近幾年來,社會經濟成份、組織形式、就業(yè)形式,利益關系、分配關系都產生了急劇而深刻的變化,勞動關系呈多元化、契約化、復雜化的特點,社會保險費征繳難,瞞報、漏報繳費基數,虛報和冒領社會保險待遇的行為時有發(fā)生。這里除了企、事業(yè)單位負責人法律法規(guī)意識不強、有意規(guī)避法律義務等原因外,勞動和社會保障部門缺乏有力的糾正、查處機制也是重要原因之一。
社會保險稽核工作是社會保險的一項基礎內容,同時又是規(guī)范社會保險各業(yè)務環(huán)節(jié)的重要手段。加強社會保險稽核工作是社會保險制度的內在要求,是維護職工合法權益的體現,是社會保險機構的重要職責,也是社會保險事業(yè)發(fā)展的需要。
一、加強稽核工作,有利于增強用人單位和勞動者的社會保險意識和法律法規(guī)意識。用人單位和勞動者感到社會保險工作有法可依,拒不參保、不依法登記、申報、繳費是可以查出并會得到處罰的。
二、加強稽核工作,有利于進一步摸清參保單位家底。通過開展稽核工作,勞動保障部門可以對全統(tǒng)籌范圍內的參保單位構成、變更及企業(yè)生產經營狀況有了進一步地了解。為今后的工作提供有力的依據和第一手資料。
三、加強稽核工作,有利于進一步規(guī)范參保單位登記、申報、繳費、待遇申領等行為。稽核工作的開展,也是社會保險政策的宣傳和貫徹,通過開展稽核工作,使參保單位加深對社會保險法律法規(guī)和政策的理解。
四、加強稽核工作,有利于促進社會保險申報登記、核定繳費、待遇發(fā)放等工作的順利開展,使不按規(guī)定參保、不如實申報、拒繳和拖欠社會保險費,虛報和冒領社會保險待遇等行為都將得到有效地遏制。
建立健全社會保障監(jiān)督檢查稽核機制,以適應社會保障事業(yè)不斷發(fā)展的需要,確保社會保障制度高效、安全運行,保證社會保障事業(yè)朝著有序、健康的方向發(fā)展,就顯得尤為重要。如何做到有序地開展社會保險稽核工作筆者認為:
一、健全稽核體系,提高人員素質。近幾年來,社會保險事業(yè)發(fā)展非常迅速,黨中央、國務院對社會保險工作給予了前所未有的重視,同時社會保險事業(yè)在社會主義計劃經濟向社會主義市場經濟轉軌過程中,為維護社會穩(wěn)定、促進社會發(fā)展,發(fā)揮了越來越重要的作用。而社會保險機構人員的增長速度遠不適應事業(yè)發(fā)展的需求,許多社會保險機構僅疲于社會保險費的征收工作,無力開展社會保險費的稽核工作。工作再忙,也必須做到有序。因此,必須提高對社會保險稽核工作的認識,加強對社會保險稽核工作的領導,建立健全社會保險稽核機構,從上至下形成社會保險稽核體系。省及地級市都要成立專職稽核機構,以加強對社會保險稽核工作的領導,縣級社會保險機構也要配備專(兼)職稽核員,以保證稽核工作得到具體落實。
在健全體制的同時,還必須重視稽核隊伍的培訓工作,以提高稽核人員的素質。目前,瞞報與反瞞報、冒領與反冒領的手段是同步前進的,加強對稽核隊伍的培訓,不斷提高其分析問題、解決問題的能力,才能適應不斷發(fā)展的社會保險事業(yè)發(fā)展的需要,提高稽核工作的質量。
二、完善稽核制度,規(guī)范稽核行為。如何有效地開展稽核工作,就必須根據現有的法律法規(guī),結合工作實際,制定社會保險稽核制度,并在實踐中不斷完善。
1、建立并完善稽核制度。應建立并完善定期走訪稽核制度、日?;酥贫取⒘富酥贫?、專項稽核制度和書面稽核制度。定期走訪稽核制度是指稽核人員定期到殯儀館、醫(yī)院、老干部局等單位了解離退休人員死亡情況,結合單位申報,查處其瞞報、冒領養(yǎng)老保險金的情況。日常稽核制度是以內部科室移交的資料為主,針對日常工作中發(fā)現的問題,對相關單位開展稽核。立案稽核制度是以舉報為主,對符合立案條件的案件,實行立案處理并進行專項調查的制度。專項稽核制度是以上級部門部署為主,有針對性地開展稽核工作的制度。書面稽核制度是以繳費單位自查為主,對繳費單位申報的各類數據進行綜合分析,并對其存在的問題,社會保險稽核機構進行稽核查處的制度。
2、規(guī)范稽核行為。制度制定以后,必須制定稽核工作程序,以規(guī)范稽核行為。一般的稽核程序應具備以下幾個方面:一是確定稽核單位。二是下發(fā)稽核通知書。把稽核的時間、內容、要求等通知被稽核單位。三是被稽核單位攜相關資料到稽核機構接受詢問、檢查和稽查人到單位實施稽核。重點稽核應付工資,管理費科目,和有關往來科目,并視情況巡視工作場所,詢問職工代表等,全面了解被查單位的財務狀況、社會保險登記、繳費基數申報、社會保險費繳納等漏報、瞞報、拖欠社會保險費的情況。四是做好調查稽核筆錄等取證工作。五是建立稽核臺帳、制作稽核意見書。根據稽核情況,對違規(guī)問題進行性質界定,提出處理意見。六是下達書面通知。向被查單位提出存在的問題、稽核結論及限期整改責任書,要求被稽核單位在規(guī)定時間內整改。七是實施處罰。對愈期未按要求整改的,視情節(jié)予以處罰。
