(shí)可以理解為從企業(yè)的施工生產(chǎn)活動(dòng)中識(shí)別出可能造成人員傷害、財(cái)產(chǎn)損失和環(huán)境破壞的因素，并判定其可能導(dǎo)致的事故類別和導(dǎo)致事故發(fā)生的直接原因的過(guò)程。

    3、 風(fēng)險(xiǎn)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)。GB/T28001－2001－3.14條規(guī)定“風(fēng)險(xiǎn)是某一特定危險(xiǎn)情況發(fā)生的可能性和后果的結(jié)合”。3.15規(guī)定“風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)是評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)大小以及確定風(fēng)險(xiǎn)是否可容許的全過(guò)程”。

     4、 可容許風(fēng)險(xiǎn)與安全。GB/T28001－2001－3.17條規(guī)定“可容許風(fēng)險(xiǎn)是根據(jù)組織的法律義務(wù)和職業(yè)健康方針，已降至組織可接受程度的風(fēng)險(xiǎn)”。3.4條規(guī)定“安全是免除了不可接受的損害風(fēng)險(xiǎn)的狀態(tài)”。

    二、 危險(xiǎn)源的分類

    （一） 根據(jù)危險(xiǎn)源在事故發(fā)生發(fā)展過(guò)程中的作用，安全科學(xué)理論把危險(xiǎn)源劃分為兩大類。

    1、 第一類危險(xiǎn)源。根據(jù)能量意外釋放理論，能量或危險(xiǎn)物質(zhì)的意外釋放是傷亡事故發(fā)生的物理本質(zhì)。因此把施工過(guò)程中存在的可能發(fā)生意外釋放的能量或危險(xiǎn)物質(zhì)稱作第一類危險(xiǎn)源。為了防止第一類危險(xiǎn)源導(dǎo)致事故，必須采取措施約束、限制能量或危險(xiǎn)物質(zhì)，控制危險(xiǎn)源。例如：某工程項(xiàng)目隧道施工涉及爆破工藝，該項(xiàng)目設(shè)置炸藥庫(kù)，炸藥庫(kù)中儲(chǔ)存的炸藥和雷管則是第一類危險(xiǎn)源。

    2、 第二類危險(xiǎn)源。正常情況下，施工過(guò)程中能量或危險(xiǎn)物質(zhì)受到約束或限制，不會(huì)發(fā)生意外釋放，即不會(huì)發(fā)一事故。但是，一旦這些約束或限制能量危險(xiǎn)物質(zhì)的措施受到破壞或失效，則將發(fā)生事故。導(dǎo)致能量或危險(xiǎn)物質(zhì)約束或或限制措施破壞或失效的各種因素稱作第二類危險(xiǎn)源。第二類危險(xiǎn)源主要包括物的故障、人的失誤、環(huán)境因素三個(gè)方面。上例中如果該項(xiàng)目制定危爆物品管理辦法或其他管理制度，規(guī)范人的行為、物的狀態(tài)和環(huán)境因素，控制爆炸事故的發(fā)生，這些辦法或制度則是限制措施。但如果作業(yè)人員在炸藥庫(kù)內(nèi)動(dòng)火，可能發(fā)生爆炸事故，作業(yè)人員違規(guī)作業(yè)就是第二類危險(xiǎn)源。

    3、 事故起因分析。一起傷亡事故的發(fā)生往往是兩類危險(xiǎn)源共同作用的結(jié)果。第一類危險(xiǎn)源是傷亡事故發(fā)生的能量主體，決定事故后果的嚴(yán)重程度。第二類危險(xiǎn)源是第一類危險(xiǎn)源造成事故的必要條件，決定事故發(fā)生的可能性。兩類危險(xiǎn)源相互關(guān)聯(lián)、相互依存。第一類危險(xiǎn)源的存在是第二類危險(xiǎn)出現(xiàn)的前提，第二類危險(xiǎn)源的出現(xiàn)是第一類危險(xiǎn)源導(dǎo)致事故的必要條件。因此，危險(xiǎn)源辨識(shí)的首要任務(wù)是辨識(shí)第一類危險(xiǎn)源，在此基礎(chǔ)上再辨識(shí)第二類危險(xiǎn)源。

