1)如果坍塌有不斷發(fā)生擴(kuò)大的情況,組長應(yīng)立即通知所有救援人員終止救援,迅速撤離到安全區(qū)域。
2)調(diào)用各種吊裝機(jī)械或特種專用機(jī)械排除還可能繼續(xù)擴(kuò)大的險(xiǎn)情,對(duì)難以排除的部分采取臨時(shí)支撐加固措施。
3)對(duì)支架的薄弱環(huán)節(jié),用大吊車掛鋼絲繩牽住,確保未坍塌的支架在救援時(shí)不再坍塌,以滿足緊急救援工作的需要;
4)救援時(shí),首先自上而下清理被埋壓者上方的松散的模板、木枋、混凝土及其它有可能掉下傷人的小型物體,在清理時(shí),其下方要做好防護(hù),避免在清理過程中物體掉下引起物體打擊的二次傷害;
5)對(duì)被架子壓住的傷員,首先應(yīng)由技術(shù)人員判斷架子情況,如要加固,則應(yīng)由專業(yè)架子工按方案進(jìn)行可靠的加固并確定破壞的桿件拆除或切割后其上面的架子不會(huì)坍塌時(shí),方能手工拆除或用氣割等方法割斷架管救出被埋人員,避免發(fā)生架體二次坍塌引起對(duì)傷者或救援人員的傷害;
6)對(duì)被鋼筋或其它物體穿過身體的被埋或被壓人員,嚴(yán)禁救援人員把物體拔出,應(yīng)用氣焊或其它措施割斷物體,讓物體留在體內(nèi)再到醫(yī)院由醫(yī)生處置。
7)對(duì)在短時(shí)間內(nèi)無法救出的被埋、壓人員,在采取有效救援措施的同時(shí),救援人員應(yīng)匯同現(xiàn)場醫(yī)生對(duì)傷者進(jìn)行臨時(shí)處置,如對(duì)傷者身上特別是五官內(nèi)的混凝土、灰塵及其它異物進(jìn)行清理,對(duì)傷者傷口進(jìn)行包扎,并對(duì)被埋、壓者進(jìn)行心理安慰,使其心情平靜,便于救援者采取合理和有效的措施進(jìn)行救援。
?。?)人員救出后,由現(xiàn)場醫(yī)生對(duì)傷者進(jìn)行處理,對(duì)輕傷人員在現(xiàn)場采取可行的應(yīng)急搶救,如現(xiàn)場包扎止血等措施,防止受傷人員流血過多造成死亡事故發(fā)生;重傷人員由醫(yī)療救護(hù)組送外搶救。
(5)后勤保衛(wèi)組應(yīng)在事故現(xiàn)場周圍建立警戒區(qū)域?qū)嵤┙煌ü苤?,維護(hù)現(xiàn)場治安秩序。各作業(yè)班組要清理撤離人員人數(shù),發(fā)現(xiàn)有人員失蹤時(shí)要立即報(bào)告應(yīng)急小組。后勤保衛(wèi)組組織人員封鎖事故現(xiàn)場,設(shè)立警戒線,將無關(guān)人員清理出現(xiàn)場,并保證救援通道的暢通,派人在關(guān)鍵路口迎接來救護(hù)的車輛。
?。?)如果 120 沒有及時(shí)趕到,由自已派車送往醫(yī)院時(shí),要及時(shí)與醫(yī)院聯(lián)系,做好搶救的準(zhǔn)備,避免延誤時(shí)間。
(7)現(xiàn)場后勤組人員要到路口迎接“120”,指引救援人員盡快趕到出現(xiàn)地點(diǎn)進(jìn)行救援,醫(yī)院救護(hù)車到達(dá)后,救護(hù)人員將負(fù)傷者送上救護(hù)車,必要時(shí)救護(hù)組人員應(yīng)隨救護(hù)車至醫(yī)院,途中提醒司機(jī)避免激烈震蕩,防止出現(xiàn)二次傷害。
?。?)疏散人員要服從指揮人員的疏導(dǎo)要求,有秩序地進(jìn)行疏散,做到不驚慌失措,勿混亂、擁擠,減少人員傷亡。其他組員采取有效措施,防止事故發(fā)展擴(kuò)大,或再次發(fā)生事故。
?。?)事故發(fā)生后,公司和分公司、項(xiàng)目部成立調(diào)查組進(jìn)行調(diào)查或參加地方政府組織的調(diào)查組;內(nèi)部調(diào)查組由主管領(lǐng)導(dǎo)或其指定人員擔(dān)任組長,由與事故無直接責(zé)任且具有事故調(diào)查所需的專長的人及工會(huì)人員擔(dān)任調(diào)查組成員。對(duì)忽視安全生產(chǎn)、玩忽職守造成事故的按照有關(guān)規(guī)定給予行政處分,構(gòu)成犯罪的移交司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。不管發(fā)生任何事故、事件,自救的同時(shí)都要保護(hù)好現(xiàn)場,責(zé)任單位要積極配合調(diào)查取證,對(duì)隱瞞不報(bào)、謊報(bào)、故意遲遲不報(bào)、故意破壞現(xiàn)場、不配合事故調(diào)查的給予行政處分, 構(gòu)成犯罪的移交司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。