貴州省紅十字會(huì)專(zhuān)家提醒,交通事故受害人傷勢(shì)重且變化快,多發(fā)及復(fù)合傷比例大,現(xiàn)場(chǎng)急救必須及時(shí)且方法得當(dāng),否則反而會(huì)加重傷勢(shì),使其致殘甚至很快死亡。
出血損傷救護(hù)傷員出血嚴(yán)重時(shí),會(huì)出現(xiàn)臉色蒼白、手腳發(fā)涼、呼吸急迫、血壓下降等癥狀,首先應(yīng)止血。加壓包扎止血法:有條件時(shí)應(yīng)對(duì)傷口進(jìn)行消毒,用無(wú)菌紗布或干凈毛巾,或?qū)⒁挛锏瘸冻刹紬l代替遮蓋傷口,再用繃帶、三角巾加壓包扎至不出血為宜。止血帶止血法:較大的動(dòng)脈出血時(shí),將止血帶扎在傷口稍上方,帶下應(yīng)墊上適當(dāng)厚度的毛巾或布片等,也可用橡皮管、橡皮帶、松緊繩、布腰帶等代替止血帶。止血帶一般應(yīng)每隔30分鐘,松解30分鐘左右。壓迫止血法:緊急情況下,可用手指壓住出血的血管近心端,壓住動(dòng)脈經(jīng)過(guò)骨骼表面的部位,達(dá)到止血目的。
骨折的臨時(shí)固定交通事故傷員多有骨折,應(yīng)避免不必要的搬動(dòng),四肢骨折有骨外露,不要復(fù)位,可包扎以減輕痛苦和傷勢(shì),預(yù)防休克和感染。固定可就地取材,如木板、木棍、硬塑料、硬紙板等,固定范圍包括骨折部位的上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)。無(wú)上述物品時(shí),可將上肢捆綁在胸旁,或?qū)⑾轮υ谝黄?。若懷疑脊柱骨折,傷員應(yīng)就地靜臥,切忌脊柱彎曲或扭轉(zhuǎn),以免造成終身截癱。
顱腦、頸部損傷救護(hù)顱腦損傷癥狀為昏迷、失去知覺(jué)、瞳孔放大和嘔吐等,死亡率較高。當(dāng)傷員呼吸不暢時(shí),應(yīng)解開(kāi)其衣領(lǐng)扣和腰帶,就近轉(zhuǎn)院。救護(hù)時(shí),宜取半側(cè)臥位,頭偏向一側(cè),略加固定,清除口腔和呼吸道分泌道。
傷員心跳停止的急救使病人仰臥于平地或硬木板上,立即用拳叩擊心前區(qū),力量中等,一般連續(xù)三至五次,然后進(jìn)行胸外心臟按壓。同時(shí)必須配合人工呼吸,常用口對(duì)口吹氣法。叩擊、按壓須掌握好頻率和力度。
救護(hù)專(zhuān)家指出,由于交通事故的傷員多集幾種傷害于一身,且隱蔽性強(qiáng),情況一般比較復(fù)雜,急救時(shí)對(duì)不同情況下止血、包扎、固定、搬動(dòng)都有嚴(yán)格的要求。因此,施救者須是經(jīng)過(guò)相關(guān)培訓(xùn)的人員。
(摘自:《安全與健康》2004.4)