芥子氣,學名二氯二乙硫醚,呈徽黃色或無色的油狀液體,具有芥子末氣味或大蔥、蒜臭味,比重為1.28,氣態(tài)比重為5.5,沸點為217C,冰點為13.4C。芥子氣對皮膚、粘膜具有糜爛刺激作用,可引起眼結膜炎,引起呼吸道粘膜發(fā)炎,嚴重時造成糜爛水腫,并多伴有繼發(fā)感染。本品多為戰(zhàn)爭時或恐怖分子所用。
(一)中毒表現(xiàn)
皮膚受芥子氣作用后,往往在短時內出現(xiàn)明顯癥狀,局部漸漸出現(xiàn)紅斑。紅斑與正常皮膚分界清晰,按壓患處可留下白色之痕;紅斑發(fā)展,漸漸變成青紫色并出現(xiàn)水皰,皰中有黃色膿液。皮膚的損傷以顏面、會陰等處較明顯,暴露部位也較突出。當大腿受芥子氣毒后,會陰必然伴有損傷,故此點可為診斷中毒佐證之一。
眼睛受毒出現(xiàn)炎癥,可引起結膜炎,合并感染可成膿性。病人有流淚、羞明、發(fā)熱等癥狀,繼續(xù)發(fā)展為結膜水腫、眼瞼痙攣,至最后造成角膜潰瘍。嚴重者,由于角漠潰瘍穿孔,玻璃體、水晶體流出,眼球萎縮而失明。
芥子氣對呼吸道也有較強的致害作用,容易使呼吸道粘膜受損壞死,出現(xiàn)劇烈的咳嗽并有粘稠濃痰。嚴重時由于氣管壞死粘膜的脫落可機械地阻礙呼吸;合并感染引起支氣管肺炎,病人體溫升高,身體衰弱。
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迅速脫離現(xiàn)場,將傷員移至通風良好無毒處,脫去衣物,并用溫水沖洗全身。
眼睛受傷者,速用溫水沖洗并用浸2%蘇打水之紗布包敷。
經過上述初步處理后,對中毒局部如皮膚上之毒液,用可溶解芥子氣的溶劑如煤油、酒精或中和劑水溶液如漂白粉、雙氧水浸潤棉球吸去毒液,但需注意勿與周圍健康皮膚接觸。
對中毒皮膚之水皰應在無菌條件下剪開,放出毒液,再用浸泡蘇打水的紗布包好。對呼吸道中毒嚴重者,應予吸氧,病人口中常用1:1000高錳酸鉀溶液漱口。對于劇烈咳嗽者,可使用祛痰劑,如發(fā)生肺水腫者,還可靜注高滲葡萄糖液。
預防感染,應用抗生素。
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最好的預防方法是佩戴防毒面具,若暫時不具備防毒面具,也可用紗布、棉花浸潤下列任何一種解毒溶液制做成簡單的面具代替。①碳酸鈉1份,硫代硫酸鈉4份,甘油1份,熱水9份。②烏洛托品70克,碳酸鈉30克,水80毫升。
這兩種液體對于一般毒氣如氯氣、光氣、芥子氣、路易氏毒氣皆有防御作用,但作用持續(xù)時間不長,必須經常更換。