調(diào)查組在查清事故原因、經(jīng)過、損害程度、經(jīng)濟(jì)損失、后果影響等情況后,對(duì)事故進(jìn)行評(píng)審定性,寫出調(diào)查報(bào)告,按照“四不放過”的原則提出處理意見和整改要求,經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)審批后由責(zé)任單位落實(shí)。對(duì)在事故調(diào)查中調(diào)查人員玩忽職守、徇私舞弊或打擊報(bào)復(fù)的由公司按照有關(guān)規(guī)定給予行政處分,構(gòu)成犯罪的移交司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。一旦發(fā)生事故,處理完畢后填寫事故經(jīng)過、處理記錄報(bào)上級(jí)單位。
3? 應(yīng)急救援中防止二次傷害的措施
(1)發(fā)生事故時(shí),應(yīng)選擇個(gè)性成熟、冷靜,心理素質(zhì)良好和表達(dá)能力強(qiáng)的人員進(jìn)行報(bào)警、溝通和協(xié)助處理事故;
(2)撤離作業(yè)人員時(shí),要選擇安全經(jīng)驗(yàn)豐富、身手敏捷、心理素質(zhì)良好并的人員檢查作業(yè)面及撤離路線的安全防護(hù)情況,有序組織作業(yè)面人員的撤離。
?。?)救援過程應(yīng)安排專人監(jiān)視救援人員的體力、動(dòng)作和防護(hù)用具的完好性等,防止其體力不支或其他原因產(chǎn)生昏倒或受傷;
?。?)安排專人監(jiān)視救援設(shè)備是否正常運(yùn)行,相互間是否保持安全距離,救援工具和用品的使用是否合理, 防止出現(xiàn)設(shè)備和工具使用不當(dāng)產(chǎn)生救援設(shè)備和人員的誤傷或事故。
(5)應(yīng)安排劃出警戒線和禁入地區(qū),防止救援人員和其他人員靠近。根據(jù)現(xiàn)場情況,為救援人員提供必要的休息、通訊、飲食、交通和醫(yī)療保障等。
4應(yīng)急救援中的心理引導(dǎo)
?。?)當(dāng)發(fā)生高墜者懸在空中或卡在空中一時(shí)間無法進(jìn)行施救時(shí),救援人員要有專門對(duì)其進(jìn)行正確的指導(dǎo),穩(wěn)定其情緒,爭取盡可能多的時(shí)間做救援準(zhǔn)備;
?。?)當(dāng)高墜者昏迷或停止呼吸時(shí),要對(duì)在場的高墜者親屬進(jìn)行疏導(dǎo)和關(guān)注,避免親屬情緒激動(dòng),干擾現(xiàn)場醫(yī)生或醫(yī)院醫(yī)生正確的救援工作;
(3)當(dāng)多人受傷,在一起救治時(shí),要對(duì)高聲哭減者進(jìn)行心理上的安慰,使其情緒穩(wěn)定,平靜的接受治療,避免對(duì)其它傷害產(chǎn)生不良的心理影響;
?。?)當(dāng)高支模坍塌時(shí)被壓人員或被限制在小空間在短時(shí)間不能救出來時(shí),救援人員要對(duì)被救人員和被救援人員進(jìn)行心理疏導(dǎo)和安慰,一方面是要穩(wěn)定被救援人員的情緒,配合救援人員的援救工作;另一方面是要使親屬人員不要情緒沖動(dòng),自行做出或逼迫救援人員采取不當(dāng)?shù)木仍胧?引起二次事故的發(fā)生傷害救援人員或引起被救援人員的二次傷害;
(5)特別是被救援人員長時(shí)間的被壓或被限制時(shí)生命受到威脅時(shí),救援人員要充分與當(dāng)事人進(jìn)行溝通,使被救援人員增強(qiáng)求生的信心和愿望。
?。?)現(xiàn)場醫(yī)生和項(xiàng)目有關(guān)人員要對(duì)傷者上級(jí)、同鄉(xiāng)、親友等及時(shí)進(jìn)行觀察和撫慰,消除其緊張和悲觀心理,配合救援人員或醫(yī)院醫(yī)生對(duì)傷者進(jìn)行救治,隨時(shí)向其通報(bào)救援進(jìn)展和結(jié)果,必要時(shí)應(yīng)根據(jù)其心理失控程度做出監(jiān)視或隔離救援現(xiàn)場的安排,防止與傷者有關(guān)的人員產(chǎn)生心理波動(dòng)和其他意外, 造成救治工作失當(dāng), 加大現(xiàn)場的救援工作的困難。?