在發(fā)展中國家，傷害預(yù)防工作尚處初期階段，當(dāng)務(wù)之急是消除不利于安全的障礙與阻力，使決策者和民眾提高對傷害可以預(yù)防和必須控制的認(rèn)識。

世界各國的調(diào)查顯示：兒童意外傷害最常見的原因主要是車禍、跌落、燒傷、溺水、中毒和自殺等；但在不同國家存在一定差別。如美國的意外傷害以交通事故居首位，其次為他殺、自殺、溺水、火災(zāi)等；我國意外傷害的死亡率則以跌傷、溺水和自殺較高。在不同年齡的青少年中，以15～19歲意外傷害的死亡率最高，1～4歲次之，10～14歲和5～9歲死亡率較低。一般而言，兒童日常活動場所（如家庭、幼兒園、學(xué)校等）是意外傷害的易發(fā)之地。學(xué)齡前兒童的意外傷害大多發(fā)生在家里，如誤食中毒、家庭火災(zāi)等；學(xué)齡兒童的意外傷害多數(shù)發(fā)生在學(xué)校和上學(xué)途中，且與學(xué)校體育運動設(shè)施和騎自行車有密切關(guān)系。上海兒童醫(yī)學(xué)中心提供的資料顯示：52%的兒童意外傷害發(fā)生在家庭，19%發(fā)生在街道，12%發(fā)生在學(xué)校。

兒童意外傷害是完全可以預(yù)防的。家長的疏忽大意、缺乏安全教育、急救系統(tǒng)不健全、居室布局或物品擺放不合理等都可能導(dǎo)致兒童受傷或死亡。要做好預(yù)防工作，首先應(yīng)加強防范意識，特別是要提高成年人的警覺性和責(zé)任心，此外，科普知識的推廣、產(chǎn)品安全性能標(biāo)準(zhǔn)的制訂以及監(jiān)管機構(gòu)的設(shè)立等大量相關(guān)工作，都需要社會各界共同配合完成，才能建立完整的預(yù)防體系。

（四）重點做好預(yù)防和控制工作

首先，我們對以往一些熟視無睹的傷害再不能漠然置之了。例如與衣食住行密切相關(guān)的消費品，無時無刻不在制造明顯或潛在的傷害：過期變質(zhì)食品、毒酒、毒油和假藥，造成駭人聽聞的中毒事件，劣質(zhì)電器和燃?xì)鉄崴髟斐伤劳鍪鹿?，娛樂場所因設(shè)備設(shè)施不符合要求和缺乏安全管理造成悲劇，兒童玩具、旅游、化妝品等都在威脅著消費者安全和帶來不應(yīng)有的健康損害。對此，我們應(yīng)該通過整頓和規(guī)范市場經(jīng)濟秩序加強整治。

其次，在我們對這些企業(yè)進行嚴(yán)格管理的同時，還應(yīng)該提高兒童和家長的自我保護能力，重點加強以下幾方面的工作。

1．落實安全責(zé)任制。托幼機構(gòu)、學(xué)校負(fù)責(zé)人和教師必須建立嚴(yán)格的安全責(zé)任制，必須認(rèn)真貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于特大安全事故行政責(zé)任追究的規(guī)定》的有關(guān)條款，必須對意外損傷的發(fā)生有預(yù)見性，應(yīng)具備預(yù)防意外損傷的常識，及時發(fā)現(xiàn)和排除意外損傷可能發(fā)生的危險因素，給少年兒童創(chuàng)造一個良好的安全、健康環(huán)境，做到防患于未然。

2．提高兒童工作者和家長對意外損傷的警惕性，加強安全管理。如兒童出入的門不要裝彈簧，以免夾傷兒童的手腳；火柴、熱水瓶、剪刀、藥品等要放在兒童拿不到的地方；室內(nèi)生火爐子要有排煙裝置，以免發(fā)生煤氣中毒；家庭的電源開關(guān)、插銷要安在兒童摸不到的地方等。

3．加強兒童安全教育與安全訓(xùn)練。兒童需要保護，但也需要教育與訓(xùn)練。因為過分受保護的“溫室中的花朵”，可能不利于避免危險的能力培養(yǎng)。教師和家長應(yīng)對少年兒童加以精神文明和行為規(guī)范教育，培養(yǎng)他們獨自應(yīng)付環(huán)境、適應(yīng)環(huán)境的能力。啟發(fā)和誘導(dǎo)他們什么是安全，什么是不安全以及不安全的后果。目前，在道路交通安全管理中各地方廣泛開展的“小手拉大手”的活動已經(jīng)發(fā)揮了重要作用。

4．引進國外先進的“緊急救援（SOS）”服務(wù)理念。緊急救援服務(wù)是現(xiàn)代保險業(yè)發(fā)展的高級階段，其核心宗旨就是力爭在病人最需要幫助的時刻可以提供及時周到的有效服務(wù)，伸出援助之手。從20世紀(jì)60年代末到現(xiàn)在，緊急救援經(jīng)歷30多年的時間，已經(jīng)成為一個特殊的社會保障行業(yè)，而且還在不斷發(fā)展壯大。

通過落實上述工作，我們要形成一個“事前教育、事發(fā)救援和事后賠付”的全