    （二） 按導(dǎo)致傷亡事故和職業(yè)危害的直接原因進(jìn)行分類

    《生產(chǎn)過(guò)程危險(xiǎn)和有害因素分類代碼》（GB/T13681－1992）按導(dǎo)致事故和職業(yè)危害的直接原因?qū)⑽ｋU(xiǎn)源分為六類：物理性危險(xiǎn)、危險(xiǎn)因素；化學(xué)性危險(xiǎn)、危害因素；生物性危險(xiǎn)、危害因素；心理、生理性危險(xiǎn)，危害因素；行為性危險(xiǎn)、危害因素；其他危險(xiǎn)、危害因素。上例中炸藥庫(kù)（存放的炸藥）屬于化學(xué)性危險(xiǎn)、危害因素，作業(yè)人員違規(guī)作業(yè)則是行為性危險(xiǎn)、危害因素。

    《職業(yè)病危害因素分類目錄》（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)〔2002〕63號(hào)）中將職業(yè)危害因素分為十類：粉塵類；放射性物質(zhì)類（電離輻射）；化學(xué)物質(zhì)類；物理因素；生物因素；導(dǎo)致職業(yè)性皮膚病的危害因素；導(dǎo)致職業(yè)性眼病的危害因素；導(dǎo)致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素；職業(yè)性腫瘤的職業(yè)病變危害因素；其他職業(yè)病危害因素。

    三、 事故類別和職業(yè)病類別

    危險(xiǎn)源是導(dǎo)致事故的根源，危險(xiǎn)源辨識(shí)既要識(shí)別危險(xiǎn)/危害因素，又要判定可能導(dǎo)致的事故類別。事故在GB/T28001－2001－3.1中被定義為“造成死亡、疾病、傷害、損壞或其他損失的意外情況”。職業(yè)健康安全管理體系（OHSMS）關(guān)注的是活動(dòng)和過(guò)程的非預(yù)期結(jié)果，這些非預(yù)期的結(jié)果可能是負(fù)面的、不良的，甚至是惡性的。對(duì)于人員來(lái)說(shuō)，這種不良結(jié)果可能是死亡、疾病和傷害。我國(guó)的勞動(dòng)、安全、衛(wèi)生等部門通常將上述情況稱為“傷亡事故”和“職業(yè)病”。對(duì)于物質(zhì)財(cái)產(chǎn)來(lái)說(shuō)，事故造成損毀、破壞或其他形式的價(jià)值損失。

    《企業(yè)職工傷亡事故分類標(biāo)準(zhǔn)》（GB6411－1986）將事故分為20類：物體打擊；車輛傷害；機(jī)械傷害；起重傷害；觸電；淹溺；灼傷；火災(zāi)；高處墜落；坍塌；冒頂片幫；透水；放炮；火藥爆炸；瓦斯爆炸；鍋爐爆炸；容器爆炸；其他爆炸；中毒和窒息；其他傷害。

    《職業(yè)病目錄》（衛(wèi)生監(jiān)發(fā)〔2002〕108號(hào)將職業(yè)病分為10大類；塵肺；職業(yè)性放射性疾病；職業(yè)中毒；物理因素所致職業(yè)?。簧镆蛩厮侣殬I(yè)??；職業(yè)性皮膚?。宦殬I(yè)性眼?。宦殬I(yè)性耳鼻喉口腔疾??；職業(yè)性腫瘤；其他職業(yè)病。每一大類下又分若干小類，共計(jì)10大類115種。

    四、 危險(xiǎn)源辨識(shí)

    （一） 危險(xiǎn)源辨識(shí)的方法

    危險(xiǎn)源辨識(shí)的方法很多，基本方法有：詢問(wèn)交談、現(xiàn)場(chǎng)觀察、查閱有關(guān)記錄、獲取外部信息、工作任務(wù)分析、安全檢查表、危險(xiǎn)與可操作性研究、事件樹分析、故障樹分析。這幾種方法都有各自的適用范圍或局限性，辨識(shí)危險(xiǎn)源過(guò)程中使用一種方法往往還不能全面地識(shí)別其所存在的危險(xiǎn)源，可以綜合地運(yùn)用兩種或兩種以上方法。

