高空、高原和高山均屬于低氣壓環(huán)境。高山與高原是指海拔在3000米以上的地點(diǎn),海撥愈高,氧分壓愈低。在低氣壓下工作,還會(huì)遇到強(qiáng)烈的紫外線和紅外線,日溫差大,溫濕度低、氣候多變等不利條件。
在高原低氧環(huán)境下,人體為保持正?;顒?dòng)和進(jìn)行作業(yè),首先發(fā)生功能的適應(yīng)性變化,逐漸過渡到穩(wěn)定的適應(yīng),約需1~3個(gè)月。人對缺氧的適應(yīng)個(gè)體差異很大,一般在海拔3000米以內(nèi),能較快適應(yīng);3000米以上,部分人需較長時(shí)間適應(yīng)。
低氣壓對人體的影響,主要是人體對缺氧的適應(yīng)性及其影響,特別是呼吸和循環(huán)系統(tǒng)受到的影響更為明顯。在高原地區(qū),大氣中氧氣隨高度的增加而減少,直接影響肺泡氣體交換、血液攜氧和結(jié)合氧在體內(nèi)釋放的速度,使機(jī)體供氧不足,產(chǎn)生缺氧。初期,大多數(shù)人肺通氣量增加,心率加快,部分人血壓升高;適應(yīng)后,心臟每分鐘輸出量增加后,每博輸出量也增加。由于肺泡低氧引起肺小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的收縮,造成肺動(dòng)脈高壓,使有心室肥大,這是心力衰竭的基礎(chǔ)。血液中紅細(xì)胞和血紅蛋白有隨海拔升高而增多的趨勢。血液比重和血液粘滯度的增加也是加重右心室負(fù)擔(dān)因素之一。此外初登高原由于外界低氣壓,而致腹內(nèi)氣體膨脹,胃腸蠕動(dòng)受限,消化液,如唾液、胃液和膽汁減少。常見腹脹、腹瀉、上腹疼痛等癥狀。輕度缺氧可使神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,反射增強(qiáng),海拔繼續(xù)升高,則會(huì)出現(xiàn)抑郁癥狀。