高空墜落傷是指人們?nèi)粘9ぷ骰蛏钪校?從高處墜落,受到高速的沖擊力,使人體組織和器官遭到一定程度破壞而引起的損傷。多見于建筑施工和電梯安裝等高空作業(yè),通常有多個系統(tǒng)或多個器官的損傷,嚴重者當場死亡。
高空墜落傷除有直接或間接受傷器官表現(xiàn)外,尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色蒼白和表情淡漠等癥狀,可導致胸、腹腔內(nèi)臟組織器官發(fā)生廣泛的損傷。高空墜落時,足或臀部先著地,外力沿脊柱傳導到顱腦而致傷;由高處仰面跌下時,背或腰部受沖擊,可引起腰椎前縱韌帶撕裂,椎體裂開或椎弓根骨折,易引起脊髓損傷。腦干損傷時常有較重的意識障礙、光反射消失等癥狀,也可有嚴重合并癥的出現(xiàn)。
<急救方法>
1、去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。
2、在搬運和轉(zhuǎn)送過程中,頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn),而應使脊柱伸直,絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法,以免發(fā)生或加重截癱。
3、創(chuàng)傷局部妥善包扎,但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞,以免導致顱內(nèi)感染。
4、頜面部傷員首先應保持呼吸道暢通,撤除假牙,清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等,同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內(nèi)異物無法清除時,可用12號粗針穿刺環(huán)甲膜,維持呼吸、盡可能早作氣管切開。
5、復合傷要求平仰臥位,保持呼吸道暢通,解開衣領扣。
6、周圍血管傷,壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料,繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜,常有效。當上述方法無效時可慎用止血帶,原則上盡量縮短使用時間,一般以不超過1小時為宜,做好標記,注明上止血帶時間。
7、有條件時迅速給予靜脈補液,補充血容量。
8、快速平穩(wěn)地送醫(yī)院救治。