汞,俗稱水銀,是一種銀白色的液體,在常溫下易蒸發(fā),溫度越高蒸發(fā)越多。短時間內(nèi)吸入大量汞蒸氣或誤服汞鹽可發(fā)生急性中毒。汞進入人體后,可與酶蛋白的琉基結(jié)合,抑制多種酶的活力,阻礙細胞的正常代謝,損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎功能,產(chǎn)生一系列中毒癥狀。
〈急性汞中毒臨床表現(xiàn)〉
1.急性口服汞中毒者,中毒后可迅速出現(xiàn)咽部腫痛、流涎、口渴、口有金屬味、齒齦紅腫、出血或有汞線、口腔粘膜充血、糜爛形成、腹痛、腹瀉等癥狀,另外還伴有惡心、食欲不振、嘔吐。嚴重的還嘔血、便血,大便中有大量脫落的腸粘膜。
2.精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛、頭暈、乏力、倦怠、嗜睡或興奮、易激動、幻覺、表情淡漠、言語障礙、視力模糊、共濟失調(diào)、肢體震顫,嚴重者還可出現(xiàn)抽搐、昏迷、驚厥而死亡。
3.泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)為浮腫、腰痛、血尿、少尿、蛋白尿、管型尿甚至閉尿,嚴重者還可能發(fā)生急性腎功能衰竭。
4.其它癥狀可有心悸、胸悶、心律不齊、汞性皮炎、低血鉀,甚至中毒性心肌損害。部分患者還可出現(xiàn)視力模糊、視野縮小及聽力減退和體溫升高。
〈急救處理〉
1.口服汞中毒者,應(yīng)及早用碳酸氫鈉溶液或溫水洗胃催吐,然后口服牛奶、蛋清或豆?jié){,以吸附毒物,需注意的是,切忌用鹽水,否則,即有增加汞吸收的可能。
2.吸入汞中毒者,應(yīng)立即撤離現(xiàn)場,換至空氣新鮮、通風(fēng)良好處,有條件的還應(yīng)給氧吸入。
3.有吞咽困難者,應(yīng)當(dāng)禁食,井口服綠豆湯、豆?jié){水、麻油三種物質(zhì)混合的液體。注意口腔護理,對抽搐、昏迷者,應(yīng)及時清除口腔內(nèi)異物,保持呼吸道的通暢。