    （二） 危險(xiǎn)源辨識(shí)應(yīng)考慮“三、三、七”的要求

    所謂“三、三、七”，是指三種狀態(tài)，三種時(shí)態(tài)，七個(gè)方面。三種狀態(tài)：正常、異常、緊急；三種時(shí)態(tài)：過(guò)去、現(xiàn)在、將來(lái)；七種類型（安全）：機(jī)械能、電能、熱能、化學(xué)能、放射性、生物因素、人機(jī)工程因素（生理、心理）。

    （三） 危險(xiǎn)源辨識(shí)應(yīng)注意的幾個(gè)方面

    1、 施工工藝存在的職業(yè)危害：通過(guò)分析施工工藝構(gòu)成，了解產(chǎn)生有害因素的作業(yè)源點(diǎn)及其散發(fā)有害因素的性質(zhì)、特征等情況。施工工藝的特點(diǎn)不同，所產(chǎn)生的職業(yè)危害也有很大差別。例如：鐵路工程中的硫磺錨固工藝，公路路面工程中的瀝青攤鋪工藝，土石方或隧道施工中的爆破工藝，等等。

    2、 作業(yè)方存在的危害：在接觸同類有害環(huán)境（物質(zhì)）因素條件下，作業(yè)方式對(duì)職業(yè)危害的風(fēng)險(xiǎn)度有很大影響，我們應(yīng)盡量考慮機(jī)械化或半機(jī)械化施工，并給作業(yè)人員配備專用勞動(dòng)保護(hù)用品，以減少對(duì)人員的危害。

    3、 作業(yè)環(huán)境中存在的職業(yè)危害因素：在同一種作業(yè)方式下，由于采用的物質(zhì)、環(huán)境條件的不同，對(duì)人體的危害差別頗大。一方面要識(shí)別危害因素的類型，包括化學(xué)因素、物理因素、生物因素。另一方面要識(shí)別各危害因素的存在形態(tài)、分布特性、擴(kuò)散特點(diǎn)、成份、濃度或強(qiáng)度等。此外，還應(yīng)分析危害因素產(chǎn)生及變化的原因，以便制定防護(hù)對(duì)策。

    4、 作業(yè)人員接觸有害因素的頻率或時(shí)間：在生產(chǎn)方式類似，環(huán)境因素（物質(zhì)）相同的條件下，職業(yè)危害因素的程度主要取決于工人接觸的時(shí)間。

    5、 勞動(dòng)組織：有些危害是由于勞動(dòng)組織不合理引起的，如作業(yè)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。通過(guò)勞動(dòng)組織還可了解職業(yè)危害對(duì)人體健康的影響情況，如接觸塵毒的人群數(shù)量、性別特征、年齡結(jié)構(gòu)、行為特征等。

    6、 職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施：識(shí)別防護(hù)設(shè)施配置情況，是否配置有勞動(dòng)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)備、實(shí)施通風(fēng)、除塵、凈化、噪聲治理等，多工位作業(yè)場(chǎng)有效防護(hù)設(shè)備的覆蓋面；防護(hù)設(shè)施運(yùn)行情況，如設(shè)備是否能正常運(yùn)行，運(yùn)行參數(shù)如何；防護(hù)效果，如集塵、毒風(fēng)罩是否完好有效，閘板是否靈活可靠無(wú)泄漏，凈化效果、噪聲消除、隔離是否有效等。

    五、 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)與風(fēng)險(xiǎn)控制策劃

    （一） 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)

    1、 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的基本知識(shí)

    風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)是體系的一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是最先進(jìn)行的環(huán)節(jié)，目的是對(duì)現(xiàn)階段的危險(xiǎn)源所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)價(jià)分級(jí)，根據(jù)評(píng)價(jià)分級(jí)結(jié)果有針對(duì)性地進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)控制，從而取得良好的職業(yè)健康安全績(jī)效，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。常用的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)方法有：作業(yè)條件危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)法（LEC）、矩陣法、預(yù)先危害分析（PHA）、故障類型及影響分析（FMEA）、風(fēng)險(xiǎn)概率評(píng)價(jià)法（PRA）、危險(xiǎn)可操作性研究（HAZOP）、事故樹分析（ETA）、頭腦風(fēng)暴法等等。企業(yè)應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況探索最適合的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)。筆者推薦使用作業(yè)條件危險(xiǎn)性評(píng)法（LEC）法來(lái)計(jì)算每一種危險(xiǎn)源所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。

