接觸玻璃棉、巖棉、礦棉的工人均可出現(xiàn)x線胸片改變:即塵肺改變。肺功能測定FVC(用力呼氣量)低于正常,但遠不如石棉工人嚴重。對接觸玻璃纖維工人肺活檢病理檢查表明,肺組織內(nèi)有玻璃纖維塵細胞灶,膠元輕度增生,肺癌、肺膿腫。當接觸較低濃度時(2.5根/毫升),即使長達20年,工人肺功能改變也不大。接觸高濃度玻璃纖維塵的工人,出現(xiàn)上呼吸道刺激癥狀和哮喘發(fā)作。自患者肺灌洗液中可檢出0.5、O.7μm粗的玻璃纖維。
此外,漂白土纖維、綠坡石、海泡石等接觸工人胸片顯示有不典型的陰影,肺活檢有細支氣管炎、網(wǎng)狀纖維增生、纖維灶等改變。
皮膚危害:
玻璃纖維工人多發(fā)生接觸性皮炎,但部分工人可以逐漸耐受,稱為“硬化現(xiàn)象。對皮膚損害的程度,依纖維直徑和表面粗糙性而異,目前公認,纖維直徑超過5μm,才具有明顯刺激作用。接觸玻璃纖維、巖棉的工人,有少數(shù)人出現(xiàn)皮膚過敏,但迄今未證實這些纖維本身是致敏原。
眼睛及粘膜危害:
接觸玻璃纖維等工人可患結(jié)膜炎和角膜炎,嚴重者可見角膜混濁和局部膿腫。自患者眼內(nèi)可以沖洗出直徑3μm以下的纖維。對患者眼球的病理檢查,可見角膜上皮細胞增生,結(jié)膜液粘蛋白含量增加,表明是機械性刺激作用。動物實驗證實有類似的病理改變。
實驗表明,當纖維粒徑、長短相似時,石棉替代品亦可產(chǎn)生與石棉相近的毒性和致癌性。
石棉替代品粉塵對人和動物具有一定的生物學損害作用,其生物學活性及病理作用雖不及石棉,但作為石棉代替品的大量生產(chǎn)和使用,對其危害不容忽視。
石棉替代品的防護措施:
由于石棉替代品的生物學作用與石棉相似,但其危害嚴重度遠低于石棉,且在人體內(nèi)的行為、轉(zhuǎn)移、清除與石棉相似,其致癌機理也相仿。致纖維化和致癌效應(yīng)的產(chǎn)生,都必須以在組織中積累足夠數(shù)量的纖維為前提。因此,減少接觸是防治石棉替代品職業(yè)危害的根本對策。
主要防護措施有:
密閉塵源:主要是生產(chǎn)機械的密閉。整體、局部。 通風除塵:在必須敞開處,安裝局部排風設(shè)備,將纖維粉塵收集后排出。
濕式作業(yè):預(yù)先將材料濕潤,或噴霧灑水,可大大減少粉塵的產(chǎn)生量。
個體防護:在其它措施達不到要求或不能采取措施時,佩戴合適的防塵面具、防護服。