提到煤氣中毒,就得先談談什么是煤氣。煤氣是煤或其它含碳物質(zhì)在燃燒不全時產(chǎn)生的一種混合性氣體,其中以一氧化碳的含量最高,毒性最大,所以,我們一般所說的煤氣中毒,實際上是急性一氧化碳中毒。
家庭中發(fā)生煤氣中毒原因,在北方,主要是由于冬天用煤爐取暖,門窗緊閉排煙不良和爐灶、煙囪漏氣等原因造成的,在南方,多為用燃煤氣的紅外線取暖器洗澡,或整夜點著取暖器睡覺,因煤氣泄漏而發(fā)生。
當一氧化碳吸入人體后,與血液內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合成碳氧血紅蛋白,且不易解離,導致人體缺氧而發(fā)生中毒。
煤氣中毒的表現(xiàn):輕度中毒者,感頭痛、眩暈、耳鳴、惡心、嘔吐、心悸、無力等。脫離中毒環(huán)境,吸入新鮮空氣,數(shù)小時后即可恢復。中度中毒者除以上癥狀加重外,尚有面色潮紅、口唇櫻桃紅色、脈快、多汗、煩躁、步態(tài)不穩(wěn)、嗜睡甚至昏迷。一般治療1~2天即可恢復,無明顯后遺癥。重度中毒可迅速昏迷,持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天,深度中毒常并發(fā)肺炎、肺水腫、心肌損害、中毒性神經(jīng)精神障礙。
由于煤氣中毒的程度與病人在中毒環(huán)境中所處時間長短及空氣中毒氣濃度的高低有密切關系,所以,當發(fā)現(xiàn)家庭發(fā)生煤氣中毒時,應當爭分奪秒地進行搶救。
煤氣中毒家庭急救要做到緊張有序,按照以下4個步驟進行:
1、首先要打開門窗將病人從房中搬出,搬到空氣新鮮、流通而溫暖的地方,同時關閉煤氣灶開關,將煤爐抬到室外。
2、檢查病人的呼吸道是否暢通,發(fā)現(xiàn)鼻、口中有嘔吐物、分泌物應立即清除,使病人自主呼吸。對呼吸淺表者或呼吸停止者,要立即進行口對口呼吸,方法是:
讓病人仰臥,解開衣領和緊身衣服,術(shù)者一手緊捏病人的鼻孔,另一手托起病人下頜使其頭部充分后仰,并用這只手翻開病人嘴唇,術(shù)者吸足一口氣,對準病人嘴部大口吹氣,吹氣停止后,立即放松捏鼻的手,讓氣體從病人的肺部排出。如此反復進行。頻率成人每分鐘14至16次,兒童18至24次,幼兒30.直到病人出現(xiàn)自主呼吸或明顯的死亡征象為止。
3.給病人蓋上大衣或毛毯、棉被,防止受寒發(fā)生感冒、肺炎??捎檬终瓢茨Σ∪塑|體,在腳和下肢放置熱水袋,促進吸入毒物的消除。
4.對昏迷不醒者,可以手指尖用力掐人保(鼻唇溝上1/3與下2/3交界處)、十宣(兩手十指尖端,距指甲約0.1寸處)等穴位;對意識清楚的病人,可給飲服濃茶水或熱咖啡。
一般輕癥中毒病人,經(jīng)過上述處理,都能逐漸使癥狀消失。對于中毒程度重的病人,在經(jīng)過上述處理后,應盡快送往醫(yī)院,并應注意在運送病人途中不可中斷搶救措施。