在發(fā)展中國(guó)家，傷害預(yù)防工作尚處初期階段，當(dāng)務(wù)之急是消除不利于安全的障礙與阻力，使決策者和民眾提高對(duì)傷害可以預(yù)防和必須控制的認(rèn)識(shí)。

世界各國(guó)的調(diào)查顯示：兒童意外傷害最常見的原因主要是車禍、跌落、燒傷、溺水、中毒和自殺等；但在不同國(guó)家存在一定差別。如美國(guó)的意外傷害以交通事故居首位，其次為他殺、自殺、溺水、火災(zāi)等；我國(guó)意外傷害的死亡率則以跌傷、溺水和自殺較高。在不同年齡的青少年中，以15～19歲意外傷害的死亡率最高，1～4歲次之，10～14歲和5～9歲死亡率較低。一般而言，兒童日常活動(dòng)場(chǎng)所（如家庭、幼兒園、學(xué)校等）是意外傷害的易發(fā)之地。學(xué)齡前兒童的意外傷害大多發(fā)生在家里，如誤食中毒、家庭火災(zāi)等；學(xué)齡兒童的意外傷害多數(shù)發(fā)生在學(xué)校和上學(xué)途中，且與學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)設(shè)施和騎自行車有密切關(guān)系。上海兒童醫(yī)學(xué)中心提供的資料顯示：52%的兒童意外傷害發(fā)生在家庭，19%發(fā)生在街道，12%發(fā)生在學(xué)校。

兒童意外傷害是完全可以預(yù)防的。家長(zhǎng)的疏忽大意、缺乏安全教育、急救系統(tǒng)不健全、居室布局或物品擺放不合理等都可能導(dǎo)致兒童受傷或死亡。要做好預(yù)防工作，首先應(yīng)加強(qiáng)防范意識(shí)，特別是要提高成年人的警覺性和責(zé)任心，此外，科普知識(shí)的推廣、產(chǎn)品安全性能標(biāo)準(zhǔn)的制訂以及監(jiān)管機(jī)構(gòu)的設(shè)立等大量相關(guān)工作，都需要社會(huì)各界共同配合完成，才能建立完整的預(yù)防體系。

（四）重點(diǎn)做好預(yù)防和控制工作

首先，我們對(duì)以往一些熟視無(wú)睹的傷害再不能漠然置之了。例如與衣食住行密切相關(guān)的消費(fèi)品，無(wú)時(shí)無(wú)刻不在制造明顯或潛在的傷害：過(guò)期變質(zhì)食品、毒酒、毒油和假藥，造成駭人聽聞的中毒事件，劣質(zhì)電器和燃?xì)鉄崴髟斐伤劳鍪鹿?，娛?lè)場(chǎng)所因設(shè)備設(shè)施不符合要求和缺乏安全管理造成悲劇，兒童玩具、旅游、化妝品等都在威脅著消費(fèi)者安全和帶來(lái)不應(yīng)有的健康損害。對(duì)此，我們應(yīng)該通過(guò)整頓和規(guī)范市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序加強(qiáng)整治。

其次，在我們對(duì)這些企業(yè)進(jìn)行嚴(yán)格管理的同時(shí)，還應(yīng)該提高兒童和家長(zhǎng)的自我保護(hù)能力，重點(diǎn)加強(qiáng)以下幾方面的工作。

1．落實(shí)安全責(zé)任制。托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校負(fù)責(zé)人和教師必須建立嚴(yán)格的安全責(zé)任制，必須認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于特大安全事故行政責(zé)任追究的規(guī)定》的有關(guān)條款，必須對(duì)意外損傷的發(fā)生有預(yù)見性，應(yīng)具備預(yù)防意外損傷的常識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和排除意外損傷可能發(fā)生的危險(xiǎn)因素，給少年兒童創(chuàng)造一個(gè)良好的安全、健康環(huán)境，做到防患于未然。

2．提高兒童工作者和家長(zhǎng)對(duì)意外損傷的警惕性，加強(qiáng)安全管理。如兒童出入的門不要裝彈簧，以免夾傷兒童的手腳；火柴、熱水瓶、剪刀、藥品等要放在兒童拿不到的地方；室內(nèi)生火爐子要有排煙裝置，以免發(fā)生煤氣中毒；家庭的電源開關(guān)、插銷要安在兒童摸不到的地方等。

3．加強(qiáng)兒童安全教育與安全訓(xùn)練。兒童需要保護(hù)，但也需要教育與訓(xùn)練。因?yàn)檫^(guò)分受保護(hù)的“溫室中的花朵”，可能不利于避免危險(xiǎn)的能力培養(yǎng)。教師和家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)少年兒童加以精神文明和行為規(guī)范教育，培養(yǎng)他們獨(dú)自應(yīng)付環(huán)境、適應(yīng)環(huán)境的能力。啟發(fā)和誘導(dǎo)他們什么是安全，什么是不安全以及不安全的后果。目前，在道路交通安全管理中各地方廣泛開展的“小手拉大手”的活動(dòng)已經(jīng)發(fā)揮了重要作用。

4．引進(jìn)國(guó)外先進(jìn)的“緊急救援（SOS）”服務(wù)理念。緊急救援服務(wù)是現(xiàn)代保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的高級(jí)階段，其核心宗旨就是力爭(zhēng)在病人最需要幫助的時(shí)刻可以提供及時(shí)周到的有效服務(wù)，伸出援助之手。從20世紀(jì)60年代末到現(xiàn)在，緊急救援經(jīng)歷30多年的時(shí)間，已經(jīng)成為一個(gè)特殊的社會(huì)保障行業(yè)，而且還在不斷發(fā)展壯大。

通過(guò)落實(shí)上述工作，我們要形成一個(gè)“事前教育、事發(fā)救援和事后賠付”的全