搞好鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的
幾點(diǎn)做法和體會(huì)(1)

郭里鎮(zhèn)黨委、政府

2000年6月，郭里鎮(zhèn)按照市委、市政府的部署，結(jié)合本鎮(zhèn)實(shí)際，率先在全市實(shí)施了鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。五年來，經(jīng)過不斷鞏固完善，一體化管理工作步入了良性循環(huán)的發(fā)展軌道。無論是在保證群眾就醫(yī)用藥安全，提高健康水平，防治“非典”、“禽流感”以及推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療等方面均發(fā)揮了重要作用，收到了良好效果，深受群眾歡迎，且愈來愈顯示出其生機(jī)和活力。
一、基本做法
（一）精心組織，構(gòu)筑起一體化管理的基本框架。按照“依法行政、合理布局、科學(xué)規(guī)范、統(tǒng)一高效”的原則，狠抓了四個(gè)環(huán)節(jié)。一是搞好清理整頓。在市衛(wèi)生局的指導(dǎo)配合下，鎮(zhèn)一體化管理辦公室把原有的個(gè)體診所一律納入管理，不符合條件的依法取締。二是搞好布局設(shè)置。按照地理位置、交通條件、村莊分布和服務(wù)人口，對村衛(wèi)生所進(jìn)行了科學(xué)合理的布局，將原來的51處衛(wèi)生室歸并為19處衛(wèi)生所。三是搞好硬件建設(shè)。采取租賃、購買、新建等方式落實(shí)了房屋設(shè)施，做到診斷室、治療室、藥房、病房分開，統(tǒng)一配備了辦公用品及有關(guān)醫(yī)療設(shè)備。四是搞好人員配備。堅(jiān)持公正、公平、公開的原則，對78名鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行了嚴(yán)格選拔，擇優(yōu)錄用65人，頒發(fā)了《聘用證書》；同時(shí)從這65人中選拔了19名政治素質(zhì)較高、業(yè)務(wù)能強(qiáng)、有一定管理能力的鄉(xiāng)醫(yī)擔(dān)任衛(wèi)生所所長，形成了一支高素質(zhì)的鄉(xiāng)醫(yī)工作隊(duì)伍。通過以上四個(gè)環(huán)節(jié)，初步構(gòu)筑起一體化管理的基本框架。
（二）狠抓管理，確保一體化管理健康運(yùn)行。首先，實(shí)行了“三制、三證、六統(tǒng)一”制度。三制即對鄉(xiāng)醫(yī)實(shí)行聘任制、工資制、養(yǎng)老保險(xiǎn)制；三證即衛(wèi)生所全部具有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，鄉(xiāng)醫(yī)全部具有《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》和《鄉(xiāng)醫(yī)聘任證書》；六統(tǒng)一即對各衛(wèi)生所人員、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、藥品、黨務(wù)、考核等實(shí)行統(tǒng)一管理。其次，實(shí)行了行政副所長派駐制度。鎮(zhèn)衛(wèi)生院抽調(diào)精干人員到各衛(wèi)生所，擔(dān)任行政副所長，搞好監(jiān)督和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。第三，建立了鄉(xiāng)醫(yī)業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度。經(jīng)常邀請濟(jì)寧市醫(yī)學(xué)院、市衛(wèi)生局、市防疫站、市人民醫(yī)院的專家教授來鎮(zhèn)對鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)，不斷提高他們的思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平，并有效規(guī)范了各衛(wèi)生所的醫(yī)療行為。
（三）綜合施治，促使一體化管理不斷完善。工作中狠抓了“三個(gè)不放松”。一是堅(jiān)持整治醫(yī)療醫(yī)藥市場不放松。堅(jiān)持不懈地打擊非法行醫(yī)，形成了有效的社會(huì)監(jiān)督機(jī)制。建立了專門執(zhí)法隊(duì)伍，一體化管理辦公室與派出所、司法所、工商所聯(lián)合組成衛(wèi)生執(zhí)法大隊(duì)，經(jīng)常組織巡查突查，發(fā)現(xiàn)被聘用的鄉(xiāng)醫(yī)有非法行醫(yī)、私設(shè)藥房的，給予嚴(yán)厲處罰；對屢教不改的解除聘任，收回《執(zhí)業(yè)證書》。幾年來，先后查處了20名非法行醫(yī)的鄉(xiāng)醫(yī)、16名工作失職的所長、副所長，按情節(jié)輕重分別給予了行政處分和經(jīng)濟(jì)處罰，并全部進(jìn)行了通報(bào)批評，保證了一體化的健康運(yùn)行。二是堅(jiān)持激勵(lì)引導(dǎo)不放松。積極鼓勵(lì)引導(dǎo)鄉(xiāng)醫(yī)提高思想素質(zhì)，先后吸收5名思想政治素質(zhì)高、工作成績突出的鄉(xiāng)醫(yī)加入黨組織。鎮(zhèn)里每年都評選先進(jìn)衛(wèi)生所、先進(jìn)個(gè)人，并對受獎(jiǎng)單位和個(gè)人進(jìn)行物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。規(guī)范了聘任制度，為鄉(xiāng)醫(yī)全部辦理了醫(yī)療保險(xiǎn)，工資確保按月按時(shí)發(fā)放，工資較少的鄉(xiāng)醫(yī)月收入可達(dá)1000元，多者超過2000元。每年都組織鄉(xiāng)醫(yī)到外地進(jìn)行參觀、學(xué)習(xí)，拓寬了鄉(xiāng)醫(yī)的視野。三是堅(jiān)持提高醫(yī)療服務(wù)水平不放松。在搞好鎮(zhèn)衛(wèi)生院自身建設(shè)的同時(shí)，不斷加大投入，為各衛(wèi)生所添置了新的醫(yī)療器械和辦公設(shè)備，改善了各衛(wèi)生所的醫(yī)療條件，增強(qiáng)了衛(wèi)生所的服務(wù)水平，贏得了更廣闊的發(fā)展空間。