根據(jù)《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射工作人員健康管理規(guī)定》和《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī)的規(guī)定，按照環(huán)保、衛(wèi)生計生行政主管部門對輻射安全防護管理的要求，結(jié)合我院實際，從做好放射源安全管理著手，建立和完善輻射防護管理制度，落實輻射防護措施，加強輻射監(jiān)測，輻射防護管理工作不斷得到改進?？偨Y(jié)如下：
    　　一、基本情況
    xx衛(wèi)生院位于xxxxxxx，占地面積3300平方米。x是一所集醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生管理為一體的街道辦事處綜合服務(wù)機構(gòu)，現(xiàn)有職工x人，設(shè)置病床x張。于x年x月x日通過驗收取得了放射診療許可證。
    放射科設(shè)置于醫(yī)院綜合業(yè)務(wù)樓一樓東北側(cè)，放射工作用房共計80平方，300mAX線機房加控制室47.5㎡?，F(xiàn)有技術(shù)人員1人，主要設(shè)備和設(shè)施有：200ma·x光診斷機1臺，柯達CR一臺，閱片燈箱1個，電腦2臺、打印機1臺，鉛眼鏡一副，鉛圍裙一條，鉛膠手套一雙。
    　　二、防護設(shè)施
     （一）環(huán)境安全防護：1、機房維護結(jié)構(gòu)的防護：所有X射線機房的射線周圍墻均為240mm加砌塊墻體。機房頂部和地面為180mm混泥土現(xiàn)澆。對機房的主照射墻體涂抹30mm硫酸鋇水泥沙漿，其他墻面涂抹15mm硫酸鋇水泥沙漿。
    窗的防護：機房和控制室之間的觀察窗設(shè)置的鉛玻璃規(guī)格為800mmx2100mm；觀察窗與墻體的縫隙≤10mm，窗框與窗的重疊處≥20mm，窗中逢重疊處≥10mm。
        3、門的防護：所有防護門設(shè)置合理，機房防護門（受檢者進出門）規(guī)格至少1500mmx2100mm，控制室防護門（醫(yī)護工作人員進出門）規(guī)格至少為800mmx2100mm，采用不銹鋼板內(nèi)夾2mm鉛。防護門與墻體的縫隙≤10mm，門框與們的重疊處≥20mm，們中縫重疊處≥10mm
       4、電纜線孔：控制室的控制臺與機房內(nèi)射線裝置連接的電纜線采用“U”字型管以45°斜角穿墻并用鉛板對電纜線孔進行漏射防護補償。
       6、警示標示：機房防護門上張貼電離輻射警示標識，并安裝醒目的工作指示燈。
       7、個人防護用具：?工作人員的防護用具：備有防護服、防護頸套、防護眼鏡、防護帽、防護手套個人劑量計等放射工作人員防護用品。?受檢者防護用品：必須配備專門的各種輔助防護用品，以及固定特殊受檢者體位的各種設(shè)備，如保護性腺、眼晶體、乳腺等輻射敏感器官的防護用品。
      （二）輻射安全和防護制度及措施的建立和落實
    1、加強放射防護管理工作，設(shè)置放射防護管理機構(gòu)和組織，制定《輻射防護和安全管理制度》、《設(shè)備檢修維護制度》、《輻射工作人員培訓(xùn)計劃》、《輻射監(jiān)測計劃》、《放射工作人員崗位責任制度》、《放射衛(wèi)生管理規(guī)章制度》、《儀器操作規(guī)程》、《受檢者須知》《放射事件應(yīng)急預(yù)案》等放射防護管理制度，病嚴格遵守與實施。
    2、輻射防護管理人員：設(shè)有1名具有本科以上學(xué)歷的技術(shù)人員專職負責X射線機的輻射安全與環(huán)境保護管理工作；從事放射工作人員必須通過州環(huán)保局組織的輻射安全與防護知識及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)，考核合格才能負責工作，做到持證上崗。
