發(fā)生傷亡事故、火災爆炸出現人員傷亡事故及中毒、中暑事故時,首先在現場對受傷人員進行正確的應急性急救,防止事態(tài)進一步惡化,以減少傷亡?,F將一般常用事故緊急救護知識和常用的急救藥物簡述如下:
一、緊急救護技術知識
?。?)嚴重創(chuàng)傷傷員現場急救
迅速使傷員脫離危險場地。
保持呼吸道通暢:發(fā)現窒息者,應及時解除其呼吸道梗阻和呼吸機能障礙。解開傷員衣領,清除傷員口、鼻、咽、喉部的異物。對心跳、呼吸停止的傷員應盡快行心肺復蘇。
有效止血:防治休克大出血可引起失血性休克,甚至死亡,必須立即有效止血??筛鶕煌瑐閼弥笁悍?、加壓包扎、填塞或止血帶等方法止血。
包扎傷口:傷口予以包扎,可以避免在運送途中傷口暴露,增加感染機會。包扎物品用急救包內的滅菌紗布或清潔的毛巾。
固定:對骨折、關節(jié)傷、肢體擠壓傷,大塊軟組織傷,都要進行固定。固定范圍要包括上、下兩個關節(jié),以免在運送途中骨折斷端移動,造成繼發(fā)性神經、血管損傷。
預防感染、幫傷者止痛,記錄傷情。
迅速轉往醫(yī)院。
(2)創(chuàng)傷傷口現場的一般處理:
清潔傷口:清洗傷口周圍皮膚,剪除毛發(fā),除去油脂、污垢。然后以無菌生理鹽水沖洗傷口,取出表淺的異物及血凝塊,無菌紗布覆蓋傷口。
消毒:用碘酒、酒精或碘伏等消毒劑消毒傷口周圍皮膚,用雙氧水(3%過氧化氫),0.1%新潔爾滅、生理鹽水沖洗傷口,無菌紗布覆蓋傷口。
?。?)人工呼吸法
人工呼吸法是在觸電者停止呼吸后應用的急救方法。各種人工呼吸法中以口對口人工呼吸法效果最好。施行人工呼吸前,應迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領、上衣、褲帶等解開,使胸部能自由擴張,并迅速取出觸電者口腔內妨礙呼吸的食物,脫落的假牙、血塊、粘液等,以免堵塞呼吸道。
作口對口人工呼吸時,應使觸電者仰臥,并使其頭部充分后仰,使鼻孔朝上,如舌根下陷,應把它拉出來,以利呼吸道暢通。
?。?)胸外心臟擠壓法
胸外心臟擠壓法是觸電者心臟跳動停止后的急救方法。作胸外心臟擠壓時,應使觸電者仰臥在比較堅實的地方,在觸電者胸骨中段叩擊1~2次,如無反應再進行胸外心臟擠壓。
?。?)中暑搶救
在建筑工地上勞動或工作最容易發(fā)生中暑,輕者全身疲乏無力,頭暈、頭疼、煩悶、口渴、惡心、心慌;重者可能突然暈倒或昏迷不醒。遇到這種情況應馬上進行急救,讓病人平躺,并放在陰涼通風處,松解衣扣和腰帶,慢慢地給患者喝一些涼開(茶)水、淡鹽水或西瓜汁等,也可給病人服用十滴水、仁丹、霍香正氣片(水)等消暑藥。病重者,要及時送往醫(yī)院治療。
?。?)一氧化碳中毒搶救
對一氧化碳急情中毒患者的搶救,首先要及時將病人轉移至空氣新鮮流通處所,使其呼吸道暢通;中毒較重的病人,要及時給其輸氧,促進一氧化碳排出,對已發(fā)生呼吸衰竭的患者,要立即進行人工呼吸,直到恢復自動呼吸,及時送醫(yī)院搶救。