第十條 本辦法第三條第一款第(三)項(xiàng)規(guī)定的建筑施工企業(yè),應(yīng)當(dāng)根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)要求投保建筑工程團(tuán)體意外傷害險(xiǎn)。團(tuán)體意外傷害險(xiǎn)是指建筑施工人員在從事建筑施工及與建筑施工相關(guān)的工作,或在施工現(xiàn)場(chǎng)或施工期限內(nèi)指定的生活區(qū)域內(nèi)因遭受意外傷害,并因該意外傷害導(dǎo)致人身死亡或傷殘,保險(xiǎn)公司依照約定給付保險(xiǎn)金。
第十一條 根據(jù)建筑行業(yè)安全生產(chǎn)工作特點(diǎn),應(yīng)當(dāng)將防范建筑施工過(guò)程中因承建方和相關(guān)責(zé)任主體過(guò)失導(dǎo)致第三者的傷亡和財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)責(zé)任納入安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的范疇。
第十二條 本辦法第三條第一款第(四)項(xiàng)列舉的企業(yè),應(yīng)當(dāng)按照本辦法規(guī)定投保公眾責(zé)任險(xiǎn)。
公眾責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任是投保企業(yè)在列明公眾聚集的地點(diǎn)范圍內(nèi)依法從事生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)等活動(dòng)以及由于意外事故造成依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,包括下列損失或費(fèi)用:
?。ㄒ唬┑谌呷松韨龌蜇?cái)產(chǎn)損失;
(二)事先經(jīng)保險(xiǎn)人書(shū)面同意的訴訟費(fèi)用;
?。ㄈ┖侠?、必要的救援費(fèi)用。
第十三條 根據(jù)我市生產(chǎn)安全事故善后賠償與補(bǔ)償?shù)膶?shí)際水平,投保企業(yè)在確定安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的賠償限額時(shí),應(yīng)按照以下標(biāo)準(zhǔn)投保:
?。ㄒ唬┦鹿试斐蓚€(gè)人死亡的賠付保額,不低于每人30萬(wàn)元;
?。ǘ┕娯?zé)任保險(xiǎn)的每次事故及累計(jì)賠償限額,一般為100萬(wàn)元至1000萬(wàn)元,其中涉及個(gè)人死亡的事故賠償限額,不低于30萬(wàn)元;
對(duì)于傷殘、急性職業(yè)中毒、醫(yī)療、救援等其它賠償,應(yīng)當(dāng)做到同等賠付標(biāo)準(zhǔn)和條件下保費(fèi)低于同類商業(yè)保險(xiǎn)。具體限額由按照本辦法第十六條確定的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)測(cè)算,并經(jīng)政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門同意后公布執(zhí)行。
第十四條 企業(yè)投保的具體險(xiǎn)種及其保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、賠付辦法,在遵守上述規(guī)定的同時(shí)由企業(yè)與保險(xiǎn)公司自主商定,按保險(xiǎn)合同執(zhí)行。
第三章 安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的實(shí)施
第十五條 安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的實(shí)施,采用區(qū)域統(tǒng)保、專業(yè)經(jīng)營(yíng)的運(yùn)作方式,兼顧效率和公平。
因建筑施工行業(yè)團(tuán)體意外傷害險(xiǎn)屬于法定強(qiáng)制險(xiǎn)種,在國(guó)家法律或政策未作調(diào)整的情況下,可以繼續(xù)沿用現(xiàn)行模式。但該險(xiǎn)種的實(shí)施應(yīng)當(dāng)遵守本辦法第二章、第四章對(duì)保險(xiǎn)范圍、賠付標(biāo)準(zhǔn)以及防范安全風(fēng)險(xiǎn)、履行社會(huì)責(zé)任等內(nèi)容的統(tǒng)一規(guī)定。
第十六條 政府相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)在嚴(yán)格審核承接安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司專業(yè)資質(zhì)的前提下,通過(guò)公開(kāi)競(jìng)標(biāo)的方式加以確定。中標(biāo)的保險(xiǎn)公司一般不低于3家,并在明確各自權(quán)益和運(yùn)作方式的基礎(chǔ)上組成保險(xiǎn)共同體。資質(zhì)審核應(yīng)當(dāng)考慮以下因素:
?。ㄒ唬┍kU(xiǎn)公司的承保能力和信譽(yù)度;
?。ǘ┍kU(xiǎn)公司基層服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)分布情況;
?。ㄈ┍kU(xiǎn)公司準(zhǔn)備金充足率;
?。ㄋ模┍kU(xiǎn)公司開(kāi)展責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的業(yè)績(jī)和規(guī)模;
?。ㄎ澹碛袑iT從事風(fēng)險(xiǎn)檢查的專業(yè)隊(duì)伍的人員數(shù)量和相應(yīng)專業(yè)資格情況。
第十七條 承接企業(yè)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)根據(jù)市場(chǎng)實(shí)際情況,設(shè)計(jì)好與企業(yè)安全生產(chǎn)相適應(yīng)的保險(xiǎn)產(chǎn)品,統(tǒng)一保單、統(tǒng)一條款、統(tǒng)一費(fèi)率、統(tǒng)一保險(xiǎn)金額、統(tǒng)一理賠標(biāo)準(zhǔn),按市場(chǎng)規(guī)則運(yùn)作,實(shí)行保本微利,服務(wù)企業(yè)和社會(huì)。
第十八條 承接企業(yè)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)明確專門業(yè)務(wù)部門和人員負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)工作,改進(jìn)服務(wù)方式,提高投保效率,簡(jiǎn)化投保手續(xù),建立快速理賠通道,并將相關(guān)規(guī)定和服務(wù)承諾送安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案。
第十九條 安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)承接企業(yè)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司的監(jiān)督管理,建立有效的工作考核機(jī)制和市場(chǎng)淘汰機(jī)制。對(duì)投保企業(yè)和保險(xiǎn)公司產(chǎn)生的矛盾和糾紛,應(yīng)當(dāng)在尊重客觀事實(shí)、維護(hù)雙方合法權(quán)益的前提下,加強(qiáng)協(xié)調(diào),妥善處理。
政府相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定,整合保險(xiǎn)資源,創(chuàng)新承保機(jī)制,按照統(tǒng)一規(guī)劃、分步實(shí)施、突出重點(diǎn)、全面推行的要求扎實(shí)推進(jìn)。
充分發(fā)揮保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)的作用,規(guī)范安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)運(yùn)作行為,防止不當(dāng)競(jìng)爭(zhēng),形成行業(yè)合力。