国产精品麻豆久久99,韩日在线播放,午夜体验,鲁鲁狠色综合色综合网站,亚洲视频区,高清2019av手机版,精品中文字幕不卡在线视频

安全管理網(wǎng)

燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救的基本原則與方法

  
評(píng)論: 更新日期:2011年03月02日

??? 三、重視全身檢查,以及處理危及生命的合并傷

??? 體表燒傷一眼可見,如不作初步的全身檢查,就會(huì)只顧燒傷,而忽略了其他合并損傷,給傷員帶來不應(yīng)有的損害,甚至危及生命。因此,在處理緊急情況的燒傷病人時(shí),首先得注意有無立即危及生命的情況,如嚴(yán)重的呼吸困難以至停止,心搏極弱以至停搏,血壓下降以至測(cè)量不出,中毒、昏迷、大出血、骨折等,并予以優(yōu)先處理。僅從燒傷角度處理燒傷而忽略其他,往往造成不可彌補(bǔ)的損失。

??? 如煤氣中毒引起的燒傷,對(duì)中毒要予以相應(yīng)的處理?;瘜W(xué)燒傷時(shí),不能忽略全身中毒的解救。有呼吸道燒傷者,應(yīng)注意口腔和鼻腔的衛(wèi)生,清除泥土和異物,隨時(shí)清除分泌物,保持呼吸道通暢。若發(fā)生急性喉頭梗阻、窒息,在緊急時(shí),可用粗針頭從環(huán)甲膜處刺入氣管內(nèi),以保證通氣,暫時(shí)緩解窒息的威脅,然后在有備件時(shí)艱險(xiǎn)行氣管切開。嚴(yán)重車禍、爆炸事故時(shí)的燒傷往往同時(shí)合并有骨折、腦外傷、氣胸或腹部臟器損傷,均應(yīng)按外傷急救原則作相應(yīng)的緊急處理。如用急救包填塞包扎開放性氣胸,制止大出血,簡(jiǎn)單固定骨折等,再送附近醫(yī)院處理。

??? 四、運(yùn)送

??? 經(jīng)過現(xiàn)場(chǎng)急救的嚴(yán)重?zé)齻∪?,?yīng)迅速運(yùn)至附近的醫(yī)院進(jìn)行初期處理并住院治療。在休克期內(nèi),病人有效血容量低,循環(huán)系統(tǒng)不穩(wěn)定,在搬動(dòng)、長(zhǎng)途顛簸、受寒、創(chuàng)面疼痛情況下,尤其是在運(yùn)送前及運(yùn)送中途未作輸液治療者,可加速休克的發(fā)生或加重休克,并增加創(chuàng)面污染的機(jī)會(huì),對(duì)以后的治療極為不利。因此,應(yīng)該就實(shí)行抗體休克治療而不應(yīng)長(zhǎng)途運(yùn)送。但附近實(shí)無治療條件,必須運(yùn)送者則應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。

??? (一)運(yùn)送時(shí)機(jī)休克發(fā)生時(shí)間的早晚及嚴(yán)重程度,在未行輸液治療條件下,與燒傷的嚴(yán)重程度有關(guān)。據(jù)統(tǒng)計(jì),無并發(fā)癥的輕度及中度燒傷,休克發(fā)生率很低,這類病人如果需要轉(zhuǎn)送,時(shí)間上并無限制。重度燒傷應(yīng)于傷后8h內(nèi)送達(dá),最好在傷后6h內(nèi),特重?zé)齻麘?yīng)在傷后2—4h內(nèi)送達(dá),或就近的醫(yī)療單位進(jìn)行抗體休克治療,在渡過休克期后再運(yùn)送。如燒傷面積大于70%,則應(yīng)于傷后1h內(nèi)送達(dá)醫(yī)院,否則就近行抗休克治療。戰(zhàn)時(shí)如不能就地救治休克,必須在休克期轉(zhuǎn)送時(shí),則應(yīng)在中途設(shè)立中轉(zhuǎn)站,進(jìn)行分段輸液。

