現(xiàn)場(chǎng)急救,是指對(duì)職工在工作現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行生產(chǎn)活動(dòng)時(shí),因某種不安全的因素而導(dǎo)致的事故,采取應(yīng)急救治。其目的是防止傷情的擴(kuò)展,減輕受害者的痛苦,以利于安全生產(chǎn)。因此,礦山企業(yè)應(yīng)利用各種途徑,普及職工現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí),如舉辦各種類型的培訓(xùn)班,請(qǐng)富有急救知識(shí)的醫(yī)師講課、派有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生到生產(chǎn)一線宣傳急救知識(shí)等,不斷提高職工現(xiàn)場(chǎng)急救能力,當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)有人發(fā)生創(chuàng)傷時(shí),能正確而又穩(wěn)妥地進(jìn)行急救。
一、傷口簡(jiǎn)易包扎止血法
職工在現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生創(chuàng)傷出血,應(yīng)用繃帶(或手巾、手帕)在動(dòng)脈血管上部(近心端)進(jìn)行纏繞加壓法止血,或用手指指壓法止血及用止血帶進(jìn)行止血。待醫(yī)生到來(lái)后再進(jìn)行處理。
二、骨折固定法??
(一)四肢骨折的固定法
(1)小腿骨折,在兩踝、兩小腿中段和兩膝三個(gè)部位,利用腱肢拼攏固定。大腿骨折時(shí)除采用小腿骨折固定方法外,還對(duì)兩大腿上段、髖部分別用3—5條布條或皮帶分段扎緊固定。
(2)利用木板或棍條代用夾板固定,夾板的長(zhǎng)度必須超過(guò)骨折肢體兩個(gè)關(guān)節(jié)的長(zhǎng)度。
(二)脊椎骨折的固定法
在擔(dān)架上鋪好棉被(或代用被襖),在相當(dāng)于脊椎損傷的部位,放置一個(gè)小枕頭,然后用手托搬動(dòng)法將傷員平穩(wěn)搬移到擔(dān)架上,使骨折的脊椎正好放在枕頭上,使傷員脊椎保持在伸展位。再用布條或皮帶將肩、胸、腹部、臀、兩膝部緊系在擔(dān)架上,使胸腰段脊柱固定不動(dòng),防止脊椎二次損傷,送往醫(yī)院治療。
(三)頸椎骨折的固定法
由三人協(xié)同搬運(yùn),即一個(gè)固定頭部,托住下頜和頸部,保持頭部在正中位。另兩人托起肩背、臀和下肢,步調(diào)一致地將傷者平放在擔(dān)架上,頸部?jī)蓚?cè)各用小枕頭(也可用衣服折疊)將胸腰部、髖臀部、兩膝部塞緊,再用皮帶緊固定在擔(dān)架上,有效地防止搬運(yùn)時(shí)臀部擺動(dòng)增加出血和加重出血休克。
三、人工呼吸法
人工呼吸法適用于觸電休克、溺水、有害氣體中毒窒息或外傷窒息等引起的呼吸停止、假死狀態(tài)者。如果停止呼吸時(shí)間較短,都能采用人工呼吸方法進(jìn)行搶救。
(1)施行人工呼吸方法前,先應(yīng)將傷者運(yùn)送到安全、通風(fēng)良好的地點(diǎn),解開(kāi)領(lǐng)口,放松腰帶,注意保持體溫。仰臥時(shí)腰背部要墊上軟的衣服等,使胸部張開(kāi)。并應(yīng)清除口中臟物,把舌頭拉出或壓住,防止堵住喉嚨,妨礙呼吸。
(2)操作前應(yīng)將傷者仰臥,救護(hù)者在其頭部的一側(cè),用手將傷者鼻孔捏住,以免吹氣時(shí)從鼻孔漏氣;自己深吸一口氣,緊對(duì)傷者的口將氣吹人(最好放兩? 層紗布或手帕再吹),造成吸氣;然后,松開(kāi)捏鼻的手,并用一手壓傷者的胸部以幫助呼氣。如此有節(jié)律 均勻地反復(fù)進(jìn)行,每分鐘吹14—16次,如圖11—2所示。