1 總則
1.1 指導(dǎo)思想
進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院系統(tǒng)安全監(jiān)管工作,切實(shí)做好醫(yī)院的安全管理、災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置工作,確保在重大事故發(fā)生后,各級(jí)部門和各級(jí)各類醫(yī)療人員應(yīng)急處置工作迅速、高效、有序地進(jìn)行,最大程度地減少人員傷亡和健康危害,保障人民群眾身體健康和生命、財(cái)產(chǎn)安全,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,構(gòu)建和諧社會(huì).根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國消防法》、衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置指導(dǎo)意見》,參照《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》、《全國救災(zāi)防病預(yù)案》、《江蘇省突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》等的規(guī)定,制定本預(yù)案。
1.2適用范圍
本預(yù)案適用于本院的醫(yī)療安全管理、災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置工作。
重大事故按成因主要有火災(zāi)、地震、治安、長時(shí)間停水、停電、水污染、集體食物中毒、醫(yī)院感染暴發(fā)事件和放射事件(意外照射、放射源污染和放射源丟失)以及重大醫(yī)療事故等。
醫(yī)院災(zāi)害事故定性為突發(fā)公共事件或突發(fā)公共衛(wèi)生事件的,分別按照國家、省的有關(guān)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行分級(jí)和應(yīng)急處置。
1.3工作原則
堅(jiān)持預(yù)防為主、常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé),屬地管理、整體聯(lián)動(dòng),信息暢通、反應(yīng)及時(shí),措施果斷、加強(qiáng)協(xié)作的工作原則,保證在重大事故發(fā)生或者可能發(fā)生時(shí),各部門能及時(shí)、準(zhǔn)確、有效地實(shí)施預(yù)防、控制和救治措施,及時(shí)控制事件的發(fā)展和蔓延,保障人民群眾身體健康和生命、財(cái)產(chǎn)安全。
2 組織體系
各科室要在院部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,密切配合、協(xié)調(diào)一致,開展醫(yī)院重大事故防范與應(yīng)急處置工作。
醫(yī)院災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置指揮組織體系包括:各部門和科室成立的災(zāi)害事故防范與應(yīng)急處置工作小組、專家組、現(xiàn)場應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)組以及后勤保障等。
2.1 醫(yī)院災(zāi)害事故防范與應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)醫(yī)院災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)、控制和指揮工作,各部門和科室無條件服從。
2.2 災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置專家組負(fù)責(zé)提出救治方案、咨詢建議、技術(shù)指導(dǎo)和事件評(píng)估工作。
2.3 院部根據(jù)實(shí)際工作需要在災(zāi)害事故現(xiàn)場設(shè)立應(yīng)急處置指揮員。由現(xiàn)場行政領(lǐng)導(dǎo)任總指揮,統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)災(zāi)害事故現(xiàn)場應(yīng)急處置工作。
2.4 各科室既要負(fù)責(zé)本科室災(zāi)害事故的防范和應(yīng)急處置工作,又要在其它科室發(fā)生災(zāi)害事故時(shí),在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一指揮下,按照職責(zé)分工承擔(dān)起相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
發(fā)生災(zāi)害事故的醫(yī)療科室負(fù)責(zé)災(zāi)害事故應(yīng)急處置措施的落實(shí)、人員疏散、轉(zhuǎn)移、救治、配合事故調(diào)查和善后處理等工作。
救護(hù)車駕駛員和擔(dān)架隊(duì)負(fù)責(zé)現(xiàn)場傷病員轉(zhuǎn)送。
各級(jí)臨床科室承擔(dān)傷病員的救治任務(wù),必要時(shí)在院部的統(tǒng)一指揮下,派出醫(yī)療隊(duì)參加院前救治,任何科室和個(gè)人不得拒絕救治和收治傷病員。
