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苯作業(yè)慎防白血病

  
評論: 更新日期:2011年06月26日

 患者增多 不是個例

  2007年8-10月,有機構曾對北京市豐臺區(qū)77家家具廠的職業(yè)病危害因素進行檢測,結果77家木制家具生產企業(yè)在職業(yè)衛(wèi)生管理制度及設施方面存在不同程度的問題:苯的空氣濃度不合格率為13.9%;接觸“三苯”勞動者白細胞低的比率為2.7%,同時勞動者還有不同程度的尿常規(guī)和轉氨酶異常以及血壓、心電圖異常等。 2008年,一名來自網友沈紅麗曾在網上發(fā)帖討伐自己曾經工作的單位——艾禮富電子(深圳)有限公司。帖子稱,她自2001年10月起在艾禮富公司工作,期間先后在水銀車間、封管車間、電鍍車間等無任何勞動保護的環(huán)境下工作,2006年9月經深圳北大醫(yī)院已確診為職業(yè)病苯致白血病。2009年有記者報道,當時北大深圳醫(yī)院血液內科現(xiàn)有將近40張病床,這近40張病床中目前有30余名惡性血液病病人。在這些病人中,除了已由職業(yè)病防治院出具診斷證明的職業(yè)病病人,更多未獲診斷的病人只能稱為“疑似職業(yè)病人”或懷疑由職業(yè)因素引起。

  潛伏期長影響治療

  據(jù)悉,苯白血病的潛隱期范圍很廣(5個月-42年),表明苯的毒性有蓄積和延遲作用。很多因為接觸高濃度苯而引起的白血病出現(xiàn)在接觸苯后數(shù)年至20年,這對及時治療無疑是有弊端的。在2006年國家環(huán)境與健康論壇上,有調查指出:白血病病例發(fā)病的工齡在1~10年左右,10年以內發(fā)病的占75%。潛隱期的長短差異較大除了與環(huán)境因素有關之外,還與勞動者的個人因素有關。除了發(fā)病具有潛伏期,白血病病例有以下幾個特點:白血病病例以急性為主,占75%;病例發(fā)生較集中在噴漆工,提示對特殊工種應重點防范;白血病發(fā)病年齡高峰集中在30~40歲的輕壯年之間。

  濃度時間是主要致因

  涉及苯作業(yè)行業(yè)及崗位主要有制鞋企業(yè)的抹膠、抹天乃水、鞋面清潔、工藝品的彩繪、彩色印刷的上光、電子器件清洗、家具機械器件油漆,以及使用含苯天乃水、溶劑等。苯主要通過呼吸道進入人體,其中一部分進入血液。具有使神經細胞中毒的苯可使血管壁發(fā)生脂肪變性,同時也使得骨髓受到損害,從而破壞造血系統(tǒng)。當環(huán)境中苯的濃度達到40mg/m3以上時,接觸者就存在苯中毒的可能性。

  在不通風的船艙、地下室刷含苯的油漆或涂料,或在不通風的車間使用含苯氯丁膠粘制皮鞋,可在短時間內吸入高濃度苯蒸氣,造成急性中毒,發(fā)生頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、走路不穩(wěn),像喝碎酒一樣,嚴重者神志昏迷,摔倒,如不及時搶救可造成死亡。而長期接觸濃度苯則可能導致慢性中毒,導致再生障礙性貧血以及白血病。慢性苯中毒的主要癥狀是身體虛弱、血液中的白細胞減少、身體免疫功能下降,嚴重中毒者全血細胞(包括白細胞、紅細胞、血小板)都減少,又稱再生障礙性貧血。白血病更為嚴重,屬于惡性血液病(俗稱血癌),主要是骨髓及血中的幼稚白細胞惡性增殖,超過正常人的10多倍以上。很多研究證明長期接觸低濃度苯的工人中白血病、惡性淋巴瘤發(fā)病率明顯高于一般人群,許多白血病是由重度慢性苯中毒患者發(fā)展而來的。同時苯中毒也與遺傳有關。同在一個職業(yè)環(huán)境下生產的工人,并不是都出現(xiàn)中毒或發(fā)生白血病,也就是說,某些人的遺傳基因有一些缺失。另外,性別、年齡不同,對苯的敏感性也不一樣。比如,女性比男性敏感,兒童比成人敏感。2002年4月,我國政府將8種職業(yè)性腫瘤列為法定職業(yè)病,其中就包括苯所致白血病。

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