由于自然災(zāi)害對(duì)傳染病發(fā)病機(jī)制的影響,在自然災(zāi)害之后,傳播病的發(fā)病可能呈現(xiàn)一種階段性的特點(diǎn)。
在突發(fā)性自然災(zāi)害發(fā)生時(shí),首當(dāng)其沖的是飲用水和食品的來(lái)源遭到破壞,因此,腸道傳染病將是在后早期的主要威脅。特別是水源污染和食物中毒,往往累計(jì)大量的人口,應(yīng)是災(zāi)后早期疾病控制的重點(diǎn)。
房屋的破壞使大量人口露天居住,容易受到吸血節(jié)肢動(dòng)物的侵襲。但由于節(jié)肢動(dòng)物的侵襲。但由于節(jié)肢動(dòng)物的數(shù)量和傳染源數(shù)量需要有一個(gè)積累過(guò)程,因此,沖沒(méi)傳染病的發(fā)生通常略晚,并可能是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程。
人口的過(guò)度集中,使通過(guò)密切接觸的傳染病發(fā)病率上升。如果災(zāi)害的規(guī)模較大,災(zāi)區(qū)人口需要在檢疫條件下生活較長(zhǎng)的時(shí)間,當(dāng)寒冷季節(jié)來(lái)臨時(shí),呼吸道傳染病的發(fā)病率也將隨之上升。
人口遷徙可能造成兩個(gè)發(fā)病高峰。第一個(gè)高峰由人口外流引起,但由于病人散布在廣泛的非受災(zāi)地區(qū)之內(nèi),這個(gè)發(fā)病高峰往往難以察覺(jué),不能得到相應(yīng)的重視。當(dāng)災(zāi)區(qū)重建開(kāi)始,外流的災(zāi)區(qū)人口重返故鄉(xiāng)時(shí),將出現(xiàn)第二個(gè)發(fā)病高峰,并往往以?xún)和械陌l(fā)病率為特征。
最后,災(zāi)后實(shí)際上是一個(gè)生態(tài)平衡重建的過(guò)程,這一時(shí)期可能要持續(xù)二三年甚至更長(zhǎng)一些時(shí)間,在這個(gè)期間內(nèi),人與動(dòng)物共患的傳染病,通過(guò)生物媒介傳播的傳染病,都可能呈現(xiàn)出與正常時(shí)間不同的發(fā)病特征,并可能具有較高的發(fā)病率。