檢驗(yàn)科承擔(dān)傷病員救治所需血液的供應(yīng)工作。
3 災(zāi)害事故防范措施
災(zāi)害事故防范堅(jiān)持預(yù)防為主、常備不懈的方針和獨(dú)立自主、自力更生的原則,在同級(jí)衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本單位災(zāi)害事故的防范工作,具體工作包括:
3.1 建立組織。依照國家相關(guān)法律法規(guī)的要求,成立災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)災(zāi)害事故的安全防范工作,檢查、指導(dǎo)災(zāi)害事故防范措施的落實(shí)。設(shè)立安全管理機(jī)構(gòu),并配備安全管理人員,建立健全本單位的安全組織網(wǎng)絡(luò)體系。
3.2 制定預(yù)案。制定符合本單位實(shí)際的災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置工作預(yù)案,分別研究制定應(yīng)對(duì)火災(zāi)、地震、治安、集體食物中毒、水污染、長時(shí)間停水、停電和放射事件等各類災(zāi)害事故的應(yīng)對(duì)方案;分別研究制定災(zāi)害事故時(shí)門急診、病區(qū)人員的疏散、轉(zhuǎn)移和救治等方案。
3.3 健全制度。建立健全災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置各項(xiàng)規(guī)章制度,包括消防安全制度、治安防范制度、災(zāi)害事故報(bào)告制度、污水處理制度、院內(nèi)感染控制制度、食品衛(wèi)生管理制度、病區(qū)防火制度、水、電管理制度、考核獎(jiǎng)懲制度等,并落到實(shí)處,常抓不懈。
健全崗位責(zé)任制度,明確安全管理機(jī)構(gòu)、應(yīng)急處置組織、安全管理人員以及各級(jí)各類人員的安全責(zé)任。
3.4 完善規(guī)范。完善各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范和程序,明確人員疏散、報(bào)警、指揮程序以及現(xiàn)場搶險(xiǎn)等程序,做到分工細(xì)致、責(zé)任到人。
3.5 組建隊(duì)伍。建立若干個(gè)醫(yī)療隊(duì)和搶險(xiǎn)隊(duì)伍,醫(yī)療隊(duì)負(fù)責(zé)本單位醫(yī)療救治和參與其它災(zāi)害事故的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。搶險(xiǎn)隊(duì)伍負(fù)責(zé)本單位災(zāi)害事故搶險(xiǎn)工作。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全體工作人員在發(fā)生災(zāi)害事故時(shí)均應(yīng)主動(dòng)及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場,投入救災(zāi)搶險(xiǎn)和醫(yī)療救護(hù)工作。
3.6 培訓(xùn)人員。安排安全管理機(jī)構(gòu)和人員參加各種安全防范和應(yīng)急處置培訓(xùn),定期組織本單位安全組織網(wǎng)絡(luò)人員和全體人員進(jìn)行災(zāi)害事故應(yīng)急處置知識(shí)、技能培訓(xùn),并定期組織災(zāi)害事故應(yīng)急預(yù)案的模擬演練。
3.7 設(shè)施完備。新建、擴(kuò)建及裝修改造時(shí),其基礎(chǔ)設(shè)施及消防設(shè)計(jì)必須符合國家有關(guān)建筑設(shè)計(jì)、室內(nèi)設(shè)計(jì)的防火規(guī)范及其他有關(guān)防火設(shè)計(jì)要求,并報(bào)當(dāng)?shù)毓蚕罊C(jī)關(guān)審批后方可施工,施工期間,必須遵守國家及地方有關(guān)工程建設(shè)消防工作要求,工程竣工后,必須經(jīng)公安消防機(jī)關(guān)驗(yàn)收合格,方可投入使用。
要按規(guī)定和規(guī)范配備消防安全設(shè)施,并定期更換,確保有效。在公共場所等處設(shè)置消防安全、轉(zhuǎn)移疏散有關(guān)標(biāo)志標(biāo)識(shí)和應(yīng)急設(shè)備,確保要害部門、部位消防安全標(biāo)識(shí)、設(shè)備設(shè)施的齊備和完好,確保緊急疏散通道暢通。在病區(qū)配備一定數(shù)量的防護(hù)面罩、應(yīng)急照明設(shè)備和輔助逃生設(shè)施。
3.8 加強(qiáng)督導(dǎo)。將醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置作為督導(dǎo)檢查工作的重點(diǎn)內(nèi)容之一,經(jīng)常組織督導(dǎo)檢查,定期組織自查自糾,并主動(dòng)邀請(qǐng)安全生產(chǎn)監(jiān)管、消防、勞動(dòng)保護(hù)、電力、供氣和供水等主管部門進(jìn)行安全檢查指導(dǎo)。
3.9 抓好宣教。利用已有的宣傳陣地和載體宣傳消防安全知識(shí),宣傳災(zāi)害事故防范和疏散、轉(zhuǎn)移、逃生途徑和方法,并向門急診、住院患者發(fā)放消防安全知識(shí)、應(yīng)急疏散路線圖,使每一個(gè)就醫(yī)患者和陪護(hù)人員掌握預(yù)防、疏散、轉(zhuǎn)移和防護(hù)知識(shí)。
