表現(xiàn)特征
急性苯中毒主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,輕者出現(xiàn)粘膜刺激癥狀,患者感覺(jué)頭痛、頭暈、惡心。重者數(shù)分鐘內(nèi)可死亡,如6.1~6.4g/m3濃度下吸入5~10分鐘可導(dǎo)致死亡。長(zhǎng)期接觸低濃度的苯也可引起慢性苯中毒,出現(xiàn)造血障礙,早期常見(jiàn)血白細(xì)胞數(shù)減低。
預(yù)防措施
1、加強(qiáng)宣傳教育,使企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)和工人充分認(rèn)識(shí)苯的危害性和中毒的可防性。
2、在無(wú)法免除高濃度苯存在的場(chǎng)所,如處理事故、檢修管道時(shí),必須佩戴有效的防毒口罩或送風(fēng)面罩,以免毒氣吸入。
3、苯的制取及以苯為原料的工業(yè),應(yīng)盡量做到生產(chǎn)過(guò)程密閉化、自動(dòng)化,防止管道跑、冒、滴、漏,生產(chǎn)車間應(yīng)有良好的通風(fēng)裝備,加強(qiáng)透風(fēng),涂料行業(yè)盡可能用無(wú)毒或低毒物質(zhì)代替苯作溶劑,改進(jìn)噴漆作業(yè)方式,如靜電噴漆、漫漆等。
4、加強(qiáng)有毒場(chǎng)所空氣中苯濃度檢測(cè),發(fā)現(xiàn)超標(biāo)后,立刻處理。
急救方法
1、立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng),移至空氣新鮮、環(huán)境安靜處,換去污衣。
2、給予靜脈葡萄糖加維他命C合并注射。
4、貧血者,迅速輸血治療。
5、給予精神安慰,克服緊張情緒,保證患者絕對(duì)臥床休息,防止過(guò)分躁動(dòng)。
6、誤服者應(yīng)及時(shí)使用0.5%活性炭懸液、1%~5%碳酸氫鈉液交替洗胃,然后用25-30g硫酸鈉導(dǎo)瀉。
7、有肺炎或肺水腫者可適當(dāng)利尿脫水,投用皮質(zhì)激素、抗生素治療,注意防止因過(guò)分利尿脫水導(dǎo)致的低血容量休克。
8、呼吸困難時(shí),進(jìn)行人工呼吸,并給予氧氣。
9、對(duì)昏迷時(shí)間較長(zhǎng)者應(yīng)注意吸痰、導(dǎo)尿或留置導(dǎo)尿管,投用抗生素及納洛酮(0.8mg肌肉注射,以后可10mg加入1000ml生理鹽水中靜脈滴注維持)。
10、心律改變或有心功能障礙者宜靜臥休息,可適當(dāng)投用營(yíng)養(yǎng)心肌藥物、腎上腺皮質(zhì)激素,慎用腎上腺素、洋地黃和抗心律失常藥物。
11、對(duì)呼吸心跳停止者應(yīng)立即施用心肺腦復(fù)蘇措施,及大劑量皮質(zhì)激素、腦細(xì)胞代謝藥物,并適當(dāng)投用利尿脫水劑、能量合劑及小分子右旋糖酐、654-2等微循環(huán)擴(kuò)張劑等,以防治腦水腫。