??? (二)運(yùn)送前處理必須運(yùn)送的病人,運(yùn)送前處理得當(dāng)與否是運(yùn)送成功的關(guān)鍵。凡頭、面、頸部空度燒傷有可能發(fā)生呼吸道梗阻者,或者可能發(fā)生重度吸入性損傷者,應(yīng)采取措施保證呼吸道暢通,包括進(jìn)行預(yù)防性氣管切開術(shù)。應(yīng)行靜脈輸注液體,包括平衡鹽液、血漿代用品(右旋糖酐、羥乙基淀粉)、生理鹽水、葡萄糖液等,待休克情況穩(wěn)定后方可運(yùn)送。注意保暖,特別在寒冷季節(jié)、夜間、運(yùn)輸工具簡(jiǎn)陋(如敞篷卡車)條件下。適量應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,在急救階段已應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑者,應(yīng)注意總劑量及用藥時(shí)間間隔。創(chuàng)面應(yīng)仔細(xì)保護(hù),如急救階段已進(jìn)行包扎,可不予更換或僅更換外層已浸透之敷料,盡可能少騷擾病人。

??? (三)運(yùn)送途中注意事項(xiàng)1.保證持續(xù)輸液、供氧。2.保持呼吸道通暢,對(duì)已行氣管切開的患者,要防止氣管導(dǎo)管脫落。3.留置導(dǎo)尿管,觀察尿量,并做好進(jìn)出液體總量記錄。4.注意創(chuàng)面保護(hù)。5.注意復(fù)合傷的處理。6.注意患者保暖。7.運(yùn)輸途中要盡可能避免顛簸,減少休克發(fā)生的可能性。

??? (四)運(yùn)送工具與傷員體位常用的運(yùn)用工具為汽車,如有可能,病人取橫放位置,即與汽車縱軸相垂直,如無可能則采取病人足向車頭頭向車尾方向的位置。路途長(zhǎng)又在鐵路沿線者可利用火車,嚴(yán)重?zé)齻虺膳鸁齻山栌绵]政車廂或加掛專用車廂。超過100Km的城市間運(yùn)送,在有條件的地方可應(yīng)用飛機(jī)或直升機(jī)。應(yīng)用飛機(jī)運(yùn)送時(shí),病人體位應(yīng)取與飛機(jī)縱軸垂直的位置即橫位,或起飛時(shí),病人頭部應(yīng)向飛機(jī)尾側(cè),降落時(shí)應(yīng)將病人換到足部向飛機(jī)尾側(cè)的方向,這樣可避免飛機(jī)起飛、降落時(shí)因慣性致使病人頭部急劇缺血。

??? 五、燒傷救治網(wǎng)絡(luò)與搶救預(yù)案

??? 在所有災(zāi)難事故中,燒傷是一種常見的損傷。如森林大火,工廠、民房失火,鍋爐爆炸,恐怖襲擊,瓦斯爆炸等所產(chǎn)生火焰、熱、蒸氣、化學(xué)物質(zhì)、毒劑、有毒煙霧等使事故現(xiàn)場(chǎng)人員皮膚燒傷,火焰、毒劑、蒸氣從呼吸道吸入,損傷鼻腔及咽、喉部,也可造成氣道甚至肺的損傷(吸入性的損傷)。地區(qū)性的災(zāi)害防治機(jī)構(gòu)應(yīng)將燒傷列為重要預(yù)防,訓(xùn)練課題之一,并成立軍民協(xié)作燒傷救治網(wǎng)。燒傷救治網(wǎng)應(yīng)在平時(shí)制訂好搶救預(yù)案,組織專業(yè)培訓(xùn),模擬災(zāi)難性燒傷事故演習(xí)。消防隊(duì)伍、中心急救站、醫(yī)院燒傷??漆t(yī)護(hù)人員在上級(jí)指揮下,一旦發(fā)生燒傷事故,立即奔赴事故現(xiàn)場(chǎng)將傷員救出,并施以醫(yī)療急救,根據(jù)傷情分類后送到有關(guān)醫(yī)院。在火災(zāi)事故中,消防隊(duì)員與搶救人員應(yīng)互相配合,在滅火與搶救傷員時(shí)防止傷員再度負(fù)傷和搶救人員被燒傷。同時(shí)燒傷本是一種難以預(yù)料突發(fā)疾病,需要每一位公民平時(shí)就要多了解該方面知識(shí),增強(qiáng)自救意識(shí)和及時(shí)處理能力,盡可能減少避免不必要的損傷。

網(wǎng)友評(píng)論 more
創(chuàng)想安科網(wǎng)站簡(jiǎn)介會(huì)員服務(wù)廣告服務(wù)業(yè)務(wù)合作提交需求會(huì)員中心在線投稿版權(quán)聲明友情鏈接聯(lián)系我們