3.10 劃分區(qū)域。根據(jù)不同部位的災(zāi)害事故劃分危險(xiǎn)區(qū)域、救治區(qū)域和安置區(qū)域。
采用防火墻等劃分防火區(qū),病房、門診等火災(zāi)危險(xiǎn)性大、安全性要求高的功能區(qū)及用房,應(yīng)獨(dú)立劃分防火分區(qū)或設(shè)置相應(yīng)極限的防火分隔,并設(shè)置必要的排煙設(shè)備。
4 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)災(zāi)害事故報(bào)告
4.1 責(zé)任報(bào)告單位
各級(jí)衛(wèi)生行政部門、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、各級(jí)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)團(tuán)體和其它有關(guān)單位。
4.2 責(zé)任報(bào)告人
各級(jí)衛(wèi)生行政部門、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的全體工作人員(包括臨時(shí)工、合同工)、就診或住院的病人和病人陪護(hù)人員。
4.3 報(bào)告程序
災(zāi)害事故發(fā)生后,責(zé)任報(bào)告人應(yīng)立即向總值班人員或單位負(fù)責(zé)人報(bào)告,也可按照單位規(guī)定的報(bào)告途徑和受理機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)告。
發(fā)生災(zāi)害事故的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)核實(shí)后迅速向同級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告,發(fā)生火災(zāi)、治安、刑事等案件時(shí)應(yīng)同時(shí)向“119”、“110”和“120”報(bào)告。
當(dāng)災(zāi)害事故定性為突發(fā)公共事件或突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),分別按照國家、省有關(guān)應(yīng)急預(yù)案規(guī)定的報(bào)告程序和時(shí)限進(jìn)行報(bào)告。
5 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)災(zāi)害事故應(yīng)急響應(yīng)措施
當(dāng)發(fā)生人員傷亡的災(zāi)害事故或?yàn)?zāi)害事故嚴(yán)重威協(xié)生命安全、嚴(yán)重危害公眾身體健康時(shí),應(yīng)采取以下應(yīng)急響應(yīng)措施。
5.1 人員疏散、轉(zhuǎn)移
病區(qū)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即按照本單位應(yīng)急預(yù)案和病區(qū)人員疏散、轉(zhuǎn)移方案,組織患者和現(xiàn)場人員疏散和轉(zhuǎn)移。對(duì)于能夠自主行動(dòng)的患者,要求按確定的路線疏散、轉(zhuǎn)移,必要時(shí)還要幫助其他患者的疏散、轉(zhuǎn)移。對(duì)于不能自主行動(dòng)或者由于病情嚴(yán)重不能移動(dòng)的患者,分別按本單位應(yīng)急預(yù)案和病區(qū)人員疏散、轉(zhuǎn)移方案規(guī)定要求,由醫(yī)務(wù)人員和搶險(xiǎn)突擊隊(duì)的人員負(fù)責(zé)疏散、轉(zhuǎn)移。在疏散、轉(zhuǎn)移時(shí),應(yīng)采取必要的防護(hù)、救護(hù)措施。人員疏散、轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域。
5.2 搶救
醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即對(duì)需要救治的傷病員組織現(xiàn)場搶救,并幫助其迅速脫離危險(xiǎn)環(huán)境。
5.3 搶險(xiǎn)
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)搶險(xiǎn)突擊隊(duì),以及病區(qū)醫(yī)務(wù)人員都有搶險(xiǎn)的責(zé)任和義務(wù),在專業(yè)搶險(xiǎn)隊(duì)伍和人員未到之前,在疏散、轉(zhuǎn)移人員、搶救傷病員的同時(shí),組織人員在確保生命安全的情況下控制險(xiǎn)情。
5.4 區(qū)域劃分
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在災(zāi)害事故應(yīng)急預(yù)案中應(yīng)明確劃分危險(xiǎn)區(qū)域、安全區(qū)域和搶救區(qū)域,發(fā)生災(zāi)害事故后應(yīng)立即劃分區(qū)域,將疏散、轉(zhuǎn)移出的患者安置在搶救區(qū)域,其他人員安置在安全區(qū)域。
5.5 檢傷分類
急救人員對(duì)搶救區(qū)域的傷病員立即組織搶救,并安排專業(yè)人員對(duì)傷病員進(jìn)行檢傷分類,即按輕、重、危重、死亡分類,分別以“藍(lán)、黃、紅、黑”的傷病員卡(以5×3cm的不干膠材料做成)作出標(biāo)志,置于傷病員的左胸部或其它明顯部位,便于醫(yī)療救護(hù)人員辨認(rèn)并采取相應(yīng)的急救措施。
