電擊傷俗稱觸電,是由于電流通過(guò)人體所致的損傷。當(dāng)人發(fā)生觸電后,電流對(duì)人體的傷害主要有電擊和電傷。
電擊是電流對(duì)人體內(nèi)部器官的傷害,而人體遭受電擊的后果主要取決于電流的大小和持續(xù)時(shí)間。
電傷主要是電弧灼傷等。
㈠ 觸電原因
1、單相觸電。人體或其使用的器械直接接觸一相電源,在中性點(diǎn)接地的系統(tǒng)中,電流從任意一相火線通過(guò)人體再到地線,就構(gòu)成了電氣回路。人體所能承受的電壓為相電壓220伏。這種觸電方式就叫單項(xiàng)觸電,火場(chǎng)上最多見(jiàn)。
2、兩相觸電。若人體或其附屬物品同時(shí)接觸兩根火線,人體通過(guò)的電流更大,為線電壓380伏,這種觸電危險(xiǎn)性也更大。
3、弧光觸電。若人體過(guò)于接近高壓電網(wǎng),雖然尚未直接觸電,但高壓可擊穿電體與人體之間的絕緣空氣,產(chǎn)生電弧,將人體燒傷,嚴(yán)重時(shí)可致死。
4、泄露電流觸電。當(dāng)戰(zhàn)斗員使用水槍或?qū)щ姕缁饎缁饡r(shí),噴到帶電體時(shí)產(chǎn)生的泄漏電流也會(huì)使人觸電。通常情況下,人體電阻在1萬(wàn)歐姆至100萬(wàn)歐姆之間,這主要是在人體表面有一個(gè)薄厚不一的角質(zhì)層,一旦破壞或潮濕、過(guò)水,電阻就會(huì)大大減低。這時(shí),泄漏電流就可能會(huì)造成嚴(yán)重的危害。
5、跨步電壓觸電。由于火災(zāi)、狂風(fēng)、地震等使高壓線斷落在地,接地處有很大的故障電流,電流在接地點(diǎn)周圍地面產(chǎn)生電壓差,當(dāng)人體接近落地點(diǎn)時(shí),兩足之間承受跨步電壓,會(huì)使人傷亡。
人體觸電之后,會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹,呼吸中斷,心跳停止,昏迷不醒等,這時(shí)應(yīng)迅速而持久地進(jìn)行搶救。實(shí)踐證明,觸電后分鐘開(kāi)始救治,90%有良好的效果;觸點(diǎn)分鐘后救治,10%有良好療效;觸電12分鐘后開(kāi)始救治,搶救成功的可能性很小。
㈡ 現(xiàn)場(chǎng)急救
1、立即切斷電源,關(guān)閉電源總開(kāi)關(guān),特別要注意的是普通的電燈開(kāi)關(guān)(如拉線開(kāi)關(guān))不能作為切斷電源的措施,因?yàn)殡姛糸_(kāi)關(guān)為單級(jí)開(kāi)關(guān),只能切斷一根線。當(dāng)電源開(kāi)關(guān)離觸電地點(diǎn)較遠(yuǎn)時(shí),可用絕緣工具(如絕緣手鉗、干燥木柄的斧等)將電線切斷,切斷的電線應(yīng)妥善放置,以防誤觸。當(dāng)帶電的導(dǎo)線誤落在觸電者身上時(shí),可用絕緣物體(如干燥的木棒、竹竿等)將導(dǎo)線移開(kāi),也可用干燥的衣服、毛巾、繩子等擰成帶子套在觸電者身上,將其拉出。戰(zhàn)斗員在搶救中一定要注意自身安全,絕不能直接用手去接觸傷員。
2、當(dāng)觸電者脫離電源后,戰(zhàn)斗員應(yīng)根據(jù)觸電者的不同生理反應(yīng),進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救處理。
⑴觸電者神志清醒,但感心慌、呼吸急迫、面色蒼白。此時(shí)應(yīng)將觸電者躺平就地安靜休息,不要讓觸電者走動(dòng),以減輕心臟負(fù)擔(dān),并應(yīng)嚴(yán)密觀察呼吸和脈搏的變化。
⑵觸電者神智不清,有心跳、但呼吸停止或極微弱的呼吸時(shí),應(yīng)及時(shí)用仰頭舉頦法使氣道開(kāi)放,并進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。如不及時(shí)進(jìn)行人工呼吸,將由于缺氧過(guò)久,從而引起心跳停止。
⑶觸電者神志喪失,心跳停止,但有極微弱的呼吸時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇急救。不能認(rèn)為尚有極微弱的呼吸就只做胸外按壓,因?yàn)檫@種微弱的呼吸起不到氣體交換作用。
⑷觸電者心跳、呼吸均停止時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù),在搬移或送往醫(yī)院途中仍應(yīng)按心肺復(fù)蘇術(shù)的規(guī)定進(jìn)行有效急救。
⑸觸電者心跳、呼吸均停止,并伴有其他傷害時(shí),應(yīng)迅速進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù),然后再處理外傷,對(duì)伴有頸椎骨折的觸電者,在開(kāi)放氣道時(shí),不應(yīng)使頭部后仰,以免引起高位截癱,此時(shí)可應(yīng)用托頜法。
⑹當(dāng)人遭受雷擊,心跳、呼吸均停止時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù),否則將發(fā)生缺氧性心跳停止而死亡。