1.傷員分類的等級和處理原則
傷員量大時,必須進行傷情分類,可參考以下方法進行,在救援預案中明確。傷員分四類驗傷,I類傷員盡快轉送醫(yī)院及時進行搶救,可明顯降低死亡率。傷情分類見表1一1。
表1—1傷情分類
類別
?程度
?標志
?傷情
?
I
?
危重傷
?
紅色
?嚴重頭部傷、大出血、昏迷、各類休克、嚴重擠壓傷、內臟傷、
張力性氣胸、頜面部傷、頸部傷、呼吸道燒傷、大面積燒傷(30%
以上)
?
Ⅱ
?中重傷
?黃色
?胸部傷、開放性骨折、小面積燒傷(30%以下)、長骨閉合性骨折
?
Ⅲ
?輕傷
?綠色
?無昏迷、休克的頭顱損傷和軟組織傷
?
0
?致命傷
?黑色
?按有關規(guī)定對死者進行處理
?
2 .救護區(qū)標志的設置
可用彩旗顯示救護區(qū)位置的方法,對于混亂的救援現(xiàn)場意義非常重要,其目的是便于準確地救護和轉運傷員。不同類別的救護區(qū)插不同色彩旗,如圖1—2所示。
致命傷
( 黑色)
?危重傷
( 紅色)
?
中重傷
( 黃色)
?輕傷
( 綠色)
?
圖1—2救護區(qū)類別的標志
?
(三)傷員轉送
緊急情況發(fā)生時,發(fā)生人員死亡和受傷難以避免。及時運送傷員到醫(yī)療技術條件較好的醫(yī)院可減少傷亡。要切記:
(1)搬運傷員時要根據(jù)具體情況選擇合適的搬運方法和搬運工具。
(2)在搬運傷員時,動作要輕巧、敏捷、協(xié)調。
(3)對于轉運路途較遠的傷員,需要尋找合適的輕便且振動較小的交通工具。
(4)途中應嚴密觀察病情變化,必要時進行急救處理。
(5)傷員送到醫(yī)院后,陪送人應向醫(yī)務人員交待病情及急救處理經(jīng)過,便于日后的進一步處理。
?
(四)復合傷員急救現(xiàn)場救護原則
(1)準確判斷傷情。不但應迅速明確損傷部位,還應確定其損傷是否直接危及患者的生命,是否需優(yōu)先處理。
其救護順序一般為心胸部外傷——腹部外傷——顱腦損傷——四肢、脊柱損傷等。
(2)迅速而安全地使傷員離開現(xiàn)場。搬運過程中,要保持呼吸道通暢和適當?shù)捏w位。
(3)心搏和呼吸驟停時,立即進行心肺復蘇。
(4)開放性氣胸應用大塊敷料密封胸壁創(chuàng)口。