生產(chǎn)性粉塵的種類繁多,理化性狀不同,對人體所造成的危害也是多種多樣。就其病理性質(zhì)可概括為如下幾種:①全身中毒性,如鉛、錳、砷化物等粉塵;②局部刺激性,如生石灰、漂白粉、水泥、煙草等粉塵;③變態(tài)反應(yīng)性,如大麻、黃麻、面粉、羽毛、鋅煙等粉塵;④光感應(yīng)性,如瀝青粉塵;⑤感染性,如破爛布屑、獸毛、谷粒等粉塵有時(shí)附有病原菌;⑥致癌性,如鉻、鎳、砷、石棉及某些光感應(yīng)性和放射性物質(zhì)的粉塵;⑦塵肺,如硅塵、硅酸鹽塵。
其中,以塵肺的危害最為嚴(yán)重,至2000年我國已發(fā)生各種塵肺近60萬人,死亡近13萬人,尚有觀察對象40余萬人。也可以說粉塵引起的主要職業(yè)病是塵肺。
塵肺是由于吸人生產(chǎn)性粉塵引起的以肺的纖維化為主的職業(yè)病。由于粉塵的性質(zhì)、成分不同,對肺臟所造成的損害、引起纖維化程度也有所不同。從病因上分析,可將塵肺分為6類:
1)矽肺,吸入含有游離二氧化硅粉塵引起。
2)硅酸鹽肺,吸入硅酸鹽粉塵引起的塵肺,如石棉肺、滑石塵肺、陶工塵肺、水泥塵肺。
3)炭塵肺,吸入含炭粉塵所引起的塵肺,如煤肺、石墨塵肺、活性炭塵肺、炭黑塵肺。
4)金屬塵肺,吸人含金屬粉塵引起的塵肺,如鋁塵肺。
5)混合性塵肺,吸入兩種或兩種以上粉塵所引起的塵肺,如煤矽肺、電焊工塵肺、鐵矽肺。
6)有機(jī)塵肺,有機(jī)塵肺是指吸人有機(jī)粉塵所引起的肺纖維化。
由于有機(jī)粉塵成分復(fù)雜,所引起的肺病變也很復(fù)雜,目前我國尚未將有機(jī)塵肺列入塵肺名單。但有機(jī)粉塵所引起的職業(yè)性哮喘、職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎、棉塵病已列人職業(yè)病名單。