良勞動(dòng)條件存在著各種職業(yè)性有害因素,它們對(duì)健康的不良影響,統(tǒng)稱(chēng)為職業(yè)性損害。
不良勞動(dòng)條件中存在的能產(chǎn)生職業(yè)性損害的諸多因素,統(tǒng)稱(chēng)為職業(yè)性有害因素。
一、職業(yè)性有害因素及其來(lái)源
職業(yè)性有害因素按其來(lái)源可分為下列三類(lèi):
(一)生產(chǎn)工藝過(guò)程中產(chǎn)生的有害因素
1.化學(xué)因素
(1)有毒物質(zhì):如鉛、汞、苯、氯、一氧化碳、有機(jī)磷農(nóng)藥等;
(2)生產(chǎn)性粉塵:如矽塵、石棉塵、煤塵、有機(jī)粉塵等;
2.物理因素
(1)異常氣象條件:如高溫、高濕、低溫;
(2)異常氣壓:如高氣壓、低氣壓;
(3)噪氣、振動(dòng)
(4)非電離輻射:如可見(jiàn)光、紫外線、紅外線、射頻輻射、激光等;
(5)電離輻射:如X射線、γ射線等;
3.生物因素 如附著于皮毛上的炭疽桿菌、醫(yī)務(wù)工作者可能接觸到的生物傳染性病源、微生物等。
(二)勞動(dòng)過(guò)程中的有害因素
1.勞動(dòng)組織和制度不合理,勞動(dòng)作息制度不合理等;
2.精神(心理)緊張;
3.勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大或生產(chǎn)定額不當(dāng)醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)整理,如安排的作業(yè)與勞動(dòng)者生理狀況不相適應(yīng)等;
4.個(gè)別器官或系統(tǒng)過(guò)度緊張,如視力緊張等;
5.長(zhǎng)時(shí)間處于某種不良體位或使用不合理的工具等。
(三)生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素
1.自然環(huán)境中的因素醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)整理,如炎熱季節(jié)的太陽(yáng)輻射;
2.廠房建筑或布置不合理,如有毒工段與無(wú)毒工段安排在一個(gè)車(chē)間;
3.由不合理生產(chǎn)過(guò)程所致環(huán)境污染。
在實(shí)際生產(chǎn)場(chǎng)所中,往往同時(shí)存在多種有害因素并對(duì)勞動(dòng)者的健康產(chǎn)生聯(lián)合作用。
二、職業(yè)性損害
職業(yè)性有害因素所致的各種職業(yè)性損害,包括工傷和職業(yè)性疾患。職業(yè)性疾患包括職業(yè)病和工作有關(guān)疾病兩大類(lèi)。
(一) 職業(yè)病
當(dāng)職業(yè)性有害因素作用于人體的強(qiáng)度與時(shí)間超過(guò)一定限度時(shí),人體不能代償其所造成的功能性或器質(zhì)性病理改變,從而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象,影響勞動(dòng)能力,這類(lèi)疾病通稱(chēng)為職業(yè)病。
(二) 法定職業(yè)病
醫(yī)學(xué)上所稱(chēng)的職業(yè)病是泛指職業(yè)性有害因素所引起的特定疾病,而在立法意義上,職業(yè)病卻具有一定的范圍,即指政府所規(guī)定的法定職業(yè)病醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)整理。根據(jù)我國(guó)政府的規(guī)定,診斷為法定職業(yè)病的必須向主管部門(mén)報(bào)告。且凡屬法定職業(yè)病的患者醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)整理,在治療和休息期間及在確定為傷殘或治療無(wú)效而死亡時(shí),均應(yīng)按勞動(dòng)保險(xiǎn)條例有關(guān)規(guī)定給予勞保待遇。有的國(guó)家對(duì)患職業(yè)病的工人,給予經(jīng)濟(jì)上的補(bǔ)償,故也稱(chēng)為需賠償?shù)募膊 ?br />
1987年衛(wèi)部頒布了修改后的職業(yè)病名單共有9大類(lèi)、99項(xiàng)、104種。同時(shí)還制訂了《職業(yè)病診斷管理辦法》、《職業(yè)病報(bào)告辦法》、《塵肺病防治條例》等。
(三) 工作有關(guān)疾病
工作有關(guān)疾病與職業(yè)病有所區(qū)別。從廣義講,職業(yè)病是指與工作有關(guān)的,并直接與職業(yè)性有害因素有因果聯(lián)系的疾病。而工作有關(guān)疾病則具有三層意義:① 職業(yè)因素是該病發(fā)生和發(fā)展中的許多因素之一,但不是唯一的直接的病因;② 職業(yè)因素影響了健康,從而促使?jié)撛诘募膊★@露或加重已有疾病的病程;③ 通過(guò)改善工作條件,可使所患疾病得到控制或緩解。
三、職業(yè)病的預(yù)防
第一級(jí)預(yù)防是使勞動(dòng)者盡可能不接觸職業(yè)性有害因素。
第二級(jí)預(yù)防為早期發(fā)現(xiàn)病損,采取補(bǔ)救措施。
第三級(jí)預(yù)防是對(duì)已得病者,作出正確診斷,及時(shí)處理。