三、強化措施,為稽核工作提供制度保障。為充分發(fā)揮稽核工作預防性和主動性的特點,稽核工作還必須強化措施,使之真正做到事前指導、事中監(jiān)督、事后處罰的作用。
1、建立目標責任制。社會保險工作必須納入年初工作計劃之中,將社會保險稽核工作作為日常工作來抓,形成制度,做到常抓不懈,以避免稽核工作中的“陣雨”現象。同時,在稽核工作中,實行稽核責任制、錯誤追究制,對未及時發(fā)現問題、處理不力或違法亂紀的,進行嚴肅處理。
2、建立監(jiān)督舉報機制。設立社會保險監(jiān)督舉報電話,受理社會保險參保登記、申報審核、征繳管理及冒領養(yǎng)老金等舉報。建立舉報備案制、結果反饋制,及時查處舉報問題并向舉報者反饋處理結果,熱情細致為咨詢者提供政策解答服務。
3、建立部門協(xié)作制度。一方面,稽核機構與經辦機構加強合作,建立反饋制度。經辦機構將涉嫌違規(guī)的單位及時向稽核機構通報,稽核機構查處后,將情況及時向經辦機構反饋。另一方面,稽核機構與監(jiān)察機構加強協(xié)作,稽核機構對違規(guī)單位提出處理意見,及時向監(jiān)督機構通報。將三種情況移交勞動監(jiān)察機構立案查處:一是不接受社會保險詢問稽查或實際稽核的單位;二是在稽核中不提供相關資料的被稽核單位;三是稽核中存在問題在規(guī)定期間內未整改的單位?;藱C構和勞動監(jiān)察機構共同加強督辦,確保違規(guī)單位在規(guī)定時間內整改問題,接受查處。
目前,我縣機關保險辦已發(fā)揮了尤為突出的作用,取得了明顯成效:
一、打造著力點,為社?;饝毡M收強化征繳手段。縣機關保險辦堅持以稽核促征繳,從根本上杜絕欠費單位的形成?;丝泼吭赂鶕I(yè)務科提供的欠費單位明細表,隨時調整稽核工作計劃。在稽核過程中,稽核人員根據市機構改革領導小組、市編委對該單位的定編人數和工資發(fā)放明細表稽核參保人數,根據組織、人事部門的工資審批表稽核繳費基數,根據參保單位的財務收支狀況稽核繳費能力,重點解決不參保、少繳費、不繳費等問題。根據稽核發(fā)現的問題,向參保單位下達稽核意見書,限期進行整改。對于確有繳費困難的自收自支事業(yè)單位,結合其實際財務狀況,簽定繳費協(xié)議書,制定具體的補繳計劃,并進行跟蹤落實。
二、提供支撐點,為社保基金支付設置安全屏障。縣機關保險辦堅持以稽核防冒領,遏制住社保基金的流失,增強社保基金支撐能力。一是通過戶籍年檢確認領取資格。每年根據領取養(yǎng)老待遇人員提供的公安部門出具的戶籍證明進行確認。對各居住地出具的戶籍證明,積極爭取公安主管部門的配合,通過網上抽檢進行復核?;巳藛T還采取上門走訪等方式,對異地安置、年齡偏大等重點人員進行上門調查。二是通過審查檔案確認領取標準。根據領取養(yǎng)老待遇人員人事檔案中的工資審批表、離退休審批表、養(yǎng)老待遇審批表、遺屬補助審批表、增加離退休費和生活補貼審批表等,對養(yǎng)老待遇領取金額進行稽核,保證養(yǎng)老待遇的準確性。
三、增加新亮點,為社保基金內部控制增強監(jiān)督功能??h機關保險辦在實施對外稽核的同時,結合工作實際,又不斷拓展稽核職能,逐步探索出了一套對內稽核的工作模式。通過對內稽核,進行事前、事中、事后監(jiān)督,緊緊把住社保基金的入口關和出口關,并重點把好“四關”:一是把好業(yè)務資料申報關。稽核人員對業(yè)務科經辦的參保單位人員調入、調出、基數調整、退休、死亡及新增人員等有關業(yè)務資料進行審核。根據申報的業(yè)務資料,每月對照微機錄入數據進行抽查;二是把好社?;鹗罩шP。對各種社會保險費的收支款項及收支日記帳情況進行稽核,核對帳單是否相符。對財務科與業(yè)務科的社保基金收支核對記錄(日對帳表和月對帳表)進行稽核。對每天收繳的基金與當日銀行存款進行稽核,保證社?;瓞F收現存?;私Y束后,對社保基金的收支、管理、運行情況形成書面稽核報告,為領導多角度掌握社?;鹎闆r提供參考依據,便于今后完善管理制度和操作程序,防患于未然;三是把好養(yǎng)老待遇審批關。審批經辦人員審核后,由稽核人員復核,確保養(yǎng)老保險基金的合理使用,維護退休人員的合法權益。在辦理機關事業(yè)單位工作人員工人退休審批和干部退休審核的工作中,實行聯(lián)合審核檔案制度,根據檔案記載認真審核,對于不符合退休條件的一律退回申報單位,待達到退休條件時再進行申報;四是把好個人帳戶運行關。
社會保險事業(yè)辦公室在社會保險制度不斷改革發(fā)展的過程中,將社會保險稽核工作貫穿于社保基金運行的全過程,為確保社?;鸢踩鹆艘坏婪阑饓Γ蔀樯鐣kU制度正常運行的重要手段和措施。
龔桂香