??? 為進一步加強醫(yī)療廢物安全管理,規(guī)范醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運,杜絕醫(yī)療垃圾流向社會,有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對健康和環(huán)境造成危害,由分管領(lǐng)導(dǎo)譚顯金帶隊,護理部、院感辦組成的醫(yī)療廢物管理檢查小組12月7日、8日分別對我院醫(yī)療廢物管理進行督查。此次檢查采取看資料、現(xiàn)場查看、詢問相關(guān)人員,對我院17個科室,2個醫(yī)療廢物暫存點的分類收集、登記、職業(yè)防護;醫(yī)療廢物包裝、暫存地的設(shè)施、設(shè)備;醫(yī)療廢水的消毒排放等情況進行督查??偨Y(jié)如下:
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科室 |
規(guī)范醫(yī)療廢物分類收集 規(guī)范使用包裝物和容器 |
轉(zhuǎn)運 |
交接登 記本填寫 |
職業(yè)防護 |
內(nèi)兒科 |
未使用醫(yī)療廢物專用箱 醫(yī)療廢物(棉簽)與生活垃圾混裝 |
不規(guī)范 |
無登記 |
? |
治療室 換藥室 |
未發(fā)現(xiàn)問題 |
不規(guī)范 |
登記完整 |
防護知識知曉 |
口腔科 |
黃色醫(yī)療廢物專用袋在牙椅上使用 0.9%氯化鈉液體上有一次性注射器針頭未及時處理 |
不規(guī)范 |
登記不全 |
防護知識知曉 |
理療科 |
銳器盒未蓋緊、未記錄使用開啟時間 醫(yī)療廢物(棉簽)與生活垃圾混裝 醫(yī)療廢物收集點布局不合理 |
不規(guī)范 |
登記不全 |
? |
婦科 |
未發(fā)現(xiàn)問題 |
不規(guī)范 |
登記不全 |
? |
心電圖室 |
生活垃圾與醫(yī)療垃圾混裝 醫(yī)療廢物桶蓋未清洗 |
不規(guī)范 |
? |
? |
檢驗科 |
血標本存放處置不合理 醫(yī)療廢物袋科室、廢物性質(zhì)標識不明 醫(yī)療廢水排放不規(guī)范 |
不規(guī)范 |
登記不全 |
已向工作人員宣教個人防護知識 |
失能養(yǎng)護中心 |
銳器盒蓋上有針頭,3/4滿未及時封口 黃色醫(yī)療廢物專用袋存放塑料輸液瓶、袋 |
不規(guī)范 |
登記不全(回收人未簽名) |
防護知識知曉 |
二區(qū) |
醫(yī)療廢物袋科室、廢物性質(zhì)標識不明 |
不規(guī)范 |
登記完整 |
防護知識知曉 |
三區(qū) |
醫(yī)療廢物專用袋存放塑料輸液瓶、袋 ? |
不規(guī)范 |
11月醫(yī)療廢物登記本未統(tǒng)計總量 |
防護知識知曉 |
四區(qū) |
? |
不規(guī)范 |
11月醫(yī)療廢物登記本未統(tǒng)計總量 |
防護知識知曉 |
六區(qū) |
未發(fā)現(xiàn)問題 |
不規(guī)范 |
登記完整 |
防護知識知曉 |
七區(qū) |
未發(fā)現(xiàn)問題 |
不規(guī)范 |
11月醫(yī)療廢物登記本未統(tǒng)計總量 |
防護知識知曉 |
MECT室 |
治療室、恢復(fù)室、辦公室等布局不合理 缺醫(yī)療廢物登記交接本、消毒效果登記本 銳器盒未注明開啟時間 麻醉管道未消毒處理 醫(yī)療廢物專用袋存放塑料輸液瓶、袋 |
不規(guī)范 |
登記不完整 |
? |
檢驗科 住院部 |
黃色醫(yī)療廢物袋科室、廢物性質(zhì)標識不明 個人防護用品缺乏(口罩、帽子、手套) 醫(yī)療廢物交接登記本未登完整 缺壓脈帶 醫(yī)療廢水排放不規(guī)范 |
不規(guī)范 |
登記不完整 |
已向工作人員宣教個人防護知識 |
心電圖室 |
醫(yī)療廢物與生活垃圾分類不清 缺手消 乙醇無開啟時間 |
不規(guī)范 |
登記不全 |
? |
醫(yī)療廢物暫存地 三孔橋 |
暫存地缺洗手池、拖把池 鐵門紗窗已壞 防護用品缺膠靴 暫存地標識不完整 ? 一次性輸液塑料瓶袋存放地與其他物品混放 |
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暫存地消毒記錄登記不完整 |
已向護工宣教個人防護知識 |
醫(yī)療廢物暫存地 住院部 |
暫存地缺洗手池、拖把池 ? 暫存地發(fā)現(xiàn)有:失能養(yǎng)護中心、三區(qū)、MECT室用黃色醫(yī)療廢物袋裝一次性塑料輸液瓶袋 檢驗科醫(yī)療廢物袋科室、廢物性質(zhì)標識不明 銳器盒未放入周轉(zhuǎn)箱 缺稱重工具(稱) ? 一次性輸液塑料瓶袋存放地未上鎖 |
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暫存地消毒記錄登記不完整 |
已向護工宣教個人防護知識 |
從檢查結(jié)果看,各科室對醫(yī)療廢物分類收集、登記交接制度執(zhí)行比較到位,醫(yī)療廢物包裝符合規(guī)定,職業(yè)防護知識培訓(xùn)到位,部分臨床、醫(yī)技科室也存在醫(yī)療廢物管理制度執(zhí)行不規(guī)范,個人防護意識不夠,設(shè)施、設(shè)備不完善,醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)移沒有設(shè)置專人收集和轉(zhuǎn)運,缺乏轉(zhuǎn)運工具等問題。
針對每個科室存在的問題,檢查小組對科室負責(zé)人進行書面反饋,并對整改措施提出建議。譚院長要求各科室護士長要將檢查結(jié)果反饋給科主任,各病區(qū)要上報新風(fēng)、空調(diào)、空氣消毒機清洗、維修計劃。
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院感辦
2016.12.12
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