光氣即二氯化碳基(COCI2 ),是一種無色透明或白色的液體,極易揮發(fā),沸點(diǎn)為8.2C,氣體比空氣重3.5倍,易溶于水,氣體熔點(diǎn)為 104C。光氣廣泛應(yīng)用于許多化學(xué)工業(yè)上。在制造光氣時(shí),生產(chǎn)過程密閉化不好造成泄漏及室內(nèi)通風(fēng)不良、火災(zāi)皆能造成中毒。
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光氣的毒理作用與氯氣相似,但比氯氣強(qiáng)15.5倍,具有強(qiáng)烈的刺激及腐蝕性,它對細(xì)小支氣管,尤其是肺泡的毒性極強(qiáng),造成肺毛細(xì)血管內(nèi)皮損傷,滲透性增高,病人多發(fā)生肺水腫。這樣,可導(dǎo)致病人缺乏氧氣逐漸窒息。再則,血液因其血漿總量之1/3~1/2滲入肺泡,血液高度濃縮粘稠,血色素常超過140%,致使心臟因血液過于粘稠而使循環(huán)發(fā)生困難,也加重了缺氧。
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吸入高濃度的光氣,如每立方米空氣含光氣150毫克以上時(shí),只需半小時(shí)病人即可致死。中毒時(shí),病人先有局部刺激癥狀,同氯氣中毒相似,如兩眼燒灼、咽喉干燥發(fā)熱,以后迅速出現(xiàn)刺激性咳嗽、咯痰(痰中帶血)、呼吸變快、喘息、面部青紫,病人血壓逐漸下降,脈搏細(xì)弱無力,全身皮膚轉(zhuǎn)為灰白色,最后可因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。亦有當(dāng)時(shí)未死者,但多伴有繼發(fā)感染致死。
中毒較輕時(shí),出現(xiàn)一般呼吸道炎癥,經(jīng)治療多能痊愈。
(三)急救
原則上與氯氣中毒之急救治療相同,但因其中毒癥狀比氯氣中毒為重,故在治療、護(hù)理上更應(yīng)積極慎重。