視點(diǎn)六:
遇險(xiǎn)人員獲救后的心理干預(yù)
現(xiàn)場實(shí)錄:
4月7日,山西省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生科專家對該院收治的20名王家?guī)X煤礦“3?28”透水事故生還礦工做了心理健康測評(píng)。令人意外的是,這20名獲救礦工中僅有4人的心理是正常的,其他人都有不同程度的心理創(chuàng)傷,重度創(chuàng)傷的有3人。
山西醫(yī)科大學(xué)收治的20名獲救礦工因?yàn)樵诰绿厥猸h(huán)境里煎熬了8晝夜,缺乏安全感,升井后普遍感覺幸福、激動(dòng)、興奮,話多,喜歡宣泄,難以安撫,這些都是應(yīng)激反應(yīng)的表現(xiàn)。
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院精神衛(wèi)生科主任醫(yī)師羅錦繡說,多數(shù)病人不能下床,醫(yī)護(hù)人員幫他們排尿。相處中逐漸建立了信任,病人心里有什么話都愿意說出來,醫(yī)生對病人的心理信息也有了更多掌握。陪伴在這個(gè)時(shí)候能起到很大的作用,對他們的心理安慰和治療,不僅通過語言開導(dǎo),更多的是通過一個(gè)個(gè)關(guān)懷的舉動(dòng),甚至溫情的眼神交流。
措施解讀:
當(dāng)個(gè)體遭遇重大問題或變化發(fā)生使個(gè)體感到難以解決、難以把握時(shí),平衡就會(huì)打破,正常的生活受到干擾,內(nèi)心的緊張不斷積蓄,繼而出現(xiàn)無所適從甚至思維和行為的紊亂,進(jìn)入一種失衡狀態(tài),這就是心理危機(jī)狀態(tài)。如果心理危機(jī)過強(qiáng),持續(xù)時(shí)間過長,會(huì)降低人體的免疫力,出現(xiàn)非常時(shí)期的非理性行為輕則危害個(gè)人健康,增加患病的可能,重則出現(xiàn)攻擊性和精神損害。
據(jù)專家介紹,災(zāi)害對人造成的心理創(chuàng)傷可能是終生不愈的。巨大的災(zāi)難一下子把人推向了絕境,很多人沒有應(yīng)付打擊的足夠力量。
心理干預(yù)指對處在心理危機(jī)狀態(tài)下的個(gè)人采取明確有效措施,使之最終戰(zhàn)勝危機(jī),重新適應(yīng)生活。心理危機(jī)干預(yù)的主要目的有二,一是避免自傷或傷及他人,二是恢復(fù)心理平衡與動(dòng)力。有效的心理干預(yù)就是幫助人們獲得生理心理上的安全感,緩解乃至穩(wěn)定由危機(jī)引發(fā)的強(qiáng)烈的恐懼、震驚或悲傷的情緒,恢復(fù)心理的平衡狀態(tài),對自己近期的生活有所調(diào)整,并學(xué)習(xí)到應(yīng)對危機(jī)有效的策略與健康的行為,增進(jìn)心理健康。
為了進(jìn)行有效的危機(jī)心理干預(yù),必須了解人們在危機(jī)狀態(tài)下有哪些心理需要。人們會(huì)表現(xiàn)驚慌、無助、逃避、退化、恐懼等行為;想吐露自己對事故的內(nèi)心感受;渴望生活能夠盡快安定,恢復(fù)到正常狀態(tài);希望得到他人情感的理解與支持等。這些心理需要為危機(jī)心理干預(yù)提供了依據(jù)。
怎樣進(jìn)行心理干預(yù)?心理干預(yù)的時(shí)間一般在危機(jī)發(fā)生后的數(shù)個(gè)小時(shí)、數(shù)天,或是數(shù)星期。心理干預(yù)工作者一般必須是經(jīng)過專門訓(xùn)練的心理學(xué)家、社會(huì)工作者、精神科醫(yī)生等。
心理干預(yù)工作者應(yīng)與獲救人員有可能多的身體接觸、目光接觸,鼓勵(lì)對方傾訴,把情緒宣泄出來。心理干預(yù)工作者應(yīng)給獲救人員提供實(shí)際的幫助,比如詢問目前實(shí)際生活中還有什么困難,處理現(xiàn)實(shí)的需要和關(guān)切,幫助獲救人員聯(lián)系目前需要或者即將需要的哪些可得到的服務(wù)等。