    2、 作業(yè)條件危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)法（LEC）

    D＝LEC

    式中：D代表風(fēng)險(xiǎn)值；L代表發(fā)生事故的可能性大小；E代表暴露于危險(xiǎn)環(huán)境的頻繁程度；C代表發(fā)生事故產(chǎn)生的后果。

    施工企業(yè)可根據(jù)實(shí)際情況確定L、E、C在不同情況/環(huán)境的對(duì)應(yīng)值，一般情況下，L在0.1～1之間，E在0.5～10之間，C在1～100之間。按照D＝LEC，求出風(fēng)險(xiǎn)值（D），當(dāng)C≥40或D≥160時(shí)（企業(yè)自定），可將此風(fēng)險(xiǎn)因素列為重大風(fēng)險(xiǎn)因素。過(guò)個(gè)界限值并不是長(zhǎng)期固定的，企業(yè)應(yīng)在不同時(shí)期根據(jù)職業(yè)健康安全管理水平確定風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別的界限值，以符合持續(xù)改進(jìn)的思想。

    （二） 風(fēng)險(xiǎn)控制策劃

    1、 選擇風(fēng)險(xiǎn)控制措施時(shí)應(yīng)考慮的因素

    選擇風(fēng)險(xiǎn)控制措施時(shí)應(yīng)考慮下列因素：如果可能，完全消除危險(xiǎn)源或風(fēng)險(xiǎn)，如用安全品取代危險(xiǎn)品；如果不可能消除，應(yīng)努力降低風(fēng)險(xiǎn)，如使用低壓電；可能情況下，使工作適合于員工，如考慮員工的精神和體能等因素；利用技術(shù)進(jìn)步，改善控制措施；保護(hù)每個(gè)工作人員的措施；將技術(shù)管理與程序控制結(jié)合起來(lái)；引入計(jì)劃的諸如機(jī)構(gòu)安全防護(hù)裝置的維護(hù)需求；在其控制方案均已考慮過(guò)后，作為最終手段，使用個(gè)人防護(hù)用品；應(yīng)急方案的需求；預(yù)防性測(cè)定指標(biāo)對(duì)于監(jiān)視控制措施是否符合計(jì)劃要求十分必要。

    2、 制定風(fēng)險(xiǎn)控制計(jì)劃的注意事項(xiàng)

    風(fēng)險(xiǎn)控制計(jì)劃應(yīng)在實(shí)施前予以評(píng)審，應(yīng)針對(duì)以下內(nèi)容進(jìn)行評(píng)審；計(jì)劃的控制措施是否使風(fēng)險(xiǎn)降低到可行水平；是否產(chǎn)生新的危險(xiǎn)源；是否已選定了投資效果最佳的解決方案；受影響的人員如何評(píng)價(jià)計(jì)劃的預(yù)防措施的必要性和可行性；計(jì)劃的控制措施是否會(huì)被用于實(shí)際工作中。

    危險(xiǎn)源辨識(shí)，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)控制計(jì)劃是體系運(yùn)行過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)，它既影響到職業(yè)健康安全管理方針的制定，又影響到組織職業(yè)健康安全目標(biāo)、管理方案、運(yùn)行控制及監(jiān)視和測(cè)量等要素的實(shí)施和運(yùn)行，所以該要素是將企業(yè)健康安全與管理連接起來(lái)的重要環(huán)節(jié)，是職業(yè)健康安全與管理體系建立的基礎(chǔ)。如何全面、系統(tǒng)的辨識(shí)危險(xiǎn)源，逐漸提高企業(yè)的職業(yè)健康安全管理水平，是企業(yè)貫標(biāo)骨干和安全工作者關(guān)注的焦點(diǎn)，筆者在此談?wù)摰挠嘘P(guān)內(nèi)容僅供貫標(biāo)企業(yè)參考。