4.3、觸電傷害事故的急救
4.3.1當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人觸電后,應(yīng)迅速展開急救工作,動作迅速、方法準(zhǔn)確最為關(guān)鍵。
4.3.2首先應(yīng)迅速切斷電源,若電源開關(guān)距離較遠(yuǎn),可用絕緣體拉開觸電者上的電線,或用帶絕緣柄的工具切斷電線。切勿用金屬材料或潮濕物體作救護(hù)工具,更不可接觸觸電者身體,以防自己觸電。
4.3.3當(dāng)觸電者脫離電源后,應(yīng)根據(jù)其具體情況,迅速對癥救治。對傷勢不重、神態(tài)清醒者,應(yīng)使其安靜休息一小時,再送往醫(yī)院觀察;對傷勢較重,已失去知覺,但心臟跳動和呼吸還存在,應(yīng)使其舒適、安靜地平臥,并速請醫(yī)診治或送往醫(yī)院。對傷勢嚴(yán)重、呼吸停止或者都已停止,應(yīng)立即施行人工呼吸和胸處擠壓,不能中止急救。
4.3.4人工呼吸法
施行人工呼吸以口對口人工呼吸法效果最好。捏緊被救者鼻孔,深吸口氣后緊貼被救者的口,向其口內(nèi)吹氣,時間約為2秒鐘。吹氣完畢后,立即離開被救者的口,并松開其鼻孔,讓其自行呼氣,時間約為3秒鐘,如此以每分鐘約12次的速度進(jìn)行。
4.4胸外心臟擠壓法
救護(hù)者跪在被救者一側(cè)或騎在其腰部兩側(cè),兩手相疊,手掌根部放在被救者心窩上方,胸骨下方的位置,掌握用力垂直向下擠壓,以壓出心臟里面的血液。
一旦被救者心臟和呼吸都停止跳時,應(yīng)當(dāng)同時進(jìn)行口對口呼吸和胸處擠壓。如現(xiàn)場只有一個人搶救,可以兩種方法交替使用,每吹氣2~3次,再擠壓10~15次。搶救要堅(jiān)持不斷,切不可輕率終止,運(yùn)送途中也不能停止搶救。
4.5機(jī)械傷害急救
4.5.1骨折急救
工作現(xiàn)場發(fā)生嚴(yán)重骨折時,必須迅速采取緊急救護(hù),對于骨折傷者,正確的固定是最重要的。固定的方法為:
?固定斷骨的材料可就地取材,如棍、樹枝、木板、拐杖、硬紙板等,以能固定住骨折處上下兩個關(guān)節(jié)或不使斷骨錯動為準(zhǔn)。
?脊柱骨折或頸部骨折時,應(yīng)讓傷者留在原地,等待攜有醫(yī)療器格的醫(yī)務(wù)人員來搬動。
?抬運(yùn)傷者,從地上抬起時,要多人同時緩緩用力平托,運(yùn)送時,必須用木板或硬材料,木板上可墊棉被,但不能用枕頭,勁椎骨骨折傷者的頭須放正,兩旁用砂袋將頭夾住,不能讓頭隨便晃動。
4.5.2嚴(yán)重出血急救
嚴(yán)重出血會危及生命,及時有效的現(xiàn)場止血,對挽救傷者的生命具有極其重要的作用。常用的止血方法有:
?一般止血法,一般傷口小的出血,先用生理鹽水(0.9%NaC1溶液)沖洗傷口,然后蓋上消毒紗布,用繃帶較緊地包扎。
?壓迫帶止積壓法,嚴(yán)重出血時使用,適用于頭、勁、四肢動脈大血管出血時的臨時止血。
?其他止血法,有止血帶止血法、加壓包扎止血法和加墊屈肢止血法等多種。
4.6化學(xué)品傷害的急救
4.6.1當(dāng)有人急性中毒時,應(yīng)迅速組織現(xiàn)場急救,使患者立即脫離中毒現(xiàn)場,將患者移到空氣流通處,保持呼吸暢通,同時注意保暖。以皮膚、衣服被污染者,應(yīng)立即脫去污染衣服,用溫水、清水洗凈皮膚。
4.6.2若是因氣體或蒸汽中含有毒辣物引起中毒,應(yīng)迅速給中毒者吸氧,糾正機(jī)體缺氧,加速毒物排出。若是經(jīng)口入而中毒時,應(yīng)迅速進(jìn)行口吐、洗胃。常用洗胃劑為1:5000高錳酸鉀溶液或1%~2%碳酸氫鈉溶液。
4.6.3發(fā)現(xiàn)有人煤氣中毒時,應(yīng)用濕毛巾捂住口鼻,打開門窗,將中毒者移至空氣新鮮處,使其呼吸道暢通。對中毒較重的病人,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外擠壓搶救,并立即送醫(yī)院治療。
4.6.4進(jìn)入地窖、井下等密閉場所作業(yè)時,往往會發(fā)生中毒、窒息事故。窒息是因?yàn)榫貌煌L(fēng),二氧化碳濃度增加,以及腐敗物質(zhì)產(chǎn)生有毒氣體,造成人體中毒缺氧。發(fā)現(xiàn)密閉所出現(xiàn)中毒窒息事故時,決不能盲目進(jìn)入救人。以避免自己下去后同樣出現(xiàn)窒息。若現(xiàn)場周圍缺乏通風(fēng)設(shè)備或氧氣呼吸器,應(yīng)馬上報警,等待求援,決不能冒險蠻干。當(dāng)中毒窒息者救出密閉場所后,應(yīng)立即將其抬放到通風(fēng)良好的地方,解開衣服、褲帶,糾正機(jī)體缺氧。
5、本應(yīng)急方案由安全管理科發(fā)放到各部門項(xiàng)目部,勞務(wù)供方,工程分包方并在公司項(xiàng)目部材料庫、辦工區(qū)、工柵、門衛(wèi)、工具房等處予以張貼。
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