發(fā)生傷亡事故、火災(zāi)爆炸出現(xiàn)人員傷亡事故及中毒、中暑事故時(shí),首先在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)受傷人員進(jìn)行正確的應(yīng)急性急救,防止事態(tài)進(jìn)一步惡化,以減少傷亡?,F(xiàn)將一般常用事故緊急救護(hù)知識(shí)和常用的急救藥物簡(jiǎn)述如下:
一、緊急救護(hù)技術(shù)知識(shí)
(1)嚴(yán)重創(chuàng)傷傷員現(xiàn)場(chǎng)急救
迅速使傷員脫離危險(xiǎn)場(chǎng)地。
保持呼吸道通暢:發(fā)現(xiàn)窒息者,應(yīng)及時(shí)解除其呼吸道梗阻和呼吸機(jī)能障礙。解開傷員衣領(lǐng),清除傷員口、鼻、咽、喉部的異物。對(duì)心跳、呼吸停止的傷員應(yīng)盡快行心肺復(fù)蘇。
有效止血:防治休克大出血可引起失血性休克,甚至死亡,必須立即有效止血。可根據(jù)不同傷情應(yīng)用指壓法、加壓包扎、填塞或止血帶等方法止血。
包扎傷口:傷口予以包扎,可以避免在運(yùn)送途中傷口暴露,增加感染機(jī)會(huì)。包扎物品用急救包內(nèi)的滅菌紗布或清潔的毛巾。
固定:對(duì)骨折、關(guān)節(jié)傷、肢體擠壓傷,大塊軟組織傷,都要進(jìn)行固定。固定范圍要包括上、下兩個(gè)關(guān)節(jié),以免在運(yùn)送途中骨折斷端移動(dòng),造成繼發(fā)性神經(jīng)、血管損傷。
預(yù)防感染、幫傷者止痛,記錄傷情。
迅速轉(zhuǎn)往醫(yī)院。
(2)創(chuàng)傷傷口現(xiàn)場(chǎng)的一般處理:
清潔傷口:清洗傷口周圍皮膚,剪除毛發(fā),除去油脂、污垢。然后以無(wú)菌生理鹽水沖洗傷口,取出表淺的異物及血凝塊,無(wú)菌紗布覆蓋傷口。
消毒:用碘酒、酒精或碘伏等消毒劑消毒傷口周圍皮膚,用雙氧水(3%過(guò)氧化氫),0.1%新潔爾滅、生理鹽水沖洗傷口,無(wú)菌紗布覆蓋傷口。
?。?)人工呼吸法
人工呼吸法是在觸電者停止呼吸后應(yīng)用的急救方法。各種人工呼吸法中以口對(duì)口人工呼吸法效果最好。施行人工呼吸前,應(yīng)迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣、褲帶等解開,使胸部能自由擴(kuò)張,并迅速取出觸電者口腔內(nèi)妨礙呼吸的食物,脫落的假牙、血塊、粘液等,以免堵塞呼吸道。
作口對(duì)口人工呼吸時(shí),應(yīng)使觸電者仰臥,并使其頭部充分后仰,使鼻孔朝上,如舌根下陷,應(yīng)把它拉出來(lái),以利呼吸道暢通。
?。?)胸外心臟擠壓法
胸外心臟擠壓法是觸電者心臟跳動(dòng)停止后的急救方法。作胸外心臟擠壓時(shí),應(yīng)使觸電者仰臥在比較堅(jiān)實(shí)的地方,在觸電者胸骨中段叩擊1~2次,如無(wú)反應(yīng)再進(jìn)行胸外心臟擠壓。
(5)中暑搶救
在建筑工地上勞動(dòng)或工作最容易發(fā)生中暑,輕者全身疲乏無(wú)力,頭暈、頭疼、煩悶、口渴、惡心、心慌;重者可能突然暈倒或昏迷不醒。遇到這種情況應(yīng)馬上進(jìn)行急救,讓病人平躺,并放在陰涼通風(fēng)處,松解衣扣和腰帶,慢慢地給患者喝一些涼開(茶)水、淡鹽水或西瓜汁等,也可給病人服用十滴水、仁丹、霍香正氣片(水)等消暑藥。病重者,要及時(shí)送往醫(yī)院治療。
?。?)一氧化碳中毒搶救
對(duì)一氧化碳急情中毒患者的搶救,首先要及時(shí)將病人轉(zhuǎn)移至空氣新鮮流通處所,使其呼吸道暢通;中毒較重的病人,要及時(shí)給其輸氧,促進(jìn)一氧化碳排出,對(duì)已發(fā)生呼吸衰竭的患者,要立即進(jìn)行人工呼吸,直到恢復(fù)自動(dòng)呼吸,及時(shí)送醫(yī)院搶救。