5.6 救治與病員安置
急救人員、發(fā)生災(zāi)害事故的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療隊(duì)以及其它醫(yī)療救治力量,對(duì)檢傷分類的傷病員立即進(jìn)行后續(xù)救治工作。災(zāi)害事故現(xiàn)場救援指揮部應(yīng)立即確定病員安置醫(yī)療機(jī)構(gòu)或安置區(qū)域,以便及時(shí)分流病人。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有義務(wù)接收轉(zhuǎn)送的傷病員,并承擔(dān)救治責(zé)任。
5.7 設(shè)立現(xiàn)場應(yīng)急處置指揮部
根據(jù)應(yīng)急預(yù)案規(guī)定,設(shè)立災(zāi)害事故現(xiàn)場應(yīng)急處置指揮部,統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生救援和其他應(yīng)急處置工作。
5.8 專家組活動(dòng)
根據(jù)災(zāi)害事故的類別和特點(diǎn),立即組建災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置專家組并開展活動(dòng),確定救治方案,負(fù)責(zé)咨詢建議、技術(shù)指導(dǎo)和事件評(píng)估工作。
5.9 病人轉(zhuǎn)送
負(fù)責(zé)傷病員的轉(zhuǎn)送工作,按指揮部確定的病人分流方案將傷病員轉(zhuǎn)送至指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu),途中繼續(xù)進(jìn)行搶救和治療,送達(dá)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)后辦理交接手續(xù)。
5.10 疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作
根據(jù)災(zāi)害事故性質(zhì),必要時(shí)現(xiàn)場指揮部應(yīng)立即安排疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu),分別開展流行病學(xué)調(diào)查和衛(wèi)生學(xué)評(píng)估,進(jìn)行樣品檢測,開展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等工作。
5.11 血液供應(yīng)
采供血機(jī)構(gòu)應(yīng)按指令和醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求,及時(shí)提供血液及制品。
5.12 組織安撫
發(fā)生災(zāi)害事故的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)組織專門力量開展安撫工作,明確傷病員家屬安撫地點(diǎn),防止事態(tài)擴(kuò)大和矛盾激化。
5.13 信息收集、反饋和發(fā)布
必須在開展救援工作的同時(shí),立即將人員傷亡、搶救以及參加救援力量等情況報(bào)告現(xiàn)場指揮部或當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。
現(xiàn)場指揮部、承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù)的機(jī)構(gòu)每日要向衛(wèi)生行政部門報(bào)告?zhèn)T情況、醫(yī)療救治進(jìn)展等,重要情況要隨時(shí)報(bào)告。有關(guān)衛(wèi)生行政部門要及時(shí)向同級(jí)人民政府或突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)報(bào)告有關(guān)情況。
根據(jù)工作需要和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需求,衛(wèi)生行政部門和現(xiàn)場指揮部應(yīng)將傷病員數(shù)量、分流情況、救治情況、危害因素等情況及時(shí)向有關(guān)部門進(jìn)行反饋,并答復(fù)請(qǐng)求報(bào)告的事項(xiàng)。
信息發(fā)布由當(dāng)?shù)卣蛐l(wèi)生行政部門負(fù)責(zé),任何醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和個(gè)人均無權(quán)發(fā)布。
5.14 應(yīng)急響應(yīng)終止
災(zāi)害事故現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成,傷病員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到救治,危害因素得到控制或消除,無續(xù)發(fā)或二代病人發(fā)生,經(jīng)本級(jí)人民政府或同級(jí)突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),或經(jīng)同級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),領(lǐng)導(dǎo)小組可宣布災(zāi)害事故應(yīng)急響應(yīng)終止,并將醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止的信息報(bào)告同級(jí)人民政府和上級(jí)衛(wèi)生行政部門。
