殺蟲脒是一種廣譜殺蟲劑，又名氯苯脒、殺螨脒，屬有機(jī)氮類農(nóng)藥，對(duì)有機(jī)磷類、氨基甲酯類等農(nóng)藥有抵抗性的害蟲亦有效，在酸性環(huán)境中穩(wěn)定，遇堿易水解破壞。揮發(fā)性小，由呼吸道吸收中毒的可能性較小，主要由皮膚、消化道吸收中毒。中毒后主要臨床表現(xiàn)為意識(shí)障礙、紫紺和出血性膀胱炎。

    在生產(chǎn)、包裝、貯存、運(yùn)輸、使用過(guò)程中，由于事故或防護(hù)不慎，違反操作規(guī)程所引起。誤服、服毒者經(jīng)消化道引起中毒。

    【臨床診斷要點(diǎn)】

    根據(jù)確切的殺蟲脒接觸史，臨床三大癥狀及尿中毒物及其代謝產(chǎn)物4—氯鄰甲苯胺和血中高鐵血紅蛋白的測(cè)定，排除其它原因即可診斷，根據(jù)國(guó)GB11513—89診斷標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)如下：

    一、輕度急性中毒。有頭昏、頭痛、乏力、胸悶、惡心、嗜睡等癥狀，并可有輕度紫紺，血高鐵血紅蛋白量達(dá)血紅蛋白總量的10—30%或鏡下血尿者，可診斷為輕度急性中毒。

    二、中度中毒。除上述癥狀外，具有下列一項(xiàng)表現(xiàn)者，可診斷為中度性中毒：

    1.淺昏迷。

    2.明顯紫紺，血高鐵血紅蛋白占血紅蛋白總量30%—50%。

    3.出血性膀胱炎表現(xiàn)如尿頻、尿急、尿痛和鏡下血尿，可有肉眼血尿。

    三、重度中毒。除上述癥狀加重外，具有下列一項(xiàng)表現(xiàn)者可診斷為重性急性中毒：

    1.中度達(dá)至深度昏迷。

    2嚴(yán)重紫紺，血高鐵血紅蛋白量超過(guò)血紅蛋白總量的50%以上。

    【傷殘等級(jí)與勞動(dòng)能力喪失程度評(píng)定】

    預(yù)后一般較好，經(jīng)積極搶救、治療，絕大部分患者可治愈，仍可從事原工作。

    若留有后遺癥、請(qǐng)參考有機(jī)磷農(nóng)藥中毒有關(guān)部分進(jìn)行評(píng)定。

    中毒死亡者，請(qǐng)按工傷事故的鑒定與賠償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。