    3、檔案管理：檔案應(yīng)登記、分類、編號、專人管理；完整、規(guī)范、保密；存放有序，查找方便;定期對檔案進行更新，發(fā)現(xiàn)問題及時解決；按照上級要求做好年度報告、年度監(jiān)測工作。
    （三）三廢處理：射線裝置在工作過程中產(chǎn)生的主要是X射線外照射，此外照射可用屏蔽材料加以屏蔽，由于X射線能量較低，在工作過程中不會產(chǎn)生感生放射性物質(zhì)，故不用考慮放射性“三廢”的處理；工作過程中會產(chǎn)生少量的臭氧和氮氧化物，可利用換氣扇通風即可。
    三、管理措施
    （一）健全管理組織。醫(yī)院高度重視輻射安全防護工作，成立了以分管放射安全工作的副院長xxx同志為組長、各科主任為成員的“放射性安全防護領(lǐng)導(dǎo)小組”，全面負責醫(yī)院內(nèi)部放射性安全防護管理工作，組織對含射線裝置設(shè)備、使用、貯存、應(yīng)急處理、廢棄物回收，培訓(xùn)教育放射工作人員，宣傳放射防護知識，監(jiān)督執(zhí)行放射診療管理規(guī)定，檢查放射機器設(shè)備及其場所環(huán)境，及時排除放射故障和安全隱患。
    　　（二）建立和完善輻射防護安全管理制度。制定了《放射科x線機操作規(guī)則》、《透視機操作規(guī)程及維護措施》、《放射科質(zhì)量控制制度》、《輻射防護制度》、《輻射設(shè)備維護維修制度》、《放射科事件報告制度》、《放射科輻射防護和安全保衛(wèi)制度》、《人員培訓(xùn)制度》、《放射科人員健康及個人劑量管理制度》、《放射科崗位責任制》、《放射科定期自查和監(jiān)測制度》、《放射科應(yīng)急控制和保障措施》等。
    　　（三）應(yīng)急處置。為有效應(yīng)對可能發(fā)生的放射事故，確保有序地組織開展事故救援工作，最大限度地減少或消除事故和緊急情況造成的影響，避免事故蔓延和擴大，維護正常的醫(yī)療工作秩序，制定了《發(fā)生放射線事故應(yīng)急預(yù)案》，成立了以副院長楊順才同志為副組長、相關(guān)人員為成員的放射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了可能發(fā)生事故應(yīng)急處理的職責、組織指揮、工作程序等。
    　　四、日常管理。
    　　1.為增強放射工作人員的輻射防護意識，加強放射工作人員從事放射工作專業(yè)知識培訓(xùn)和基本技能的訓(xùn)練，對放射工作人員采取了多途徑多種形式的培訓(xùn)，并承諾我院全部放射工作人員參加省、市環(huán)保部門舉辦的輻射安全和防護專業(yè)知識培訓(xùn)。
    2.定期監(jiān)測輻射防護效果和檢定監(jiān)測儀器設(shè)備，確保監(jiān)測正常運行。
    3.對放射工作人員進行健康監(jiān)測，一是上崗前健康體檢，上崗后定期體檢。二是工作人員上崗必須佩戴個人胸章劑量計，并定期由湖北省疾病預(yù)防控制中心進行檢測。經(jīng)市環(huán)保局領(lǐng)導(dǎo)和專家復(fù)查評估驗收，我院輻射防護符合安全要求，2009月12日，市環(huán)保局給我院頒發(fā)了《輻射安全許可證》。
    盡管我院的輻射防護工作有了很大改進，但也還存在一些不足，今后，我院要進一步在防護、監(jiān)測設(shè)施設(shè)備上加大投入，在管理上加大力度，強化監(jiān)測、防護、安全意識，確保人民群眾和醫(yī)護人員安全。
                         
                           利川市東城街道辦事處衛(wèi)生院
                                二0一四年九月十六日