5.15善后處理
衛(wèi)生行政部門應(yīng)在同級(jí)人民政府領(lǐng)導(dǎo)下,及時(shí)組織善后處理工作,其主要工作包括:組織后期評(píng)估,進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì),依法責(zé)任追究,發(fā)放撫恤和補(bǔ)助,征用物資勞務(wù)的補(bǔ)償,救濟(jì)物資的處置,申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠。
6 保障措施
6.1 組織保障
要建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)災(zāi)害事故防范與應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組,配備安全管理人員,健全管理網(wǎng)絡(luò),制定各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案和規(guī)章規(guī)范,對(duì)執(zhí)行情況經(jīng)常進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo),切實(shí)把各項(xiàng)安全防范措施落到實(shí)處。
6.2 經(jīng)費(fèi)保障
每年安排能滿足安全防范需要的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),用于基礎(chǔ)設(shè)施、安全防范設(shè)備的更新、添置、人員培訓(xùn)和物資儲(chǔ)備等,確保災(zāi)害事故防范與應(yīng)急處置工作需要。
6.3 隊(duì)伍保障
根據(jù)本單位實(shí)際組建若干個(gè)醫(yī)療隊(duì)、搶險(xiǎn)突擊隊(duì)等災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置隊(duì)伍,形成梯隊(duì),以便根據(jù)事故發(fā)生和進(jìn)展情況安排搶救和搶險(xiǎn),要加強(qiáng)隊(duì)伍培訓(xùn)和演練,特別是人員疏散、轉(zhuǎn)移、救治應(yīng)作為演練的重點(diǎn),確保發(fā)生災(zāi)害事故后隊(duì)伍能“拉得出、打得響、救得下”。
6.4 設(shè)施保障
基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)必須符合國家相關(guān)設(shè)計(jì)要求和建設(shè)要求。消防安全防范應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施消防安全規(guī)范》。
各種物資儲(chǔ)備,如藥品、器械、防護(hù)用品、其它應(yīng)急設(shè)備以及長時(shí)間停水、停電備用設(shè)施、用品等應(yīng)儲(chǔ)備齊全,數(shù)量、質(zhì)量滿足災(zāi)害事故需要,災(zāi)害事故發(fā)生后,根據(jù)需要,醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部應(yīng)及時(shí)調(diào)撥所需藥品、器械、設(shè)備等,確保物資供應(yīng)充足。
6.5制度保障
認(rèn)真貫徹執(zhí)行有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范,并結(jié)合本單位實(shí)際制定災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置預(yù)案,制定門急診、病區(qū)人員疏散、轉(zhuǎn)移和救治方案,制定各項(xiàng)安全管理制度,明確各部門和崗位人員職責(zé),對(duì)職責(zé)履行和制度執(zhí)行情況定期檢查考評(píng),獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。
7 附則
7.1 責(zé)任與獎(jiǎng)懲
對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置工作實(shí)行責(zé)任制和責(zé)任追究制,對(duì)作出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人要給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)失職、瀆職的有關(guān)責(zé)任人,要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究責(zé)任,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
7.2 預(yù)案管理
(1)本預(yù)案定期進(jìn)行評(píng)審,根據(jù)實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行修訂和補(bǔ)充。
(2)本預(yù)案自印發(fā)之日起施行。