在我國(guó),從傳統(tǒng)工業(yè)到新興產(chǎn)業(yè)以及第三產(chǎn)業(yè),都存在一定的職業(yè)病危害。職業(yè)病防治工作涉及多個(gè)行業(yè)。2002年公布的法定職業(yè)病名單達(dá)115種。
除以上章節(jié)所述職業(yè)病外,還包括:
1、職業(yè)性皮膚病。接觸性皮炎、光敏性皮炎、電光性皮炎、黑變病、痤瘡、潰瘍、化學(xué)性皮膚灼傷、根據(jù)《職業(yè)性皮膚病診斷標(biāo)準(zhǔn)(總則)》可以診斷的其他職業(yè)性皮膚病。
2、職業(yè)性皮膚病?;瘜W(xué)性眼部灼傷、電光性眼炎、職業(yè)性白內(nèi)障。
3、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病。噪聲聾、鉻鼻病、牙酸蝕病。
4、職業(yè)性腫瘤。石棉所致肺癌、間皮瘤、聯(lián)苯胺所致膀胱癌、苯所致白血病、氯甲醚所致肺癌、砷所致肺癌、皮膚癌、氯乙烯所致肝血管肉瘤、焦?fàn)t工人肺癌、鉻酸鹽制造業(yè)工人肺癌。
5、其他職業(yè)病。金屬煙熱、職業(yè)性哮喘、職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎、棉塵病、煤礦井下工人滑囊炎。
職業(yè)性皮膚病
職業(yè)性皮膚病是指勞動(dòng)中以化學(xué)、物理、生物等職業(yè)性有害因素為主要原因引起的皮膚及其附屬器的疾病。皮膚是人體同外界環(huán)境接觸的第一道防線,也是生產(chǎn)性有害因素首先接觸的器官。職業(yè)性皮膚病的發(fā)病原因比較復(fù)雜,常常是多種因素綜合作用的結(jié)果。但就某一病例而言,通常是一種職業(yè)因素起主要作用。
職業(yè)性腫瘤
在工作環(huán)境中長(zhǎng)期接觸致癌因素,經(jīng)過較長(zhǎng)的潛伏期而患某種特定腫瘤,稱職業(yè)性腫瘤或職業(yè)瘤。能引起職業(yè)性腫瘤的因素,稱職業(yè)性致癌因素。職業(yè)性致癌因素可包括化學(xué)的、物理的和生物的。職業(yè)性致癌因素中最多見的為化學(xué)性因素。職業(yè)腫瘤的歷史可追溯到1775年,英國(guó)外科醫(yī)生Percival Pott首次報(bào)告掃煙囪工的陰囊炎,其后陸續(xù)發(fā)現(xiàn)職業(yè)性致癌物質(zhì)或致癌生產(chǎn)過程。由于職業(yè)腫瘤和非職業(yè)腫瘤在發(fā)展過程和臨床癥狀上沒有差異,加上診斷職業(yè)腫瘤具有職業(yè)病的法律補(bǔ)償性質(zhì),根據(jù)本國(guó)實(shí)際情況是否把某種致癌物所致腫瘤列為職業(yè)病各國(guó)有所不同,因此規(guī)定的職業(yè)腫瘤名單也有所不同。我國(guó)在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,確定的職業(yè)病名單中職業(yè)腫瘤有8種:聯(lián)苯胺所致膀胱癌;石棉所致肺癌、間皮瘤;苯所致白血病;氯甲醚所致肺癌;砷所致肺癌、皮膚癌。氯乙烯所致肝血管肉瘤;焦?fàn)t逸散物所致肺癌;鉻酸鹽制造業(yè)所致肺癌。
職業(yè)性五官疾病
1、2002年4月衛(wèi)生部頒布的《職業(yè)病目錄》中的職業(yè)性眼病包括:化學(xué)性眼部燒傷、電光性眼炎、職業(yè)性白內(nèi)障。生產(chǎn)性毒物經(jīng)呼吸懂啊、消化道或皮膚黏膜進(jìn)入人體后,除可作用于大腦視中樞、眼球運(yùn)動(dòng)中樞,以及眼及其附屬器官的各種組織,造成視功能損害,甚至失明。
2、《職業(yè)病目錄》中的職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病包括:噪聲聾、鉻鼻病、牙酸蝕病。
其他職業(yè)病
我國(guó)的法定職業(yè)病還包括:
1、金屬煙熱。金屬煙熱是因吸入新生的金屬氧化物煙所引起的典型性驟起體溫升高和血液細(xì)胞數(shù)增多等為主要表現(xiàn)的全身性疾病。常在接觸金屬氧化物煙后數(shù)小時(shí)內(nèi)驟起發(fā)病,首先表現(xiàn)為頭暈、疲倦、乏力、胸悶、氣急、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛,以后發(fā)熱、白細(xì)胞數(shù)增多,較重者伴有畏寒、寒戰(zhàn)。根據(jù)金屬氧化物煙的職業(yè)接觸史,典型驟起的臨床癥狀,特殊的體溫變化及白細(xì)胞數(shù)增多,參考作業(yè)環(huán)境,綜合分析,排出類似疾病,根據(jù)金屬煙熱診斷標(biāo)準(zhǔn)方可診斷并處理。
2、職業(yè)性哮喘。職業(yè)性哮喘是在生產(chǎn)環(huán)境中吸入致喘物后引起的以間歇發(fā)作性喘息、哮鳴等為特點(diǎn)的氣道狹窄性疾病。脫離致喘物后哮鳴可緩解。根據(jù)確切的職業(yè)史及哮喘史,結(jié)合勞動(dòng)衛(wèi)生和流行病學(xué)調(diào)查以及實(shí)驗(yàn)室資料,進(jìn)行綜合分析,排出其他原因引起的哮喘或呼吸道疾患后,據(jù)職業(yè)性哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)方可診斷并處理。
3、煤礦井下工人滑囊炎。是指煤礦井下工人在特殊的勞動(dòng)條件下,致使滑囊炎急性外傷或長(zhǎng)期摩擦、受壓等機(jī)械因素所引起的無菌性炎癥改變??煞譃榧毙曰已住喖毙曰已?、慢性滑囊炎。根據(jù)煤礦井下工人滑囊有急性外傷和長(zhǎng)期摩擦或壓迫的職業(yè)史、典型的臨床表現(xiàn)、結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查,綜合分析,并排出其他類似表現(xiàn)的疾病,據(jù)煤礦井下滑囊炎診斷標(biāo)準(zhǔn)方可診斷并處理。